我想關於大便出血既事

大便出血的原因很多，其一為肛裂造成。肛裂是因大便欠缺纖維及水分，變得粗硬，在排便時更用力，用力過度經過在肛門內的血管組織（外痔組織），令肛門口撕裂，外痔組織也凸了出來，造成出血，因為外痔組織是皮層組織，有神經線，所以患者會感到痛楚非常。



　醫生表示，因腸道有結腸癌（惡性組織）或是直腸有息肉（良性組織）的人士，在排便時經過及擦傷這些組織時，會令它們流血，造成大便出血，還有跟大便混在一起，更可看到有類似鼻涕狀的混合物。



　痔瘡亦會造成大便出血。痔瘡指是內痔組織，當承托血管的組織變得鬆弛，血管壁會變薄而容易出血，在大便時因為用力過度谷出來，引起血管腫脹及血管組織凸出，形成內痔外垂。事發時肛門會出血，而且流血量頗多，只是排血，而不會混合大便一起排出。



多吃纖維幫助改善

　很多時候，大便出血是由於長期便秘及長期用力排便而成，這通常由不健康的飲食習慣，例如缺乏生果和蔬菜的食物纖維所引致。黃醫生提議應改善生活習慣，多吃高纖食物，吸引纖維有增加腸胃蠕動，幫助排便的效果。另外多飲水也能令排便更暢順，加上多運動和有良好的排便習慣，那就不會大便時會用力過度了。



　但生息肉則有遺傳因素影響，如直系親屬有曾患息肉，其他人應去做腸鏡檢查，看清楚腸道有沒有息肉或其他病。如果大便出血的情況有持續，就應該立即到醫生處檢查及接受治療，因為愈早治療效果會更好。



方法有幾種：



●如是肛裂，因在肛門外圍，所以醫生會直接觀察。



●用窺肛器放入肛門檢查，看有否內 / 外痔組織外露。



●用內窺鏡檢查整條腸道，可看到會否有結腸癌或息肉的存在。



大便出血治療法



肛裂

　肛裂方面，可以服用止痛藥及外塗藥膏令傷口更快痊愈。黃醫生表示，若發現因肌肉問題影響肛門的開合運作，會控制不到它會否自動開合，因此需要進行手術，把將一部分的內括約肌開，令肛門不會再有不受控制下自動開合的情況。



直腸癌

　如確認是直腸癌，病人可選擇開刀切除有問題的腸道，也可用腹腔鏡在腹部開小傷口來切除組織，但如腫瘤生在太下的位置，在直腸下半截的話，就需要連肛門也要切除，用人造肛門幫助排泄。另外治療息肉，也需用內窺鏡手術把息肉切除就可以。



痔瘡

　治療因痔瘡引起的大便出血，情況較輕的可以用藥物止血及消腫，另外可打痔瘡針，加強結實內痔組織，也可把內痔組織做結紮，令脆弱的部分因沒有血液流通而脫落。




　現在較新的手術是利用痔瘡切除器（俗稱痔瘡槍），是把痔瘡槍放入肛門到內痔組織，利用槍上環狀手術刀切除，在切除時也令外露的內痔組織拉回正常位置，也可同時修正，不會再凸出，這方法的好處是沒有傳統式那麼痛，而且傷口比較小，埋口時間較快，不會影響日常生活。肛門出血或大便帶血，在每一個人的一生中隨時都有可能發生，然而到底應該正視它或是不以為意呢？門診中有九成便血患者，初期都以痔瘡流血的心態，來看待大便出血的現象，而忽略掉可能是腸道潛藏的危機及病變，嚴重可能是癌症



便血是痔瘡最常見的症狀，有約90%的痔瘡患者有大便出血的表現。



便血是一種很常見的消化道疾病症狀，有的人不以為然。殊不知，便血的最大隱患可能是大腸癌的一種信號。尤其是上了年紀的人，千萬不能對便血掉以輕心。但並不是大便帶血就是患了大腸癌，因為便血可見于其他很多消化道疾病，如痔瘡、肛裂、結腸息肉等。在這些病因中，成人最常見的是痔出血或大腸癌；兒童最常見的則是息肉出血。



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1、痔的便血常見是鮮紅的， 不與糞便相混而附于糞塊表面；也可表現為大便前后的滴血，嚴重的是噴射狀，多在大便祕結時發生。



2、肛裂的便血便血量較少，多數在便紙上發現；大便時可伴有肛門劇痛，以至患者不敢大便。



3、息肉的便血大便時無不適感，糞質正常，血常附于糞塊表面。



4、大腸癌的便血表現為持續性、慢性帶粘液血便，與糞便混在一起，便意頻頻，有時只解出一些血或粘液而無糞便。如果癌腫離肛門越遠，便血發生率就越低。直腸癌約80%有便血。



大腸癌早期缺乏特异性表現，有的病人只表現為大便習慣性改變和程度不同的便血，因而常常被誤診為痔瘡等。所以，如果有持續的便血或大便潛血試驗陽性者，要作進一步的檢查，以排除是否大腸癌引起。



肛門指檢是最簡單的檢查方法，70%的直腸癌可通過這種檢查而被發現。X光鋇劑灌腸可以發現各個節段的結腸癌腫；按腫瘤所在部位的不同還可選用直腸鏡或乙狀結腸鏡，縴維結腸鏡作腫瘤組織的觀察，可鉗取少量腫瘤組織作病理切片檢查，可明确診斷病變性質，為治療提供方案。

2008-03-26 21:31:57 補充：
(一) 病因

2008-03-26 21:32:48 補充：
便血一般分為鮮血便、柏油樣便和隱血便，現將常見病因分述如下。



1 鮮血便：一般來自回腸下端、結腸、直腸、肛門，大便顏色鮮紅或暗紅，可混有粘液和膿血。常見疾病是：痔、肛裂出血。痔瘡便血在排便時噴射狀流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛門疼痛較劇。直腸息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有時糞便變細呈條狀或有壓跡。痢疾便血呈膿血便，便次多，伴左下腹痛。

2008-03-26 21:32:58 補充：
2 柏油樣便：即黑便。上消化道出血未嘔出，血液在腸道內停留時間較長，血液中的血紅蛋白與腸內的硫化物結合成硫化亞鐵，硫化亞鐵使大便發黑而發亮，像柏油一樣。出現柏油樣便，表明出血量已經達到60毫升以上。但要注意某些食物、葯物可以使大便發黑，用大便隱血試驗可以鑒別。


3 隱血便：凡小量消化道出血不引起大便顏色改變，僅在化驗時大便隱血試驗陽性者，稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發生隱血便，常見胃潰瘍、胃癌。

2008-03-26 21:33:35 補充：
(二) 救護措施



救護措施與嘔血基本相同。安靜臥床，減少活動，觀察出血量，適當使用止血葯，發生暈厥、休克及時送醫院急救。

血是一種很常見的消化道疾病症狀，有的人不以為然。殊不知，便血的最大隱患可能是大腸癌的一種信號。尤其是上了年紀的人，千萬不能對便血掉以輕心。但並不是大便帶血就是患了大腸癌，因為便血可見于其他很多消化道疾病，如痔瘡、肛裂、結腸息肉等。在這些病因中，成人最常見的是痔出血或大腸癌；兒童最常見的則是息肉出血。

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有教埋你點去醫

有可能係"字"瘡發痾損了, 所以大便成日出血.但係大便成日出血係有問題可能腸癌我建議你立即去看醫生好D呀,如腸胃病可以多喝水和吃水果同埋多吃蔬菜最重要均衝飲食.