尿道炎, 細菌上左腎, 點算, 我真係好擔心,請幫忙!!!!!

2008-04-03 2:50 am
昨日3點幾4點個小腹覺得有d痛, 條腰後下2側位置好痛, 問下同事, 話呢2個位係腎. 由於真係好痛, 平時唔肯睇醫生的我都食完飯即刻睇醫生.

醫生話我尿道炎, 細菌上左腎, 令到腎"瘀", 要食止痛, 消炎, 特效藥, 3日後再去覆診. 如果3日後無好轉, 就要入醫院, 真係好驚...

我想問下各位有無朋友遇過同樣情況? 可醫好ma? 幾耐醫好? 要食乜藥? or 一定要打針? 醫生開左的藥: 1.特效藥zinnat250, 2. 紅色膠囊ammilazo, 3. 白色丸paeacetamol tablets, 食呢d藥得唔得?

我真係好擔心, 請各位幫幫回答, 謝謝~!
更新1:

好多謝你們的解答和支持, 睇完起碼都清楚d 和 可放心一點. taiwlingyee, 唔該哂, 你的回答顯示到你對醫療的知識, thanksssss. 但我宜家個back 仲有少少痛, 而且今晚沖涼時發現身上背部和胸部長出了頗多紅疹, 係咪d藥有副作用?咁點算?係咪要換藥????????

回答 (4)

2008-04-03 3:29 am
✔ 最佳答案
泌尿道感染(英文:Urinary tract infection)是指泌尿道(urinary tract)任何一部份受細菌感染。雖然尿液中含有各種液體,鹽,以及廢物,但在健康的膀胱中,尿液是沒有細菌的。當細菌進入膀胱或腎臟並在尿液中繁殖,便引起尿道炎。最常見的泌尿道感染是膀胱感染,這通常也被稱為膀胱炎。另一種尿道炎是腎臟感染,稱為腎盂腎炎(pyelonephritis),是比較嚴重的感染。雖然會引起不適,只要及時就醫,泌尿道感染通常是迅速而容易治療的。

症狀

膀胱感染
.尿急(urinary urgency)
.尿頻(urinary frequency),並且在只有少量尿液時仍覺得需要排尿 (urinate)
.夜尿(nocturia):需要在夜間排尿。
.尿道炎(urethritis):排尿時尿道口感到不適或疼痛,或是整個尿 道有燒灼感
.排尿困難(dysuria)
.膀胱炎
.膿尿(pyuria):尿液含膿或尿道排膿
.血尿:尿中帶血
.發燒:輕微發燒
.尿液臭和混濁
.小便失禁(urinary incontinence)
.Asymptomatic:有時沒有明顯症狀

腎臟感染
.上述症狀
.噁心
.嘔吐
.背痛(back pain)、腰痛(flank pain)或腹股溝疼痛(groin pain)
.腹痛(Abdominal pain)
.Costovertebral angle discomfort
.Shaking chills and high spiking fever
.睡覺時出汗
.極度疲勞

診斷
從患有排尿困難和頻尿的病人,在其排尿過程中抽取中間的那一段尿液作樣本送往檢驗,並特別留意亞硝酸鹽(nitrites)、白細胞或白細胞酯酶(leukocyte esterase)是否出現在樣本中。如果有一個較高的細菌負荷而沒有白細胞,則樣本很有可能已受到污染。診斷尿道炎是經尿液細菌培養(microbiological culture)證實的。

如果尿液細菌培養呈陰性反應:

.尿道炎的症狀可能指向砂眼披衣菌(Chlamydia trachomatis)或淋球 菌感染。
.膀胱炎的症狀可能指向間質性膀胱炎(interstitial cystitis)。
.對於男性而言,排尿困難可能是由於前列腺炎。

