圖片參考:
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濕疹又稱「皮炎」,用於描述皮膚在受到刺激或炎症影響後所出現的狀態。小兒最常見的痕癢性皮疹即為濕疹。
濕疹主要分為兩大類:接觸性濕疹(外源性濕疹)﹕因某些物質或化學品刺激皮膚產生過敏反應所致﹔「體質性」濕疹(內源性濕疹)﹕受基因或遺傳的影響而發病。
濕疹的一般病徵
濕疹令皮膚發癢和乾燥,有時會產生鱗屑。皮膚會裂開、變紅和發炎,並因而容易受到感染。皮膚受到存活於皮膚表面的細菌的感染後,可流出液體(濕性濕疹)、硬化或結痂。不同類型的濕疹所影響的部位也可能不同。
濕疹成因
一般而言,濕疹的成因不明,或由很多因素引致。濕疹通常在家族中遺傳,但不會通過人與人之間的接觸而傳播。化學品、清潔劑、肥皂或洗髮水都可刺激皮膚。有些本來不具有刺激性的物質,在皮膚變得敏感後也會令皮膚產生反應。
濕疹的類型
濕疹有不同的類型,它們的成因和病徵亦會稍微不同。
特應性濕疹—這是最常見的類型。「特應性」一詞是用來形容某家族具有容易患上不同敏感症的傾向,包括哮喘、花粉熱和濕疹。特應性濕疹通常影響面部、軀幹、膝部背面和肘部前方。這種濕疹通常在童年時期出現,估計約有15%至20%的小孩發病,其中大部分在成年後會自行痊癒,但約有2%至3%的兒童其濕疹會持續到成年
http://hk.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=7008031401259
治療方法
家居療法
如果患者知道是甚麼物質引致濕疹,最好避免接觸到那些東西。肥皂、洗衣粉、泡沬浴、洗髮水,以及任何有機會接觸到的化學物,都可能是引致濕疹的東西。很多用來治理濕疹的產品都無需醫生處方,可於藥房購買。這些通常是可直接塗於皮膚的潤膚乳,用來維持皮膚水份,保持皮膚濕潤,其最佳使用時間是剛洗澡後。現在也有一些油劑或清洗液,可於沐浴時使用或倒進盆浴中。脂溢性濕疹可使用含有抗真菌藥物的藥膏或洗髮水治理、而含有硒(selenium)或煤焦油(coal tar) 等物質的藥膏或洗髮水通常也具有療效。另外,替嬰兒戴上手套也可防止他們因抓癢而損傷皮膚。
藥物治療
如果單純使用潤膚乳無效,可考慮使用含有類固醇的藥霜或藥膏。類固醇通過抑制身體的炎性反應來減低濕疹的發生。不同的類固醇具有不同的作用強度,每次使用應限於數天之內。患者應選擇具有療效的藥力及最溫和之藥霜,在面部只宜使用藥力溫和之類固醇。類固醇藥膏使用過度可造成皮膚變薄﹑變脆﹑出現斑點﹑皺紋及明顯可見的小血管。藥力溫和的類固醇藥膏,如1%濃度的氫化可的松(Hydrocortisone)軟膏可在藥房買到,但藥力較強的類固醇藥膏則需要醫生處方。在使用類固醇藥膏的同時應繼續使用潤膚乳,藥劑師會給您更多的建議。
醫生可能會處方抗組織胺(Antihistamine)片劑或藥物,用於減低濕疹所帶來的痕癢。這些藥物有些帶有催眠成份適於夜間服用,而日間應使用沒有催眠成份的藥物
若濕疹合併細菌感染,可能需要服用抗生素
嚴重濕疹有時需要以片劑形式的類固醇藥物治療
假若病情非常嚴重,患者可能需要入院治療。受感染的皮膚有時需要以浸有稀釋高錳酸鉀(potassium permanganate) 溶液的繃帶包紮
飲食
現時沒有証據顯示改變飲食有助於濕疹患者。有些人相信小孩子戒吃雞蛋或戒喝牛奶會有幫助,但這會令孩子缺乏鈣質或蛋白質,害處更多。
其他可能有效的治療包括︰非類固醇藥膏、草藥藥膏和順勢療法,也可採用月見草油膠囊(Evening Primrose Oil capsules)(適合1歲以上患者)。
有些人認為中藥可有效治理濕疹,但其中的有效成分鮮為人知,藥物配製時的質素和安全資料亦難以確定。某些中藥可能具有副作用,例如對肝臟造成損害。
如果治療無效
某幾種疾病可能會和濕疹混淆,但其實各自需要不同的治療:
牛皮癬―與許多濕疹的皮膚表現極為相似,但較少發癢;皮疹通常呈形狀清晰的塊狀
真菌感染―通常出現於足或腹股溝部
疥癬—令人非常痕癢的皮膚疾病,由寄居在皮膚上的蟎所引致
參考資料
http://www.bupa.com.hk/chi/tips/az_healthtips_content.asp?docid=572
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