有關韌帶手術問題

有關這個手術，你可到我的綱誌溜灠前十字韌帶受傷！
至於你的幾個問題:
首先，類風濕關節炎係好小機會斷十字韌帶，另外，若患者傷服特效藥包括Cytotoxic Drug之類，對嚴重加長重建韌帶所需的愈合時間！

1)如果我而家咁既情況,我想做手術去更治問題,相信要先照MRI再睇清楚情況,但,在公立醫院是否通常都要等1年? MRI係要等一年，但妳應和医生討論，檢查清楚是否適合做前十字韌帶手術再算！

2)我好唔好呢幾日出去私家照左MRI先,再帶去覆診公立醫院那邊?妳會extra用多大嘅最少两千元，若医生覺得可以做手術，他可以介紹你做私家磁力共的！
咁樣可以快點安排手術嘛?因為我唔係運動個隻,又未至於行都行唔到,但係我又真係唔可以正常人咁好靈活,行耐少少就會唔舒服。本人有點擔心，你對此手術的期望可能超越此手術所能給予的，妳最好和医生相量先！

3) 如果真係要做修補韌帶手段,在私家醫院跟公立的手勢有分別嘛?我係女仔,我好擔心手術後會留下很長很深的疤.膕旁腱自身移植是香港其他先進地方普遍採用的術式，傷口不應大過5cm，和以往髕骨韌帶的長傷口好唔同！手勢應冇分別，但可參考我的另一解答http://hk.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=7008032403629

4) 手術後,要多少天才能走路(不用其他工具幫助),因為我唔想請太耐假.....因為呢份係新工,我真的不好意思請咁耐假)
我的病人一般第二或第三日出院，頭幾天用elbow Crutches，一星期內應就咁行，慢小小而已。若你只係indoor坐定定的工作，應一星期內已番工了！

5) 我聽人講,話做完手術,會好耐先好得返,而且會痛好耐,行路都會唔舒服.如果係咁,我應唔應該做呢個手術呢?我怕手術後2年內,情況會比我而家更壞....
手術係以膝關節內窺鏡進行的徵創手術，痛應不太多，但手術當然有風險啦！

6) 手術後2年,走路既能力可以好似正常人咁樣嘛?我好想做運動呀。一再重新，必需給骨科專科医生檢查清楚，先可以决定手術是否對妳有幫助！
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祝大家身體健康!
圖片參考：http://tw.yimg.com/i/tw/ugc/rte/smiley_1.gif

十字韌帶於膝蓋是穩定關節之活動，位處上下兩條腿骨之間，令腿骨只沿一個平面活動。韌帶受傷分兩種，一為撕裂(即垂直分開)，這情況最常發生，是可以康復的，但就算是康復，都可能會延長了些少。另一為切斷(即打橫分開)，通常由利器造成，是永久無法康復的，須要更換人造韌帶。當妳照完mri後，醫生話斷了韌帶，但又不用特別處理，所以很大機會是前者。
1. 膝蓋手術是大手術，私家醫院做會相當貴。而且失敗就可能無法步行。風險是必須要考慮。
3. 起碼6吋疤痕是否算長?
4. 要骨骼癒合需2個月，再用1個月物理治療。
5. 所以妳應問清楚醫生，才再作決定。

首先簡略地為你講解膝蓋的結構 , 然後再回應你的發問 o
膝關節是人體內最大 , 最復習的關節 , 由股骨內外側髁 , 脛骨內外側髁與臏骨共同構成 o

1 ) 膝關節囊廣闊而鬆弛 , 前方有臏骨韌帶 , 是股四頭肌腱的延續 , 臨床上檢查股跳反射 , 即叩擊此韌帶 , 而囊的內外兩側分別有脛骨副韌帶和腓側副韌帶 , 兩側的副韌帶在伸直膝蓋時緊張 , 屈曲時鬆弛 o
2 )膝關節腔內有連接肢骨和脛骨的前十字韌帶 , 前十字韌帶位於外 , 當伸直膝最緊張時 , 防止脛骨前移 , 而後十字韌帶位於內 , 同樣亦是防止脛骨後移 o
3 ) 股骨與脛骨相對的內外側髁 , 之間有纖維軟骨性的內側半月板和外側半月板 , 板的外緣厚而內緣薄 , 呈半月狀 , 下面平而上面凹陷 , 內側半月板較大 , 呈 C 形狀 , 板邊與關節囊和側副韌帶相連 , 故內側半月板損傷機會較多 , 而外側半月板較小 , 就會加深了關節窩 , 使到關節更加穩固 , 並可緩衝跳躍和劇烈運動時的震盪 o
4 ) 膝關節囊的滑膜層附著關節軟骨的周邊 , 在臏骨下方中央兩旁 , 滑膜層向關節腔內突成一對翼狀襞 , 襞內充滿脂肪組織 , 填充膝關節內的空隙 o
5 ) 在膝關節既周圍 , 特別係肌腱附著的地方有很多滑膜囊 , 有部份會與關節腔相通 , 如臏上囊內的滑膜液 , 可減少肌腱運動時與骨面磨擦 , 好多時因外傷引至滑膜囊炎或囊腫 o
其實就你情況而言 , 最大可能性是你先由腰背的韌帶出現了問題 , 簡接影響內分泌不平衡 , 繼而令到膝蓋受牽連 , 未必關乎4歲時的關節痛 , 另外 , 在我認知當中 , 一般情況下韌帶是不會斷的 , 除非受到利器所傷 , 又或被超越自己重量數倍的力量牽扯 , 才有機會做成斷裂 , 至於是否無法修補 , 這關乎內分泌上的恊調性 , 最後提到有關後天性的長短腳問題 , 連帶前十字韌帶修補 , 這是可以根治的 , 無須做手術這麼嚴重 , 因手術始終都有後遺症 , 就連醫生都不能肯定會有怎麼辦的影響 o
如果你屢醫無效的話 , 請容許我在此稍作介紹 , 雖然在坊間有很多不同類別既技術支援 , 你還可以嘗試 [ 治療推拿 ] , 因為治療推拿係透過 { 力 } , { 能 } , { 信息 } 為患者治療有關痛症 o
{ 力 } 是通過外力 , 使解剖位置得以糾正 , 從而治療因解剖位置不正確而引起的不適 o
{ 能 } 是通過特定的手法在體外作功 ,將能量傳遞深入體內病變部位 ,改變內能 , 活躍細胞組織 o

{ 信息 } 指生物信息（各臟腑的固有頻率，及生物電等）在體表各特定部位如經絡、穴位等，通過各種剌擊，使失常的生物信息加以調整，從而起到對病變臟腑的調整作用。

而治療推拿就係中醫骨傷鈄既外治手法 , 會針對韌帶和肌腱上的創傷 , 活躍細胞組織 , 平衡內分泌恊調 , 發揮病者自行與疾病作鬥爭的能動力 , 籍此來幫助患者痊癒 o
你所找既推拿師要有以下的條件

1 .) 推拿師要完全熟練基本手法三十六種
2 .) 推拿師要了解人體解剖學既結構
3 .) 推拿師既醫德和經驗

在此先祝你快 D 好番~.Q.~(>^.^<)~.Q.~
圖片參考：http://hk.yimg.com/i/icon/16/57.gif

相信與否 , 視乎你對中國醫學了解有多少 , 對人體解剖學結構認識有多深 o