在嚴重感染(如出現發燒、rigors或腰痛)時,可測量尿素和肌酸酐(creatinine)以評估腎功能是否已受到影響。

大多數情況下,女性的下尿路感染是良性的,並不需要詳盡的實驗跟進。不過,出生不久的嬰兒的尿道炎必須接受一些影像學檢查,通常是逆行尿道造影(retrograde urethrogram),以確定是否出現先天性泌尿道異常(如膀胱輸尿管逆流、尿道瓣膜或尿路阻塞)。男性也必須作進一步的檢查。具體的檢查方法包括X光、核磁共振成像和X射線斷層成像掃描技術。

治療
最簡單的泌尿道感染可以透過服用抗生素如甲氧芐啶(Trimethoprim)、頭孢菌素、呋喃妥因或氟化奎林酮類(fluoroquinolone,如環丙沙星、左氧氟沙星)治療。通常年輕的成年人連續服用3天,老人則5天。雖然Co-trimoxazole以前曾在國際間被使用(在美國則繼續被使用),但相比於成分中的甲氧芐啶,額外的磺胺(sulphonamide)只帶來一丁點額外的好處,卻是導致高發病率的輕度過敏反應和導致一些罕見但嚴重的並發症(complications)的主要原因。

如果病人的症狀與腎盂腎炎一致,這可能顯示需要靜脈注射抗生素治療。療法因人而異,通常是氨基糖苷類(如慶大霉素)和β內醘胺類(如氨芐青黴素或頭孢曲松)抗生素結合使用,直至發熱消退後的48小時。其後病人可以出院回家口服抗生素5天。

如果病人對 IV antibiotics 反應冷淡(例如持續高燒,腎功能惡化),那麼表明需要掃描成像,以排除在腎內或周圍形成膿瘡(abscess),或是存在著一些堵塞組織(如結石或腫瘤)的可能性。 最好的成像方法是CT掃描。

作為在家治療(at-home treatment),多喝水,頻繁排尿,避免食糖和含糖食品,飲用未加糖的蔓越莓汁,以及在每天最後一餐時服用維生素C,可縮短感染的時間。糖分和酒精可以養活引起感染的細菌,並且惡化疼痛和其他症狀。維生素C在夜間會令尿液變酸,阻止細菌在泌尿道生長。

如有以下情況建議諮詢醫生意見:

.疼痛是在背部(back region,這可能是腎臟感染)
.疼痛持續
.發燒
.尿液帶血

特效藥zinnat250, .紅色膠囊ammilazo, 白色丸paeacetamol tablets這些藥都能幫到你的,不用擔心的。
參考: 我係就讀醫學系的,信我吧~~~
2008-04-04 1:09 am

