頸背部肌肉和骨痛

版主：您好！

您可能頸胸椎與肋脊關節錯位（一般最容易被忽略的就是肋脊關節錯位），壓迫神經．血管造成循環不良所致ｏ一般都發生在單邊肩胛部位與周圍，尤其是久坐時最容易發作ｏ

可能是因為長期姿勢不正，長時間低頭凸背，引起肌肉攣縮，肌力不平均，牽動骨頭關節所造成的ｏ

長期不正確的姿勢會導致頸椎勞損．頸椎錯位或變形．椎間隙變窄．頸椎骨質增生，也可能引起頸脊髓或頸的神經根受到壓迫而身體出現許多不適的症狀，錯位時間久了，就會引起肌肉僵硬．繃緊，頸．肩臂不舒服．肩背酸痛．手累．手部麻痺，不能用力，或工作時容易疲勞，亦會感覺頭痛．眩暈等，若用手法復位後，一切不適症狀便會消失ｏ

頸椎錯位的原因很多，大都出自於枕頭過高，由於頸椎的正常弧度為前突狀，若枕頭太高，將改變此弧度，造成頸惟前突消失，而壓迫神經及椎動脈，而造成頸部．肩部．手肘及手部的酸麻疼痛或無力，亦會引起腦部缺氧．頭暈．頭痛．失眠及腦神經衰弱等問題ｏ

除了枕頭過高會引起上述症狀外，尚有如長期夾電話工作者．低頭工作者．常以沙發把手當枕頭者．躺在床上看書者及喜歡跳水者，均容易引起頸椎弧度改變，而壓迫頸椎神經及椎動脈ｏ

胸椎．肋脊關節錯位，壓迫神經的原因，大都出自胸椎側彎，而引起胸椎側彎的原因很多，最常見於長期單邊肩挑重物．背書包．長期姿勢不正．單側運動造成兩側胸椎肌肉鬆緊度不均ˋ骨盤傾斜造成胸椎產生代償性側彎，均為造成胸椎側彎壓迫胸椎神經的原因；其他如外力重擊．車禍．碰撞等，亦會引起胸椎神經壓迫，而造成胸腔器官的疾病ｏ

胸椎錯位可以引起胸背痛．背頸肌肉繃緊．僵硬的背肌勞損，不能提取重物，即使不太重的，也只能短時間拿著，嚴重者可能造成頭痛，甚至噁心．嘔吐，胸悶透不過氣，手臂就像患「五十肩」般不能抬高或牽拉至肩部，故時有醫生誤診為肩關節周圍炎，但當施治手法復位後，這些症狀便即時減輕或消失ｏ

關節錯位就是關節位置的不正，有的只是一線之差，所以也稱為錯線或錯縫ｏ雖然上下相對的位置只差一線，但在身體內造成的變化就大小．輕重各異，所謂「失之毫釐，差之千里」骨與骨之間只要有輕微的錯移．不正，就會引起周圍正常軟組織緊張．紊亂，各類神經開始作出莫名其妙的反應ｏ

錯位不等同移位ｏ即使Ｘ光．核磁共振報告沒有顯示異常，也絕不能代表病人沒有不適，因為錯位在Ｘ光．核磁共振中，並不能顯影出來ｏ但當用手法復位後，病者卻即時感到輕鬆或紓緩

平常要做頸椎．肩關節的柔軟操，要常練吊單槓（吊單槓是用手攀住，然後膝關節彎曲，手臂伸直，利用身體的重量將肩關節上拉，不是將身體拉上去）這樣他才能痊癒了ｏ

頸部米字運動：

１頭盡量的向左轉到底（不能轉太快），停留３至５秒ｏ

２向右轉（同１）

３抬頭（同１）

４低頭（同１）

５左斜上方抬頭（同１）

６右斜上方抬頭（同１）

７左斜下方低頭（同１）

８右斜下方低頭（同１）

這樣就像用頭寫米字一樣，每天做４至８輪ｏ

因為關節骨頭錯位．氣滯血淤是引發的主要原因，所以要找到真正精通正骨學的正骨師（非推拿）矯正變形．錯位的關節，然後配合運動療法與姿勢端正'和正常作息的保持，這樣才能痊癒，其他的療法都只是暫時性的ｏ

