咩係抗病毒藥

抗病毒藥物




抗病毒藥物因為經過SARS及此次的禽流感及每年常來的流感及腸病毒，使得國人對此類藥物知名度大大增高，大家都知道抗病毒藥的名稱。事實上抗病毒藥一直是管控傳染病的主要一類藥物，特別是愛滋病﹑B及C型肝炎方面。依2004年Med. Ad New市場報告在前200名的藥物，其中抗病毒藥物共有10種佔5%，市場值74.43億美元，詳如表一。



表一　Med. Ad. New排名在200名內之抗病毒藥


2004 VIRAL INFECTIONS DRUG－7,443（百萬美元）



排名


抗病毒藥


市場值


作用機轉


製藥商



82


Combivir


1,045


Nucleoside analog reverse transcriptase inhib.


Glaxo Smith Kline



82


Valtrex


1,045


Nucleoside analog


Glaxo Smith Kline



97


Pegasys


949


Pegylated interferon/synthetic nucleoside analog


Roche



109


Kaletra


896


Protease inhibitor


Abbott Laboratories



123


Viread


783


Nucleotide analog reverse transcriptase inhibitor


Gilead Sciences



159


Sustiva


621


Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor


Bristol-Myers Squib



163


Trizivir


589


Nucleoside analog


Glaxo Smith Kline



165


Peg-Intron


563


Interferon alfa-2b


Schering-Plough



170


Epivir


538


Nucleoside analog reverse transcriptase inhib.


Glaxo Smith Kline



193


Reyataz


414


Azapeptide protease inhibitor


Bristol-Myers Squib


資料來源：Med. Ad New 2004
由上表可知抗病毒的藥物有：
一﹑Nucleotide analog，
圖片參考：http://cdnet.stpi.org.tw/techroom/images/bio040_1.jpg
抑制劑，因為專一性高﹑藥效好，供不應求，使Roche賺翻。
二﹑核
圖片參考：http://cdnet.stpi.org.tw/techroom/images/bio040_2.jpg
酸類的藥物如Interferon類。
三﹑疫苗類蛋白質如B型肝炎之表面抗原如Engevir-B就是預防B型肝炎之疫苗（在2004年Med. Ad New之市場值為7.43億美元）。

如以抗HIV的藥物來分析其作用，主要有如下四種（如表二）：
一﹑進入抑制劑：如Enfuvirtide。
二﹑愛滋病中和抗體藥
三﹑整合
圖片參考：http://cdnet.stpi.org.tw/techroom/images/bio040_1.jpg
抑制劑。

四﹑化學起化因子受體拮抗劑。



　　此次為預防禽流感大流行致使抗病毒藥克流感（Tamiflu）和Relenza人人皆知；但另外一類抗流感病毒用藥，作用為M2蛋白質抑制劑如Amantadine（德Merz藥廠），但目前此藥主要用途是在治療帕金森氏病，其抗流感的作用，似乎被人遺忘，要不是此次禽流感就不知它真正用途。另外，目前常用的抗病毒藥：

Ribavirin－治療C型肝炎（併Interferon合用）
Lamivudine－治療B型肝炎和HIV