卡介苗是否可以預防肺結核

2008-04-11 6:46 am
我想問是否小童時打了卡介苗就可以終生免疫染上肺結核呢?是否終生都免疫的?

回答 (2)

2008-04-11 9:46 pm
✔ 最佳答案
唔會,因為卡介苗只會減少嬰兒在初生時染上肺結核的機會,而臨床研究亦指卡介苗效用不高,只不過成本低,而且有少許效果,所以先會打;成人打卡介苗喺統計學上與冇打既人染上肺結核機會冇太大分別,所以卡介苗唔會終生對肺結核免疫。
卡介苗(Bacillus Calmette-Gurin)是用於結核病的疫苗,由減毒活牛分枝桿菌(Mycobacterium bovis)製備;牛分枝桿菌在特殊的人工培養基上,經數年的傳代,喪失對人類的致病能力,但仍保持有足夠高的免疫原性,成為可在一定程度上預防結核的疫苗。




卡介苗疫苗的發明是來自牛痘的經驗。1882年德國的柯霍(Robert Koch)首次發現結核桿菌,在第一次世界大戰期間法國細菌學家卡邁特(Calmett)與他的助手介嵐(Guerin)研發了卡介苗,1919年移交給巴黎巴斯德研究所,1921年首次使用於人體上。一開始市民的接受程度並不踴躍。在呂貝克,240嬰幼兒接種了疫苗,在10天內竟造成72個嬰兒死亡。但後來發現,卡介苗經管已被一棵儲存在同一個孵化器內的毒株污染,並導致法律對廠商的卡介苗採取行動[2]。
卡介苗可說是人類歷史上使用最多的疫苗,最經常使用的是由三角肌注射,接種時有灼痛感,並會留下醜陋的疤痕,但其成效在近三十年來倍受質疑。在歐洲,結核病盛行率在卡介苗廣泛應用之前己明顯下降,從沒有廣泛使用卡介苗的北美,結核病的盛行率也自然下降。廣泛應用卡介苗數十年的國家,如印度和中國,結核病的盛行率並沒有因為卡介苗的使用而下降。多個大型的流行病學研究也無法證明卡介苗可以預防肺結核。目前比較肯定的是,卡介苗可以預防嬰幼兒的進行性初發性感染如結核性腦膜炎和栗粒性腦膜炎。因此,在結核病中高度流行區,為新生兒接種卡介苗還是有其重要意義的,但不應作為控制結核病的主要措施。
按照世界衛生組織的建議,在結核病中高度流行區,新生兒應盡早接種卡介苗。

療效差異
卡介苗一直以來都有所謂的療效差異。在不同地理環境的臨床試驗具有不同的實驗數據,在英國的保護作用60至80%。越接近赤道,療效愈差。

原因
一些可能的原因已提出但還沒有得到證實。

背景頻率的接觸肺結核
遺傳變異卡介苗菌株
遺傳變異在種群
由非結核性分枝桿菌的干擾
干預並發寄生蟲感染

用途

美國從未使用過大規模接種卡介苗
1953年到2005年,英國推出普及卡介苗接種。
1948年,印度廣泛推行卡介苗接種,是第一個非歐洲國家這樣做。
巴西推出全民防疫注射卡介苗,在1967-1968年,並實踐將持續到今天。
新加坡和馬來西亞,卡介苗是由於出生時必須接種,12歲時再行接種一次。
卡介苗另外被用做治療膀胱癌的免疫療法之用。
參考: wiki
2008-04-11 7:33 am
唔會,因為卡介苗只會減少嬰兒在初生時染上肺結核的機會,而臨床研究亦指卡介苗效用不高,只不過成本低,而且有少許效果,所以先會打;成人打卡介苗喺統計學上與冇打o既人染上肺結核機會冇太大分別,所以卡介苗唔會終生對肺結核免疫。
參考: 我是配藥員

收錄日期: 2021-04-26 17:23:47
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20080410000051KK02961

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