平常要注意姿勢的端正，要常抬頭挺胸．不能長時間的低頭工作．看書．打電腦．不可以躺在床上看電視看書．不可以躺在沙發上．枕頭不能太高ｏ

以上說明提供給您參考，希望對您有所幫助，並在此祝您早日康復！

參考資料：我29年的臨床經驗

頸部很痛,很緊,看過急症,照過x r-ray
但醫生說骨沒事,說可能是頸肌肉疲勞＝恭喜你骨無事？是你頸椎神經受壓所以痛？可能發炎
然後隔數天背部和手臂肌肉也開始痛,鎖骨有時會有陣陣很"辣"似的痛楚,像是神經線痛!＝對的
所以又去看急症,但照x-ray後,醫生仍說沒有甚麼事神經線是照不的,說手可能是拉傷筋,而背部則可能是拉傷肌肉!？＝
圖片參考：http://tw.yimg.com/i/tw/ugc/rte/smiley_11.gif
＝不是呀＝＝＝＝你信我？去先去商場坐按摩椅一個月每日一次？，免費用的
大腿和股骨在一年前到現在亦有咯咯聲和痛,你大腿肌肉不夠實加上骨胳鈣量不足你又少運動？。＝＝＝＝＝
圖片參考：http://tw.yimg.com/i/tw/ugc/rte/smiley_18.gif
記得不好人手按摩

很多謝你的來信, 你的來信很詳細的講出你的問題, 雖然有些方法是需要等你澄清以及由檢查才可以確定的。
但由你的來信看來, 你的問題有部份是神經的問題,尤其是「肌肉也開始痛,鎖骨有時會有陣陣很"辣"似的痛楚」, 而手指、手腕、胸骨那些隱痛亦是因為關節移位,尤其是脊骨關節有關。由於脊骨神經是穿過脊骨之間的空間出來的, 而一些輕度的脊骨移位便很容易影響神經的功能, 令你產生這類的問題。
有些受傷的同時, 是最容易會令椎脊錯位, 同時可以引起直接的神經受壓、關節發炎引起水腫並壓向神經, 亦可以引起骨刺的問題。骨刺的形成與神經受壓是有關的。骨刺, 簡單而言, 是因為關節勞損, 令壓力較多的方出現骨骼增生, 俗稱骨刺, 但並不是一定是椎形的物體。而形成骨刺的地, 往往是跟工作、姿勢、其他關節的結構有關, 同時會令其附近的椎間盤、脊椎骨的位置和肌肉韌帶的拉扯都會令腰椎的某些位置壓力增加。骨刺的出現便會令附近的神經受壓。
而椎間盤是一塊夾在兩塊椎脊骨之間的碟型軟膠狀物體, 作用是吸收活動時的震盪, 減低對脊骨及頭臚的影響。日間時, 椎間盤會因上身的體重而慢慢被壓縮, 到了睡覺時, 因為少了體重的影響, 椎間盤會脹起來並回復正常。如果因為椎間盤突出並有腰痛的話, 椎間盤在晚間的回復便很有可能出腰神經及脊髓, 嚴重的話會產生腰痛或其他問題如麻痺、失力、針刺感覺而影響睡眠。
很大的原因是因為椎間盤的異位而影響到腰椎或其他脊椎關節的受力不勻, 並因此影響其結構。脊椎的結構, 就像積木一樣, 一層一層疊高的, 椎間盤夾在兩塊脊骨之間, 如果出現椎間盤異位的話, 便會令整個結構偏向一邊, 加上其他組織的拉扯便會引起你的脊椎側彎問題。
很多病人的原因是該節被移除的椎間盤組織, 會令脊椎的生物活動能力改變, 加上其他關節及軟組織未能適應便會有更多的問題。
關節出現「咯咯」聲的問題, 是反映關節及附近的軟組織很僵緊,影響了正常的活動, 並且產生聲音。而大腿的磨擦問題是跟腰椎、盆骨、大腿骨等骨骼位置有關, 並同時影響著大腿外側的肌肉及髂脛束, 如果問題發生了一段時間的話, 大腿外側的肌肉及髂脛束會變緊及變厚, 產生你的問題。
X-ray很多都是躺臥來照的, 這不但令你得出的影像無法反映你的骨骼在站立下的壓力分佈、姿態, 也令你的問題不能全面反映出來。(你的問總不會是躺下來時出現吧)
而且不少坊間的看法都只是著重看有沒有骨折這些「大路」的問題, 很多時忽略了一些細微的注意點, 例如關節位置有否偏離、移位、整體的姿態等等。更有不人少人會曲解了檢查方法及結果, 影響病人對自身的理解。
拉傷神經的確很難處理, 也很容易影響日常生活, 而你提出的個案是比較嚴及少見, 但並不是沒有可能的。簡單的治療很多, 但要完全解決你的問題, 便要由你的根本問題入手, 也即是在臨床檢查後, 利用物理治療手治來矯正你的盆骨或腰部的問題。還需要幫助你改善肌肉, 以正確控制關節, 減少復發的機會。
問題不會在休息後改善的, 請正視之。

