✔ 最佳答案
肌肉疾病大致上可分:
1. 先天性肌肉病:孩童生下來本身肌肉就有問題,會隨時間漸漸進步,但少有進步到像完全正常人一樣,
2. 肌原性肌肉萎縮症:這是最常見的肌肉疾病,且預後最差,癱瘓和早期死亡率最高的肌病,致病原因不明,絕大多數與遺傳有關。
3. 脊髓性肌萎縮症:嚴格來說並不屬於肌肉疾病,而為神經疾病。臨床表現與肢帶型肌萎縮症極難區分。
4. 代謝性和內分泌性肌病:包括先天性由遺傳導致的糖原貯積病和脂肪貯積病,及後天性因甲狀腺、副甲狀腺、胃上腺功能過高或過低所引起的肌病和因服用大量腎上腺皮質荷爾蒙(即俗稱美國仙丹)所引起的肌病。
5. 發炎性肌病:即因肌肉發炎而致病。可分為二大類,一是因病毒、細菌、黴菌、寄生蟲或外傷所導致之肌炎;另一則是因不明原因或次發於自體免疫疾病或癌症所導致之多發性肌炎及皮肌炎。主犯四肢近端肌肉,亞急性發作,病人會有梳頭及蹲下站起之困難,15% 會有肌肉疼痛,但少見肌肉萎縮。發生年齡自幼至老均有,但一般多在 30 至 60 歲間。
6. 粒腺體性肌病:因細胞中粒腺體構造上或功能上異常而導致細胞新陳代謝阻滯而致病。
7. 陣發性肌麻痺症:乃因血中鉀離子濃度不平衡所導致,多為正染色體顯性遺傳,男性多於女性,發病年齡多在少、青年時期,通常在運動 30 至 60 分鐘後發生,全身無力,但不影響神智、呼吸,可以自己恢復,時間出 30 分鐘至一週不等。治療早恢復愈快,治療晚或反覆發作則可能導致永久性的肌病變。這些病的特徵在於沒發作時,病人完全正常。
正確的診斷有賴於肌肉神經專家的病史及臨床檢查,肌氨酸燐激(肌酸肝值)CK 的高低、肌電圖以及最重要的肌肉切片檢查(目前肌肉切片比以前進步很多,方法較易),且染色的種類和電子顯微鏡檢查使診斷的正確性提昇甚多。