會唔會有淋巴癌呀?

甚麼是「淋巴瘤」?

當正常的淋巴細胞發生了惡性病變的時候，便會不斷增生和結集在淋巴腺內，形成腫瘤，並且續漸漫延至其他部位的淋巴腺、骨髓、脾臟和其他器官。這種原發於淋巴系統，由惡性淋巴細胞衍生出來的癌病，就是「淋巴瘤」。由於不同種類的淋巴細胞有不同的生理特性和功能，所以實在不難想像由它們衍生出來的淋巴腫瘤，會有很多不同的種類和表徵。換言之，「淋巴瘤」其實並不是單單指一種疾病，而是對原發於淋巴系統內各樣惡性腫瘤的一個廣義統稱。

種類
淋巴瘤的種類非常繁多，主要可以分為何傑金病﹝Hodgkin’s disease﹞和非何傑金淋巴瘤﹝non-Hodgkin’s lymphoma﹞兩大類，兩者亦會根據個別腫瘤的臨床表現和病理特徵而分類命名。根據2001年世界衛生組織所採用的分類法，目前巳有五種何傑金病及超過二十種非何傑金淋巴瘤被鑒別。而香港則以非何傑金淋巴瘤的病患者居多，同時它亦是香港「十大癌病殺手」之一。
淋巴瘤的成因
雖然淋巴瘤的成因至今仍未完全了解，但近年研究報告顯示，有部份腫瘤的形成可能與遺傳基因病變、病毒感染、輻射、化學葯物及體內免疫系統失常等有關。病毒Epstein-Barr Virus﹝EBV﹞更是近年科學家致力研究的熱門對象之一。透過分子分

析化驗，約半數的何傑金病及多種非何傑金淋巴瘤的癌細胞內都發現有EBV病毒。其他病毒包括human T-cell leukaemia virus type-1 ﹝HTLV-1﹞, hepatitis C virus,及Kaposi sarcoma-associated herpes virus等，都相繼被發現與部份類型的非何傑金淋巴瘤有關。除病毒感染外，細菌感染亦可以間接引致淋巴瘤的形成。根據近年研究顯示，部份發生於胃部的非何傑金淋巴瘤﹝胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤，gastric MALT lymphoma﹞的病者，都感染了一種名為胃幽門螺旋桿菌﹝Helicobacter Pylori﹞的細菌，並且可以透過服用消滅該細菌的抗生素而獲得痊癒。雖然以上的病毒或細菌感染都可能直接或間接地引致淋巴瘤，但淋巴瘤本身並非傳染病，所以不會透過接觸或空氣而傳染給別人，這點是值得注意的。

徵狀

淋巴腺腫大是淋巴瘤患者最常有的病徵，多數沒有疼痛。腫大的淋巴腺多發生在頸部，其次為腋下、腹股溝﹝即小腹與大腿之間的位置﹞，然後逐漸擴散至其他部位的淋巴腺、骨髓和其他器官。故此患者本身往往就是最早察覺自己患上淋巴瘤的人。其他病徵，如發熱、出汗、消瘦、皮膚瘙癢、和疲倦等，亦甚為常見。倘若癌細胞經已擴散至骨髓並且損害造血系統的時候，患者可

能會出現貧血、瘀腫及經常受細菌感染等現象。可是，這些徵狀亦可以出於其他疾病，未必與淋巴瘤有關。所以當發現以上種種徵狀持續出現的時候，患者應當及早求醫診治。

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