頸椎兩旁都有韌帶 , 從頭部臚底骨與頸項韌帶交界處 , 一直伸展而下 , 頸項韌帶與斜方肌相連 , 當頸項韌帶牽拉過緊 , 會影響頭痛 , 肩頸痛 , 或偏頭痛 , 嚴重的更會影響眼睛 , 耳朵 , 鼻子 , 有一些患者更會有嘔吐或暈眩情況出現 , 而胸鎖乳凸肌由耳背後臚底骨伸到鎖骨 , 由於頸項韌帶牽扯關係 , 斜方肌就會收緊 , 因為這樣的收緊 , 同時也令胸鎖乳凸肌被牽扯 , 甚至會形成牙較都痛 , 另外更有一些患者會出現耳嗚情況 , 最有效方法是將有關韌帶肌腱放鬆 , 才有機會康復 , 而在香港有能力將韌帶放鬆既醫者不多 , 能否遇到合適和上乘既醫者 , 就要看你自己既緣份 , 另外補充一點 , 當韌帶放鬆後會比較舒服一點 , 但並不等如已經好番 , 還需要繼續接受根治一段時間 , 以固定韌帶和肌腱的定位 , 才可以康復 , 至於頸椎兩旁都有太陽膀胱經韌帶 , 從頭部臚底骨與頸項韌帶交界處 , 一直伸展而下至腳底 , 當中經過多個關節 , 而該韌帶收緊了 , 便相繼令肌肉收緊 , 亦因肌肉收緊同時會壓迫某神經線 , 就會出現腰背痛問題 o 你可能會問我為甚麼該韌帶會收緊 , 一般情況是隨著年紀增長而退化 , 另外因創傷 , 累積性慢性病 , 精神緊張 , 疲勞過度或手術後遺症等 , 都是令該韌帶收緊的原因 , 而你提出腰背痛 , 但沒說明是那個位置 , 又沒說明痛的時候有甚麼徵狀 , 在此很難為你解說 , 我只好略把一些腰痛問題與你分享 o

照過話無骨折無移位無壓到神經線 , 有可能係韌帶或肌腱撕裂 , 但始終都要檢查過才可確定 , 要根治的辦法一定有 , 視乎你相信情度和接受與否 , 因為你要明白一點 , 凡係同骨傷科有關的痛症 , 都離不開韌帶和肌腱 , 而這些韌帶和肌腱 , 往往亦是醫者所忽略 , 甚至會被歧視當荒謬 , 白白誤了患者的健康 , 我有一個實例給你參考 , 如下 :

我曾經有一客人 , 她是鋼琴教師 , 她腰患痛楚持續四年多 , 在台灣和香港找遍各大名醫和傭醫 , 以及物理治療 , 都不能為她根治病患痛楚 , 她認為個個都係空有專業銜頭 , 而無實際技術 , 後經友人介紹我給她作治療 , 在未為她治療前 , 她是完全看不起我 , 幾經她的朋友力薦下 , 她才免為其難地讓我先作檢查 , 當我檢查完畢後 , 向她解釋痛楚患處源頭並非在其腰部 , 而是在臀部近在陰部處 , 她聽後即大動肝火 , 怒指我借題非禮 , 還想報警拉我 , 氣得我發誓永不接觸這客人 , 一個月後她的朋友再來找我為她根治 , 表示上次因痛楚難忍以及家裡發生事情才會對我冒犯 , 希望我大人有大量 , 不要計較小節 , 而我本著助人為快樂之本 , 便再度與該鋼琴教師會面 , 一見面她仍態度囂張說只給我一次機會 , 我真想扼死她 , 而她的朋友則罵她 , 我就正式地為她根治開始了 , 幫她做了四次治療後 , 她的態度有所改善 , 做了31次後她便完全康復了 ( 每星期做兩次 ) , 之後她才跟我說 , 因為這四年多內不斷求醫無果 , 引致金錢損失接近60萭港元 , 再加上工作壓力及精神困擾 , 才會認為我是來騙財 , 而我亦不介意過去 o

