✔ 最佳答案
蜘蛛網膜下腔出血是沒有預警的嗎?您父親有淺在性危險因子(如下文:)
腦幹出血真的沒有辦法治療嗎?
腦幹是腦部掌管生命中樞(呼吸.
心跳.血壓)出血在腦**部位存活率非常低.開刀也無法挽救!
若出血的部位不是在腦幹.就有存活的機率...
蜘蛛網膜下腔出血
腦部大動脈,行走於蜘蛛膜與軟腦膜之間因此當腦部大動脈有動脈瘤或先天性動靜脈異常時,極容易破裂,破裂血液將充塞於蜘蛛膜下空間,這類病人大多為年輕人,亦可見於中老年人,更以男性居多。
腦中風是成年人最常見的腦部疾病,我國於民國五十三年至七十年間均列為十大死因之首。自民國七十一年起,雖然略有降低,但迄今仍高居第二位,可見腦中風對國人的健康威脅之大。目前急診常見的腦血管疾病有暫時性腦缺血發作、腦梗塞、腦出血、蜘蛛膜下腔出血。
危險因子
要診斷腦血管疾病之前,首先了解哪些因素容易促進或誘發腦血管病變,以及哪些疾病族群常見這些腦血管病變,這些因素又分為主要危險因子及次要危險因子(如下表)
1。主要危險因素 (
A)高齡(六十五歲以上)
年齡:年紀愈大愈易發生中風。
(B)高血壓:高血壓是腦中風發生的最危險因素,根據國內外很多研究結果顯示,腦出血的病人百分之七十到九十是因為高血壓,甚至有很多病人中風了才知道自己有高血壓。
(C)心臟病:心臟的肌肉或瓣膜病變,心律不整,血流不順暢
,容易凝固。
(D)糖尿病:長期高血糖會加速動脈血管硬化。
(E)暫時性腦缺血發作:有腦中風病史者以後發生中風的機率高。
(F)有腦中風的病史:抽菸、長期酗酒及高血脂也是常見危險因子。
2。次要危險因素
(A)高血脂症
(B)肥胖症
(C)紅血球過多症
(D)吸煙
(E)喝酒
(F)家族遺傳
(G)口服避孕藥
(H)茶及咖啡
(I)缺乏運動
(J)其他藥物
蜘蛛膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage)
位於蜘蛛膜下腔的腦血管破裂,血液灌注堆積在蜘蛛膜下腔中,引起劇烈頭痛,頸部僵硬,意識改變,通常和腦血管病變如動脈瘤或動靜脈畸形,及頭部外傷有關。診斷蜘蛛膜下腔出血除了突發的爆炸性頭痛,頸部僵硬,噁心,嘔吐,意識變化,肢體偏癱,癲癇發作等症狀之外,脊椎穿刺腦脊髓液檢查,電腦斷層掃描,核磁共振造影,血管攝影等實驗室檢查有助於進一步的確定診斷及病因病灶,蜘蛛膜下腔出血的臨床表現變化多端,有時初期表現的症狀非常輕微或不典型,常會造成臨床醫師的誤判,故又有『腦血管魔術師』之稱。
蜘蛛膜下腔出血的處理原則除了穩定控制血壓,治療升高的腦壓,急性水腦的外科引流,避免併發症,更重要的是找出潛在的腦血管病變,立即手術治療。
把握黃金三小時
一般而言,腦細胞只要缺血超過五分鐘就會造成不可逆的傷害。而動物實驗證明若腦細胞缺血超過三個小時以上,細胞膜就會壞死,缺血範圍逐漸擴大,產生明顯症狀。因此,腦中風發作必須把握三小時的黃金急救時間,愈早治療效果愈好,預後較佳。
目前有一種治療腦中風的藥物-血栓溶解劑,可以用來打通血管,此藥物於腦中風梗塞三小時內使用效果最佳,若超過三小時使用反而可能會造成出血,使病情惡化,因此,中風病患必須於中風三小時內送達醫院急救,且合乎使用血栓溶解劑治療的條件,即可使用此藥物進行治療。
欲達到此一目標,除了要教育民眾認識腦中風的可能症狀和立即送醫的迫切性,更要醫療院所第一線的醫療人員了解到腦中風的黃金三小時的觀念及治療的優先性,配合神經內外放射線科各專科醫師所組成的腦中風-血栓溶解劑小組,跟時間競賽,為病患救回最大程度的神經功能,把腦中風造成的神經障礙減到最少,減輕中風病患家庭與社會的負擔。
參考資料
KingNet國家網路醫院 自己臨床護理經驗
2008-03-22 09:32:55 補充:
把握黃金三小時 但腦幹下的動脈瘤破掉所以整個蜘蛛網膜都是血..在臨床經驗上,是無機會的..腦幹是掌管生命中樞
若無定期的全身健康檢查就不知道身體有無異狀
全身健康檢檢查成人每年要做一次,50歲以上每半年一次,全身健康檢查
如同汽車保養的道理一樣,公理數到了就自動去檢查保養..車子越老舊檢查保養的次數就越多..
何況是身體呢?有檢查才知道身體的狀況..這道理懂了嗎?