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簡介
潛水員必須進入再壓艙以避免減壓症。減壓症可因下列幾種狀況發生:
潛水員急速上浮,或在長時間或深潛後沒有進行減壓停留;
未有加壓設施的飛機升空時;
飛機的座艙增壓失效時;
潛水員於潛水後馬上搭乘飛機。縱然飛機有進行加艙,但座艙壓力若未能維持在海平面的壓力時亦會出現;或
工程人員從加壓後排除地下水的沉箱或坑道出來時;
太空人進行太空漫步,或艙外活動時,而太空衣內的壓力較艙內壓力低時。
這些狀況都會使溶在身體組織內的氣體(主要是氮氣)溶出,在體內形成氣泡致病的。
根據亨利定律,當一種在液體上的氣體的壓力下降時,該氣體溶於液體的量亦會下降。示範這個定律的例子就時當開啟軟性飲料的樽或罐時,氣體會從中出來,在液體中亦有氣泡。這些二氧化碳的排出是因在容器內的壓力下降至大氣壓力。
同樣地,氮氣是一種存放人體內的組織及體液。當身體暴露於壓力下降的環境時,氮氣會溶於離開身體的氣體中。若氮氣被逼離體液的速度太快時,氣泡會在身體內形成,造成減壓症的症狀,如皮膚發癢及皮疹、關節痛、感覺器衰弱、麻痺及死亡。
因其他過程而造成的空氣栓塞症,與減壓症的大部份症狀相似。這兩個被分類為減壓病
症狀
氣泡可以在身體任何一個部份形成,但在肩膀、手肘、膝蓋及腳跟上就經常見到具有徵狀的感覺。
下表就不同的減壓症列出了不同的症狀。關節痛就佔有當中的60-70%,而肩膀是最普遍感到痛楚的地方。這種類在醫學上分類為DCS I。神經症狀就佔有10-15%,最普遍的有頭痛及視覺障礙,這就是DCS II分類。栓塞的情況較小出現,只佔少於2%。皮膚表現就佔有10-15%。
減壓症的症狀有皮膚皮疹、虛脫、關節痛、視覺障礙、平衡障礙、呼吸困難、乏力、痲痺、癱瘓、人事不省及死亡。中央神經系統損害的症狀就顯示有嚴重的創傷。
表一:減壓症的症狀 種類 氣泡位置 症狀
關節痛 通常是身體的大關節
(手肘、肩膀、臀部、
手腕、膝蓋、腳跟) 局部深層痛楚,程度由輕微至嚴重。有時是隱隱作痛,但很小是刺痛。
關節主動或被動的活動加劇疼痛。
將關節彎曲至舒適位置可舒緩痛楚。
若是由上升造成,疼痛可以即時或幾小時後才出現。
神經 腦部 混亂或失憶
頭痛
視覺出現暗點、隧道視覺、複視或視覺模糊
不能解釋的虛脫或行為失常
主要因內耳炎而引起的癲癇、頭昏眼花、眩暈、反胃、嘔吐及人事不省
脊髓 在下胸或背部不正常的感覺如灼燙、刺痛及發痲
症狀由腳掌向上伸延,可能會有上升的虛弱或癱瘓
下腹或胸痛
周圍神經 失禁
不正常的感覺如痲痺、灼燙、刺痛及發痲(感覺錯亂)
肌肉虛弱或顫抖
窒息 肺部 胸口(胸骨以下)灼痛
呼吸加劇痛楚
呼吸困難
持續的乾咳
皮膚病變 皮膚 在耳朵、面部、頸部、手臂及上身的發癢
感覺像細小昆蟲在皮膚上爬行
在肩膀、上胸及下腹有大理石色皮及發癢
皮膚腫脹及凹陷性水腫