我說出這例子 , 想給你一些訊息 , 人體的韌帶肌腱慢性病 , 並不能一時三刻可痊癒 , 是需要時間與忍耐 , 再講 , 找不到真正的源頭所在 , 未能對症下藥的話 , 就算你擁有千億家財 , 可能都是浪費金錢居多 , 而最重要的 , 你能否有緣份遇到合適而又上乘既醫者 , 就當你遇到了上乘的醫者 , 你可否有時間與恆心繼續治療 , 這都是好重要的因素 o

如果你屢醫無效的話 , 請容許我在此稍作介紹 , 雖然在坊間有很多不同類別既技術支援 , 你還可以嘗試 [ 治療推拿 ] , 因為治療推拿係透過 { 力 } , { 能 } , { 信息 } 為患者治療有關痛症 o

{ 力 } 是通過外力 , 使解剖位置得以糾正 , 從而治療因解剖位置不正確而引起的不適 o
{ 能 } 是通過特定的手法在體外作功 ,將能量傳遞深入體內病變部位 ,改變內能 , 活躍細胞組織 o

{ 信息 } 指生物信息（各臟腑的固有頻率，及生物電等）在體表各特定部位如經絡、穴位等，通過各種剌擊，使失常的生物信息加以調整，從而起到對病變臟腑的調整作用。

而治療推拿就係中醫骨傷鈄既外治手法 , 會針對韌帶和肌腱上的創傷 , 活躍細胞組織 , 平衡內分泌恊調 , 發揮病者自行與疾病作鬥爭的能動力 , 籍此來幫助患者痊癒 o
~.Q.~(>^.^<)~.Q.~
圖片參考：http://hk.yimg.com/i/icon/16/57.gif

唔清楚你的年齡和工作性質，不過也分享我的情況。我從事文職工作，經常打字和成日坐，坐資不好也影響了腰酸骨痛，後來發現頸和膊頭成日痛，有時痛到瞓醒起唔到身，後來連胸骨都痛埋，怕自己個肺有時咪去照x-光，知道骨和肺都無事，醫生就問我平時係咪瞓得唔夠，休息唔夠係會影響頸和膊頭，而且拉到落胸骨，咁我又真係瞓唔夠，後來試過唔好咁夜瞓，休息多咗真係好咗。至於骨痛和咯咯聲都會同少運動有關，因為筋骨少活動，當你一郁動時d關節就不靈活並覺得痛和有咯咯聲，我間中也有現象。其實這些都是少運動的現象，間中有時間做適量運動，可幫助舒展筋骨和幫助血液循環。如果你仍然有這些痛症，不妨去睇吓骨科和物理治療，也有一種叫穴位電療的針療，像是針炙，但經電流把肌肉酸痛和筋膜發炎也有效，我家人試過也有效，可能費用比睇政府較貴，但不妨一試，希望幫到你。

肩頸痛多在單側或兩側的肩頸位置，出現僵硬及疼痛，嚴重的會頭痛。但很多人誤以為肩頸痛或背痛是平常事，而不加理會。但嚴重疾病如心臟病、骨質疏鬆、關節炎和肺結核等，都會產生背痛，因此患者不應掉以輕心。
紓緩長期工作的肌肉疲勞。
　　手腕伸展練習
　　長期打字容易令手腕肌肉繃緊，透過伸展動作可以強化腕骨，避免扭傷。
　　1. 提起右手手腕，手掌向天，手掌與手臂呈九十度角。
　　2. 左手把右手手指逐漸向下壓，然後把手背轉向下，左右手重複動作。
　　上半肩伸展練習
　　透過胸骨擴張動作及背部肌肉拉緊的動作，令肩膀及背部肌肉得到紓緩。
　　1. 背靠椅背，腳踏地上，雙手向後合攏，深呼吸。
　　2. 用力呼氣，上身盡量向前彎，手臂向後拉直，直至感到背部肌肉拉緊。

我建議你去找私家醫生, 要求做一次磁力共振檢查
如果是神經線問題所引發的痛楚, X-RAY是不能照到的
但是磁力共振檢查所要復費用是不少的, 如果政府醫院, 又要排期, 可能要等半年以上, 而且政府醫生, 又未必會寫紙你去照.
健康最重要, 用D錢找出病源吧

2008-04-19 22:15:12 補充：
我個人意見...好大可能是神經線受壓