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敗血病:一般所謂之〝血癌〞。其乃為人體內的白血球產生惡性轉變,增生所致之疾病。依其病程進展的緩急,臨床症狀表現的輕重及惡性白血球起源之不同,可分為急性骨髓性白血病,慢性骨髓性白血病,急性淋巴性白血病及慢性淋巴性白血病等四種。白血病的臨床症狀可包括頭暈疲倦、蓮色蒼白、持續發燒、皮膚紫斑、牙齦流血、淋巴腺或脾臟腫大….等。白血病為一血液癌症,故一般以化學治療為主,且大多數患者(除幼童急性淋巴性白血病外)接須接受骨髓移植方能治癒疾病。
其為細菌或其釋放之毒素跑至人體血液中,進而循環至全身所致之疾病。其致病過程大多為人體中局部感染如肺炎、泌尿道感染,腸炎一等未能有效控制進而感染擴大、惡化。但某些低抵抗例患者,細菌可畏寒、顫抖、呼吸、心跳加快、小便減少,神智變差等症狀,嚴重者可導致多重器官衰竭、休克、死亡。
【敗血症的病因】
● 人體因素:
1.當皮膚粘膜有破損或發生化膿性炎症時,細菌則容易侵入體內。
2.人體的免疫反應可分為非特異性免疫反應及特異性免疫反應兩種,後者又可分為細胞免疫與體液免疫兩方面。當機體免疫功能下降時,不能充分發揮其吞噬殺滅細菌的作用,即使入侵的細菌量較少,致病力不強也能引起敗血症。
3.條件致病菌所引起的醫源性感染也逐漸增多。
● 細菌因素:
主要與病原菌的毒力和數量有關。毒力強或數量多的致病菌進入機體,引起敗血症的可能性較大。
症狀
1.原發炎症:各種病原菌所引起的原發炎症與其在人體的分佈部位有關。原發炎症的特點是局部的紅、腫、熱、痛和功能障礙。
2.毒血症症狀:起病多急驟。常有寒戰、高熱、發熱多為弛張熱及或間歇熱,亦可呈稽留熱、不規則熱及雙峰熱,後者多系革蘭陰性桿菌敗血症所致。發熱同時伴有不同程度的毒血症症狀,如頭痛、噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、周身不適、肌肉及關節疼痛等。
3.皮疹:見於部分患者,以瘀點最為多見,多分佈於軀幹、四肢、眼結膜、口腔粘膜等處,為數不多。
4.關節症狀:可出現大關節紅、腫、熱、痛和活動受限,甚至併發關節腔積液、積膿,多見於革蘭陽性球菌、腦膜炎球菌、產堿桿菌等敗血症的病程中。
5.感染性休克:約見於1/5~1/3敗血症患者,表現為煩燥不安,脈搏細速,四肢厥冷,皮膚花斑,尿量減少及血壓下降等,且可發生DIC,系嚴重毒血症所致。
6.肝脾腫大:一般僅輕度腫大。