What is 耐藥性?

抗藥性是甚麼？
細菌如何產生抗藥性？


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抗藥性是甚麼?



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當抗生素因使用不當而無法完全殲滅細菌時，存活的細菌得以喘息，並以基因構造突變產生頑強的變種，終使抗生素喪失其藥效。 如果我們被原本相當容易治癒卻已產生抗藥性的細菌所感染，將使治療過程變得非常棘手。 現時世界各地已不斷找出關於抗生素抗藥性的新証據, 例如:


肺炎鏈球菌對盤尼西林的抗藥性在一年內就增加了14%使之高達53.7%
安比西林對腸內菌已幾乎毫無藥效
所謂「第一線」抗生素，如盤尼西林、紅黴素、健他黴素等的抗藥性特別高，讓我們面臨了抗生素失效的危機。
香港的肺炎鏈球菌對青霉素續漸產生耐藥能力 (見圖)

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細菌如何產生抗藥性？



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如上文所述, 不當地運用抗生素會度致抗藥性 (見圖) 但何謂 ”不當”? 以下是抗生素使用不當的常見情況：

服藥期程不足：很多病人以為症狀已經紓緩就不需再服藥，令所倖存的細菌開始產生抗藥性，留在病人體內，甚至傳播到社會其他人。

用藥不當：醫生在某些情況下會誤用抗生素, 又或者因應病人要求而濫用抗生素, 不是細菌引起的疾病(例如多數傷風由病毒引起)，卻使用抗生素治療，不但對症狀毫無幫助，更促使細菌產生抗藥。

重複用藥：要時抗生素的應用廣泛，在醫學，動植物及農業上都大量應用抗生素.若重複使用某種抗生素，細菌會慢慢學習改造自己以產生抗藥性，就像適應環境一樣，最後就不會被該種抗生素殺死。

劑量不足：當抗生素劑量不足，只能殺死部分細菌，存活下來的細菌，為求生存就利用基因轉變等方法改造自己，而不再被相同的抗生素消滅。

藥物交互作用：有些藥物若與抗生素共同服用，會在身體內產生化學反應，而減低抗生素的效用，造成無法殺死細菌，存活的細菌因此產生抗藥性。

抗藥性

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抗藥性或耐藥性(Drug resistance)是指藥物的治療疾病或改善病人癥狀的效力降低。當藥物不能殺死或抑制病原時，抗藥性一詞等於藥物劑量失敗或藥物耐受。抗藥性多指由病原體引起的疾病。





目錄[隱藏]

1 病原
2 機制
3 影響
4 參看
5 參考文獻
6 外部連結



[編輯] 病原
抗藥性可以發生在以下病原：

細菌，抗菌素抗藥性
寄生蟲
病毒
真菌
癌細胞
最為突出的是抗菌素抗藥性[1][2]。抗藥性也發生在一些腫瘤細胞, 這使抗腫瘤藥更難取得起化療效果。抗病毒藥物也可有抗藥性, 尤其是對愛滋病[3]。當使用某一個藥物時, 具有抗性基因的生物將生存下來和繁衍, 而新的生物個體將有抗藥性[4]。

[編輯] 機制

[編輯] 影響

[編輯] 參看

自然選擇
選擇壓力

[編輯] 參考文獻


^ Cohen ML. Epidemiology of drug resistance: implications for a post-antimicrobial era. Science. 1992 Aug 21;257(5073):1050-5
^ Gold HS, Moellering RC Jr. Antimicrobial-drug resistance. N Engl J Med. 1996 Nov 7;335(19):1445-53
^ Brown AJ, Richman DD. HIV-1: gambling on the evolution of drug resistance? Nat Med. 1997 Mar;3(3):268-71
^ Borst P. Genetic mechanisms of drug resistance. A review. Acta Oncol. 1991;30(1):87-105

[編輯] 外部連結

世界衛生組織
取自"http://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=%E6%8A%97%E8%8D%AF%E6%80%A7&variant=zh-tw"

1個分類: 藥物

抗藥性或耐藥性(Drug resistance)是指藥物的治療疾病或改善病人癥狀的效力降低。當藥物不能殺死或抑制病原時，抗藥性一詞等於藥物劑量失敗或藥物耐受。抗藥性多指由病原體引起的疾病。

病原
抗藥性可以發生在以下病原：

細菌，抗菌素抗藥性
寄生蟲
病毒
真菌
癌細胞
最為突出的是抗菌素抗藥性[1][2]。抗藥性也發生在一些腫瘤細胞, 這使抗腫瘤藥更難取得起化療效果。抗病毒藥物也可有抗藥性, 尤其是對愛滋病[3]。當使用某一個藥物時, 具有抗性基因的生物將生存下來和繁衍, 而新的生物個體將有抗藥性[4]。

抗藥性或耐藥性(Drug resistance)是指藥物的治療疾病或改善病人癥狀的效力降低。當藥物不能殺死或抑制病原時，抗藥性一詞等於藥物劑量失敗或藥物耐受。抗藥性多指由病原體引起的疾病。

病原
抗藥性可以發生在以下病原：

細菌，抗菌素抗藥性
寄生蟲
病毒
真菌
癌細胞
最為突出的是抗菌素抗藥性[1][2]。抗藥性也發生在一些腫瘤細胞, 這使抗腫瘤藥更難取得起化療效果。抗病毒藥物也可有抗藥性, 尤其是對愛滋病[3]。當使用某一個藥物時, 具有抗性基因的生物將生存下來和繁衍, 而新的生物個體將有抗藥性[4]。


什麼是耐藥性《Drug tolerance）？
答：使用麻醉性止痛藥來緩解疼痛的病人，有時候會發現在使用止痛藥物 一段時間後，他們必需使用比原來更大的劑量才可以達到解除疼痛的效果。這種現象可能是因疼痛加劇或是因產生了耐藥性而造成的。當使用某種藥物一段時間後，身體對它的反應可能就不會像最初使用此 藥物時那麼敏感，止痛藥也就會變得較沒有效。這時候要達到止痛的效果，就需要較大的劑量或較頻繫地使用止痛藥。雖然這樣的情況有 可能會導致病人身體上的依賴麻醉性止痛藥，但無論是因疼痛加劇或因產生耐藥性而使麻醉性止痛藥的使用劑量增加，這都不叫成癮。