✔ 最佳答案
疣乃皮膚感染人類乳突病毒,一般人常以為需要治療才會好,卻忽略了疣能自癒。
想讓疣消失,一定得消滅寄生於皮膚表皮的疣病毒,人體免疫系統即具備消滅疣病毒的能力。但免疫系統並非在皮膚一開始感染疣病毒時,就開始行動,反而先縱容疣病毒優哉游哉地活上好多個月,甚至好幾年。
有人推測,或許疣病毒有躲避免疫系統偵測或削弱免疫系統的能耐。直至某一天,紙包不住火了,免疫系統突然大夢初醒,對疣病毒發動猛攻,最後才被殲滅,皮膚上的疣全數消失,這即是疣的自癒。免疫系統在什麼狀況下發現不對勁,何時會對疣病毒發出攻擊令,仍是個謎。
要消滅疣病毒,另一個手段是外力干預。醫師可利用液態氮冷凍治療、開刀割除、電燒、雷射等方法強行將疣病毒,以及被疣病毒寄生的細胞殺死。但外力干預必須將病人皮膚上所有的病毒趕盡殺絕,一旦有漏網之魚,疣即無法根絕。
所以,對於病灶很多或長得深以及病灶很小、肉眼看不到時,要以外力干預來治癒疣,就很困難,還是得靠人體免疫系統由內夾攻,裡應外合,才有可能痊癒。
醫師可能大惑不解,為何有的疣以液態氮輕輕一點就掉,有的疣再怎麼治療依然不動如山,這與醫師技術或許有點關聯,不過病人免疫系統是否同仇敵愾,協力殺敵,還是按兵不動,隔岸觀火,也扮演決定性角色。
有沒有辦法提前喚醒沉睡中的免疫系統呢?古今中外都有許多治疣偏方,口服與外治都有,如清代醫書言「用蜘蛛絲,採來纏於根下,不數日亦落也」,有的尚帶神秘色彩,如「以出殯燒的紙錢灰燼抹過疣,疣即脫落」。
姑且不論鬼神,此類不能殺死疣病毒的療法會有效的原因,最可能的就是催化病人免疫系統,把疣病毒消滅,讓疣自癒,但是無法人人有效,只好列為「偏方」。
疣被醫師以外力干預,或是塗抹藥物時發炎並非壞事,因為發炎反應也可能促使免疫系統覺醒,不過這種情況並非人人適用,可遇而不可求。
自然發生的疣,自癒並不罕見,對於自癒中的疣,醫師不應橫加干涉,候其自然痊癒即可,這是最好的治療方式。
圖片參考:
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扁平疣要自癒前會突然出現紅、腫、劇癢、數目變多的情況,把病人嚇壞了。(圖片提供/林仲醫師)根據筆者臨床經驗,當扁平疣突然紅、腫、癢、數目變多時,雖然病人癢得難以忍受,卻是扁平疣即將自癒的徵兆,經過一個月左右,病人的扁平疣都會消失。
扁平疣的紅、腫、癢為免疫系統攻擊疣病毒產生的發炎反應所導致的。疣的數目變多,因為原先長得很小的,沒被病人注意到,病灶因發炎反應紅腫而明顯浮現,並非病人的病況惡化。
對於扁平疣正在自癒中的病人,醫師應說明病況,並且安撫恐慌的病人,請病人稍安勿躁,耐心地等候疾病痊癒。
此時最怕醫師見樹不見林,只注意到病人的紅腫劇癢和疹子,誤以為病人得的是濕疹類的皮膚病,給予類固醇治療,由於類固醇會壓抑免疫反應,妨礙自癒,反害了病人。
長於手腳的疣於自癒過程中,可能因發炎反應出現紅、腫、熱、痛、癢、變大、長水泡、出血、壞死等諸多情況(圖2至9)。此時若誤以為病況惡化,施予冷凍、電燒或雷射治療時,手法更重,可能讓已經很不舒服的病人多受痛苦,也別誤以為是細菌感染,服用不必要的抗生素。
圖片參考:
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(圖片提供/林仲醫師)
圖2:病人長於右手的疣突然紅腫疼痛,筆者沒給予任何治療。
圖3:過了一個月,圖2的疣長得更大、更紅腫。
圖4:再過兩個星期,圖2的疣表面繃裂,壞死發黑,疣已瀕臨死亡邊緣。
圖5:總共耗時兩個月,圖2的疣終於不見了。病人沒接受任何治療。
圖片參考:
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(圖片提供/林仲醫師)
圖6:手指上的疣突然腫脹、充血、表面開花,這都是疣即將自癒的徵兆。
圖7:疣(箭頭處)的底部突然紅腫,還冒出一個大水泡,這是疣自癒的一種方式。
圖8:蹠疣自癒過程中常見出血,臨床所見為蹠疣變得更黑,伴隨著疼痛。
圖9:病人的蹠疣於自癒過程中腫脹、出血,疣周圍皮膚出現厲害的發炎反應,讓病人痛到無法走路。