泌尿道感染(urinary tract infections,UTIs)的種類包括腎孟腎炎(pyelonephritis)、膀胱炎(cystitis)和尿道炎(urethritis),通常是由於細菌經尿道口逆行至尿道及膀胱而造成感染的。症狀包括尿頻、排尿時灼痛、有時尿中有血或膿;如患上腎孟腎炎則可能還會有發熱及脇腹疼痛等症狀。
泌尿道感染多見於女性,整體上較男性多約30倍,而約25-40%的女性一生中最少會受到一次感染,其中可能與女性的尿道較短,以致細菌更容易感染到尿道及膀胱有關。男性方面,泌尿道感染較常見於50歲以上人士,可能由於前列腺增生而導致尿道阻塞,從而增加細菌感染的機會。容易患上泌尿道感染的其他高危人士包括懷孕婦女、插有導尿管的人士、患有腎病、腎石及糖尿病的人等。
求診患者中常見的是無併發症的泌尿道感染(uncomplicated UTIs),症狀一般只有尿頻、排尿時灼痛、有時尿中有血或膿,當中約80-90%是由大腸桿菌(Escherichia coli)引起的,另外有5-20%則由腐生葡萄球菌(Staphylococcus saprophyticus)引起。口服抗生素及止痛藥已可控制病情。至於有併發症的泌尿道感染(complicated UTIs),患者可能會出現發高燒、寒顫及怕凍、脇腹疼痛等症狀,需要時應入院接受治療。
要確定是否患上泌尿道感染,除了根據患者的症狀作出初步判斷外,還可透過分析尿液的顏色、濁度、酸鹼度和蛋白質、白血球、葡萄糖、微生物的含量等等來幫助診斷,如尿液中白血球及微生物含量增加均是泌尿道受到感染的表現。而要確認導致感染的微生物,則需要進行尿液培養(urine culture)來分辨微生物的種類。由於透過觀察患者的症狀及分析尿液一般已可提供足夠資料讓醫生決定治療方法,所以尿液培養並非必須進行。
治療無併發症的泌尿道感染(Uncomplicated UTIs)一般需要服用為期3天或7天的抗生素,常用的抗生素有Co-trimoxazole、Nitrofurantoin、Amoxicillin 等;如細菌對以上抗生素呈抗藥性,則可服用Augmentin、Ofloxacin、Norfloxacin等。除了抗生素外,尿道止痛藥 Phenazopyridine對舒緩排尿時灼痛的症狀也有幫助。
服用以上抗生素均有可能會引起腸胃不適。此外,Nitrofurantoin會令尿液變黃或啡色。Ofloxacin、Norfloxacin方面,如需同時服用含有鋁(Aluminium)、鈣(Calcium)、鎂(Magnesium)等中和胃酸的胃藥或鐵丸,兩類藥物應分隔2小時服用以免減低這類抗生素的吸收。最後,Phenazopyridine亦會令尿液變橙或紅色。
為達到最佳的治療效果,患者必須依照醫生處方指示完成整個抗生素療程,千萬不要因為症狀舒緩而隨便停藥,否則細菌會對抗生素產生抗藥性,增加日後一旦復發時的治療難度。如症狀在服用抗生素後2天仍然沒有改善,患者應通知醫生。
泌尿道感染復發的情況很常見,約20-30%女性在治癒泌尿道感染數星期或數個月後,再次受到感染。治療方面,一般需要服用為期14天的抗生素;如復發情況再次出現,療程時間則需要6個星期,甚至6-12個月。對於一些經常患上泌尿道感染(如每年數次)的人士,醫生可能會處方抗生素如Co- trimoxazole供患者長期服用以作預防。在治療及預防感染的同時,亦應調查容易引起患者復發的因素,如個人衞生、有關細菌的抗藥性、患者是否有服用其他藥物等。
除了服用抗生素,有研究顯示每天飲用200-750毫升的小紅莓汁(Cranberry juice)也有助預防泌尿道感染,原因是小紅莓含有的花青素(Proanthocyanidins)能抑制細菌黏附於泌尿道的上皮組織,從而令細菌無法在泌尿道生長。而多喝水和注意個人衛生,對防治泌尿道感染也是很重要的。
2008-04-03 5:35 am
我有個FD個家姐在五六年前患個過腎炎要入醫院,
圖片參考:http://tw.yimg.com/i/tw/ugc/rte/smiley_2.gif
我記得醫生著她要多飲白開水和介吃鹽份重的食物.....
她宜家巳完全康復
圖片參考:http://tw.yimg.com/i/tw/ugc/rte/smiley_35.gif
,事隔多年腎指數正常,還做了兩個孩子的媽媽。
你要聽醫生的付咐準時食藥,多飲水,除正餐外,介吃無益的零食和規限鹽份的吸收、熱毒、辛辣的食物少吃;定時作息,對病情有所`幫助.......`
我知道幫不到你多少,但希望我朋友家姐的case可以給你仿似打一支强心針,有時心理因素和意志力是一種不錯的良藥;
祝: 早日康復.......
圖片參考:http://tw.yimg.com/i/tw/ugc/rte/smiley_36.gif
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2008-04-11 23:42:46 補充:
taiwlingyee 講解得很清楚, 很有見地及富醫學常識........正
2008-04-03 3:38 am
維基百科,自由的百科全書 zh.wikipedia.org/wiki/泌尿道感染
不是太有公信力的醫學参考,請引用其他會好些!

收錄日期: 2021-04-19 00:47:21
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20080402000051KK01847

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