請問何謂”生蛇”(疾病)?

前言：
帶狀庖疹也就是台語俗稱的『皮蛇』或中國俗稱的『生蛇』，在中國古代醫書上依病患之症狀，有〝腰纏火丹〞之記載，主要是描述得到帶狀庖疹之病患，彷彿身上帶了一個火爐般似的神經疼痛，通常因病發部位會先出現無數水泡，伴隨嚴重神經痛及局部表皮細胞增生，待感染期過後，水泡結痂成帶狀分佈，類似蛇皮，本省俗稱『皮蛇』或『捆身蛇』。
致病機轉：
帶狀疹是一種病毒引起的急性皮膚疾患，現代醫學直到西元1984年左右才進一步証實，它是因為兒童時期感染的水痘病毒，從潛伏的背神經節中被活化，而伴沿著周邊神經、皮膚擴散的炎性疾患。潛伏的病毒之所以被活化，關鍵在於宿主因過度疲勞、抵抗力下降等因素，而使宿主體內細胞性免疫能力降低而引發。
好發季節：
帶狀庖疹往年病例多集中於6至9月間，今年則因暖冬之故，日夜溫差變化較大，雖延至12月仍不斷有老年病友因抵抗力較差而病發。

發生率：
由統計資料上顯示，帶狀庖疹罹患率約佔千分之一點三至千分之四點八間，男女發生之比率為1比1.3女性略多，以10歲開始增加，20歲為最多，以後遞減，但到60歲後又出現高罹患率，其中有百分之十到百分之八十不等的病人，伴有所謂的『帶狀疹後神經痛』，而成為不容易治療之頑抗性疼痛後遺症。

好發部位：
好發部位則以胸背部居多(百分之四十到百分之五十)，其次是頭頸部(百分之二十五到百分之三十)及顏面(百分之十五)，以單側伴沿一定之神經分佈走向為主，如肋間神經、三叉神經、頸神經等。

症狀：
帶狀庖疹臨床症狀以出現庖疹之皮膚及燒灼般神經疼痛為主，病灶伴沿神經分佈呈紅暈般的小水泡，以帶狀集簇排列，水最初呈透明，數日後呈黃色混濁、乾燥，之後形成痂皮，色素沈澱而留下瘢痕。

治療方面：
(一) 小心照顧水泡以防二度感染
(二) 服用抗病毒藥物縮短病程
(三) 止痛治療
(1) 口服藥物止痛
(2) 局部麻醉止痛藥膏
(3) 交感神經阻斷治療法

結果：
本科以交感神經阻斷術療法，來治療疼痛2到3週，可得到百分之八十以上的治療效果。交感神經阻斷術療法包括以星狀神經節阻斷法來治療頭部、顏面、上肢及胸部疼痛，以肋間神經阻斷法來治療頭部、顏面、上肢及胸部疼痛，以肋間神經阻斷術及硬膜外阻斷法來治療胸腹部及下肢痛等，在疼痛之緩解與預防發生『帶狀疹後神經痛』都有很好的成績。

結語：
帶狀庖疹在診治上並不困難、但它所引發之神經痛是一種難以忍受之異常燒灼般疼痛，本科以交感神經阻斷術療法來治療可得到很好的疼痛緩解療效，且可預防頑抗性帶狀疹後遺神經痛之發生，值此暖冬日夜溫差變化較大，病毒活性增強之際，帶狀疹病患有劇增之勢，籲請抵抗力較差之老年病友，注意保暖及身體保健，以免神經痛纏身，終生飽受疼痛束縛。

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什麼是「生蛇」？

「生蛇」是花名，正確名稱是帶狀庖疹， 是一種由水痘帶狀庖疹病毒引起的傳染病。這種病毒也可引起水痘。
帶狀庖疹患者大多是老人，偶爾也有年輕人。
此病沒有季節性，但可傳染兒童成為水痘。
出過水痘後，身體雖然有免疫力抗體。但病毒也會在神經細胞內潛伏，免疫系統不能察覺它的存在，雙安無時數十年。到身體弱了時，它便發作，引起帶狀病疹。
徵狀

最常見腰、胸、背的表皮神經線受感染。有時可感染手、腳、面等。每次發作，通常是一條神經線受感染，所以是只會是身體的左邊或右邊。
受感染的部位首先會出現痕癢或微痛的疹，然後成水庖，再蔓延至帶狀，然後水庖潰破或萎縮，乾傳後結痂。為期十數天，但之後的神經線痛可持續三星期。
和患者密切接觸即可能受感染，成水痘。
「生蛇」危險嗎？

帶狀庖疹是可完全痊癒，不會留下疤痕。
很少有併發病。但有時它反爾是其他潛伏的病引起的併發病。
很不多人用字面推想，以為生蛇如果繞過全身便會有死。這只是誤會，「生蛇」只是形容其形狀，與蛇完全無關。
如果「生蛇」的部位是面部，凡其是前額，它可以感染眼角膜，繼而引至失明。
如何處理「生蛇」？

應該看醫生以確定是「生蛇」，及檢查清楚有沒有其他潛伏的病。醫生會開又抗病毒劑Acyclovir，及其他藥膏或藥水，及止痛藥。
患者需要大量喝水，休息。
保持皮膚清潔乾爽。適量的冷氣可減輕痕癢和痛楚。
每天淋浴一次，浴後要將皮膚輕輕拭乾。
在患處塗上藥膏或藥水，每天三次，可減輕痕癢和痛楚。
避免接觸身體太弱的人，孕婦和小孩。

如何預防「生蛇」？

預防「生蛇」，其實就是保持身體健康，抵抗力正常。另外新的水痘預防針(即疫苗)可預防水痘，所以將來亦不會有「生蛇」。

2008-05-31 17:31:34 補充：
希望幫到你~~

2008-05-31 20:23:14 補充：
希望幫到你~~~
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