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80﹪以上的流產發生於懷孕的前12週（即前3個月），染色體異常佔早期流產至少一半以上的因素。自然流產的風險也隨著母親胎次增多而相對上升；同樣地，父母親的年齡愈高，風險也較高。研究也發現，母親在足月生產後3個月之內若受孕，自然流產的比率也較高。

＊自然流產的分類
由於臨床上表現及處理原則不同，自然流產分成五類：

1. 先兆性流產：
懷孕前期出現有少量陰道出血、下腹痛或下背痛，在經過適當的安胎治療，仍可繼續懷孕。

2. 不可避免性流產：
若早期發生胎膜破裂，導致陰道有分泌物流出，在無出血及陣痛的情況下，可以積極地安胎治療；但如果症狀加劇，甚至出現發燒現象，則要考慮終止懷孕。

3. 不完全性流產：
若胎盤組織無法隨著胚胎完全排出，即殘留在子宮，因為出血量會較多，故要緊急以真空吸引及搔刮手術來處理。

4. 過期流產：
胚胎死掉卻仍停留在子宮內數週之久，若懷孕已進入中期，發生胎死腹中過久，有可能會出現嚴重凝血障礙，需要立即採取流產處理。

5. 反覆性流產：
連續三次或以上的自然流產稱之。

＊自然流產的後遺症及日後對懷孕的影響

面對這些流產的徵候，其預後也關係到處理的原則，例如，若先兆性流產陰道出血加劇，且持續數天或數週，雖然研究顯示並不會增加胎兒異常的機會，但往後的孕期當中，早產低體重兒及周產期死亡率卻有增加的趨勢。

此外，反覆性流產的原因若排除是自體免疫抗體和子宮頸閉鎖不全造成的，其再發生的機率並不是特別高。如果先前有生過活產的嬰兒，出現重複流產的危險性是30﹪；相對地，不曾生過活產而且有至少一次自然流產，則發生再次流產的機率則上升至46﹪；對於有過三次或三次以上自然流產的婦女，在往後懷孕當中，早產、前置胎盤、胎位不正及胎兒異常的危險性較高。

【流產後的調理】

＊生理及心理的調適
如同足月生產一般，在懷孕前期與中期的流產或引產之後，子宮也會經歷復舊的過程，包括子宮頸及陰道也會漸漸回復原來大小。但由於懷孕週數較少，幾乎沒有會陰傷口，恢復速度也比較快；對於骨盆底肌肉的壓迫及膀胱尿道的影響也相對較小。但大於3個月以上的流產，會出現乳房持續腫脹、分泌乳汁的現象。

因為流產發生的原因不同，對產婦情緒及心理的調適與支持很重要，在休息調養身體及關注生理上變化的同時，也要兼顧心理及精神層面的照顧。

＊流產後中醫調養良方
不管是人工流產或自然流產，流產後調養對婦女而言是非常重要的。因為流產後，子宮、卵巢等生殖器管要恢復到正常狀態，需要一段時間來進行適當的調養。如果調養得宜，則往後的身體狀況不會差太多；相反的，如果不注重調養，則身體健康可能由此走下坡，常常會出現如腰痠、經痛、經前腹瀉、白帶多等經前症候群出現，或造成習慣性流產，甚至會嚴重到不易受孕！

因此，流產後的婦女可請中醫師依母體的寒、熱、虛、實來加以辨症調養，讓各方面的副作用減到最低。一般建議如下：
1. 流產後，除了喝傳統的生化湯4～5帖，來使子宮化瘀血、生新血之外，為預防流產後引起的經閉，有時會在調理後期，加用一些理氣活血的藥物。
2. 有時孕婦本來就有容易腰痠膝痠的情況，更要在此時加入一些補腎陽、調腎陰的藥物。
3. 若婦女平時就常心情抑鬱、心煩、易怒、失眠、月經不調，可適當服用一些疏理肝氣的中藥來調理。
4. 若月經量少、來時色黑或不暢的，更需要趕快調理，以免流產後，月經量更為減少，甚至影響日後受孕能力！
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天為什麼藍，草為什麼綠，
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什麼使太陽溫暖，
什麼使月亮放光，
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造物主的愛使花香鳥唱，
因為愛，使人活著有希望~
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最後~祝您~

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