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綠膿桿菌,又稱銅綠假單胞菌(學名Pseudomonas aeruginosa),是一種革蘭氏陰性菌、好氧、呈長棒形的細菌,只有單向的運動性。[1]牠是一種機會性感染細菌,且對植物亦是機會性感染的。[2]
與其他假單胞菌屬的細菌一樣,綠膿桿菌分泌多種的色素,包括綠膿菌素(呈青色)、螢光素(呈螢光黃色)及綠膿菌紅素(呈啡紅色)。假單胞菌屬培養基P就是用作增加綠膿菌素及綠膿菌紅素的生產,而假單胞菌屬培養基F就是加強螢光素的生成。[3]
綠膿桿菌的特徵是牠那如珠母般的外形及在試管內的葡萄氣味。臨床確認綠膿桿菌的方法是在於綠膿菌素及螢光素的生成,且在42℃的環境下生長的能力。綠膿桿菌在柴油及航空燃料中仍能生長,更被稱為「氫碳分解菌」,能引發微生物腐蝕作用。牠會產生一種暗色的凝膠墊,一般被誤解為藻類。
綠膿桿菌的學名是Pseudomonas aeruginosa,當中的Pseudomonas是由希臘語的pseudo及monas所組成,意即虛假的單元,是早期微生物學用作描述病菌的。而Aeruginosa則是銅綠(即銅的氧化),正好表達了這種細菌所產生的青色色素。綠膿菌素的生物合成是以群體效應來調控,就像充滿囊腫性纖維化病人肺部綠膿桿菌的生物膜一樣。
綠膿桿菌是一種令免疫受損的機會性感染病原,一般影響肺部及泌尿道,或造成燒傷、傷口及其他血液感染,如敗血病。[4]雖然很不常有,但綠膿桿菌亦會造成肺炎。[5]在很多與通風機有關的肺炎研究中指出,綠膿桿菌是其中一種需要隔絕的細菌。[6]綠膿菌素就是這種細菌的致病因子,且在氧化應激下能使秀麗隱桿線蟲死亡,但是有研究指水楊酸能抑制綠膿菌素的生成。[7] 10%在醫院感染的病症都是由綠膿桿菌所引致的。囊腫性纖維化病人的肺部是最先感染綠膿桿菌的一群。在缺乏適當處理食水質素下,牠亦是引致皮膚炎的其中一種細菌。牠也是造成燒傷感染最普遍的細菌。
綠膿桿菌經常會從有菌的環境(如口腔棉棒、痰或其他)下,雖不是感染,但只是定植。從這些有菌的環境中隔離綠膿桿菌須特別小心,而在進行前須得微生物學家或傳染病學專家的意見。一般來說治療是不需要的。
當綠膿桿菌從無菌環境(血液或骨骼)中隔離時,須小心地處理,及差不多每次也需要接受治療。
綠膿桿菌天生對大部份抗生素有抗藥性。一般治療須由實驗室敏感性協助治療,而非只憑經驗選擇抗生素的種類。若已經使用了抗生素,其繁殖情況必須儘力了解及經常檢討抗生素的效用。
能有效對抗綠膿桿菌的抗生素包括:
氨基糖苷類抗生素(慶大霉素、丁胺卡那黴素、妥布黴素)
喹諾酮(環丙沙星及可樂必妥,但不包括莫西沙星)
頭孢菌素(頭孢他啶、頭孢吡肟、頭孢匹羅,但不包括頭孢呋辛、頭孢三嗪、頭孢噻肟酸)
哌拉西林、替卡西林(綠膿桿菌本質上能抵抗所有其他的青黴素)
碳青黴烯(美羅培南、亞安培南,但不包括厄他培南)
氨曲南
除了氟奎諾酮外,所有以上的抗生素必須是經注射使用。所以在某些醫院嚴格禁止使用氟奎諾酮,避免綠膿桿菌發展出相應抗藥性。
2008-05-18 16:50:34 補充:
綠膿桿菌是一種令免疫受損的機會性感染病原,一般影響肺部及泌尿道,或造成燒傷、傷口及其他血液感染,如敗血病。[4]雖然很不常有,但綠膿桿菌亦會造成肺炎。[5]在很多與通風機有關的肺炎研究中指出,綠膿桿菌是其中一種需要隔絕的細菌。[6]綠膿菌素就是這種細菌的致病因子,且在氧化應激下能使秀麗隱桿線蟲死亡,但是有研究指水楊酸能抑制綠膿菌素的生成。[7] 10%在醫院感染的病症都是由綠膿桿菌所引致的。囊腫性纖維化病人的肺部是最先感染綠膿桿菌的一群。在缺乏適當處理食水質素下,牠亦是引致皮膚炎的其中一種細菌。牠也是造成燒傷感染最普遍的細菌。
2008-05-19 18:29:27 補充:
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參考: zh.wikipedia.org/wiki/%25E7%25B6%25A0%25E8%2586%25BF%25E6%25A1%25BF%25E8%258F%258C