天天流鼻血

流鼻血的原因很多，但是約有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微細血管分布很密，是很敏感且脆弱的，容易破裂而致出血。鼻部或鼻腔腫瘤包括鼻咽癌及血管瘤，主要症狀就是鼻涕夾雜著血絲，單側耳悶塞感，及頸部腫瘤達一個月以上。良性血管瘤治療比較簡單，可在血管攝影確定支配腫瘤的血管後予以切除。惡性鼻咽癌則必須接受放射治療及定期追蹤檢查。

其他內科疾病都可能因凝血因子缺乏而導致流鼻血。所以流鼻血，可先量血壓，調整血壓數值，並請耳鼻喉科醫師檢視鼻腔及鼻咽狀況，必要時再抽血檢驗肝腎及血液功能後，轉往內科治療，才能對症下藥，解決惱人的流鼻血問題。

鼻子為什麼會流血呢？主要就是黏膜受傷、血管破裂。鼻黏膜是富含血管的，尤其是鼻腔的前面部份有許多的微血管叢，又較容易乾燥、或被傷害，是最常見的出血部位。流鼻血常見的原因包括：

外傷、挖鼻孔造成傷害。

＊太過乾燥的環境中，鼻黏膜會乾裂、結痂，血管易破裂。

＊感冒、鼻鹽、鼻竇炎的時候，鼻黏膜較為脆弱。

＊過敏性鼻炎的孩童也會容易流鼻血。

＊鼻腔的異物，使黏膜受傷發炎，也會流鼻血。

＊打噴嚏、擤鼻涕過於猛烈，也會造成黏膜出血，而在鼻涕中混有血絲，蠻常見。

動不動就流鼻血的小朋友，一方面是曾經受傷的血管比較容易再度受傷，另一方面若有過敏性鼻炎、鼻竇炎、或常感冒也會常常流鼻血。生活在乾燥氣候的人也較會流鼻血。一些少見的原因，像是先天性血管異常、凝血功能異常、高血壓、腎衰竭，也會造成反覆性嚴重鼻血。不過這些全身性疾病，都會有一些其他症狀可以作為區別。所以若有常常流鼻血的困擾，還是請醫師診治才好。

春天很多孩子愛流鼻血，家長看到後很慌張，不知所措，其實兒童鼻出血並不可怕。

兒童鼻出血多發生于4--10歲，並且90%以上的兒童鼻出血多發生在鼻中隔前下方。鼻中隔前下方有一個由動脈和靜脈血管構成的血管網。這裡的粘膜薄，靜脈沒有瓣膜，醫學上稱為鼻腔易出血區。由于位置靠前，當受到外力衝擊時，不堪一擊，很容易發生出血。

鼻出血的原因很多，有局部的，也有全身的。局部的原因有鼻部外傷、鼻前庭炎、鼻腔異物、鼻血管瘤等；全身性的原因有上呼吸道炎症、再生障礙貧血、血小板減少性紫癜、肝硬化、維生素C缺乏、血友病、白血病等。

孩子鼻出血時，家長千萬不要慌張，應將患兒取坐位或半坐位，頭略向前傾，不能仰臥位，也不能頭向後仰，以免血液嗆入呼吸道。若血流入咽部，刺激咽部咳嗽後會加重出血。這時可用冷毛巾敷頭部，用手指在鼻翼上稍施加壓力3--5分鐘，也可用消毒棉花蘸0.1%腎上腺素溶液或雲南白藥，填塞鼻腔10分鐘，然後輕輕取出棉花。

鼻腔是呼吸道的哨所，鼻腔內有一層粉紅色的粘膜，粘膜上分布著血管和腺體。當吸入外界幹燥的空氣時，鼻粘膜具有加溫、加濕和過濾空氣的作用。春天氣候幹燥，鼻腔粘膜也幹燥。有的小兒總愛用手指挖鼻孔，這時會損傷鼻粘膜，造成鼻子出血。

為了防止室內幹燥，可在地面上灑些水，或用空氣加濕器，保持室內一定的濕度。讓孩子多喝水，多吃蔬菜和水果及富含營養且清淡、易吸收的食物，防止維生素C、B1、B2等的缺乏。鮮生地、鮮白茅根、鮮蘆根各30克，水煎服，每日1劑。連服5天。也可把空心菜250克洗淨，和糖搗爛，衝入沸水中飲用，起到清熱涼血的功效；鼻腔內經常塗一些金霉素或紅霉素眼藥膏，以防止鼻部粘膜幹燥，另外要戒除孩子挖鼻孔的不良習慣。

以上方法只是鼻出血患者的家庭急救，由于引起鼻出血的原因很多，而且長期大量的鼻出血會導致休克甚至有生命危險，因此應及時到醫院專科進行診斷和治療，以免延誤病情。