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喉嚨怎感覺很多痰帶血絲
喉嚨氣管內的微血管在咳痰時受到壓力而破裂,夾雜在痰液裡頭排出,所以痰中會帶有血絲是基本原理。一般而言,肺部感染是造成痰中帶血的主要原因,包括急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張及肺結核等。急性支氣管炎常先有咳嗽膿痰,隨後合併痰中帶血絲。而慢性支氣管炎合併急性發作還可能導致週期性咳血。其他如肺動脈栓塞、心臟血管疾病合併肺靜脈高壓,肺部創傷及血液疾病均可產生咳血。
若皮膚出現多處不明原因瘀血或有流鼻血,牙齦出血等現象,則須考慮血液疾病所造成的出血傾向合併咳血。此時抽血檢查有助於血液疾病之診斷及是否併發貧血。一旦確定為咳血後,胸部X光檢查有助於區別肺部感染,肺癌或心臟血管疾病等;此外痰液檢查對肺結核及肺癌之診斷也很有幫助。
當以上檢查都無法確定診斷,則支氣管鏡檢查可找出正確出血位置及原因,另外支氣管攝影術對支氣管擴張症的正確診斷也有很大的助益,近來更由於電腦斷層掃描的進步,支氣管攝影術已漸漸被其所取代。對於不明來源的大量咳血,支氣管血管攝影術可用於定位出血點並可同時作栓塞治療以止血。
總之,咳血本身只是一種症狀,它代表一個警訊,在您的肺、支氣管或上呼吸道等地方可能出了某種問題,須立刻去找有經驗的胸腔科醫師診治,千萬不可以等閒視之。
在中醫來說稱之燥咳(乾咳無痰或痰中帶血絲):常見症狀為乾咳,容易喉癢、舌紅苔黃燥、咽乾、口渴、痰少而黏或痰中帶血絲,或兼臉紅心煩、便祕、小便赤澀,多屬燥邪。宜使用滋潤藥如『清燥救肺湯』或『麥門冬湯』來清肺潤燥止咳。
因為基於上述因素,影響痰中帶血絲的原因甚廣,最初步給版大的建議,還是希望版大盡量能避免長期熬夜及抽煙飲酒,如此較不會對版大的肺部造成傷害,進而也才能降低版大有痰中帶血絲的問題。不過還是建議版大近期最好能撥空找個胸腔科醫師替您診治,以避免還有未察覺的病因存在,影響版大您的健康。
痰在醫學上的定義,是指肺及支氣管等鼻腔以下的呼吸管道的粘膜所分泌、用來把異物排出體外的粘液,特別是經過咳嗽吐出來的分泌。正常痰的顏色應該是透明色或白色。白色是因為痰涎比較乾,或周圍環境濕度低。若痰涎帶黃,即表示有細菌感染的跡象。若是帶綠或棕色,幾乎可以肯定已發炎。若是綠色並帶有鐵鏽色的斑點,即表示開始出現肺炎的症狀,請及早求醫。另外,吸煙過量會使痰帶棕色。
若痰裡有紅色或黑色,即表示痰裡有血,那可能是肺癆或其他嚴重疾病的先兆。雖然支氣管痰亦可能會令痰中帶血,但痰中只有些微血絲,實屬正常。若痰裡的血比正常為多,請立即去看醫生。
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