促甲狀腺激素(20分)

促甲狀腺激素,即TSH。你的TSH超出正常範圍,你最好看看自己的T3、T4有否異常,這是需要檢血才知的,所以最好先請示醫生。

由於你的直系親屬有此病歷,所以因遺傳而得甲狀腺的機會會比其他人高,再者,按你的TSH偏高,則T3、T4可能較低,體重上升亦是正常的發展,如果加上心跳過快,就應該快點看診。

由甲狀腺導致的肥腫,是可以消退的,不用擔心。

至於甚麼是TSH,其高低有何問題,可參考下文。

　　增高：原發性甲狀腺功能減退 伴有甲狀腺功能低下的橋本病、外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤（乽戔醾逴醱肺、乳腺） 亞急性甲狀腺炎恢復期。亟煩苛鈠韉攨狥攝人金屬鋰、碘化鉀 促甲狀腺激素釋放激素可使促甲狀腺激素增高。

　　減低：垂體性甲狀腺功能低下 非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進。

　　甲狀腺有問題會影響自身免疫(即自己的免疫系統攻擊自己正常的組織器官,引起正常功能的減退）。

問題:促甲狀腺激素 三酸甘油脂 高密度膽固醇 丙種谷氨轉移酵素均增高(超標),按你的情況,須到醫院進一步檢查,注意日常生活開始,立即減肥,另須到醫院查清楚;要注意的是---甲狀腺的問題, 有高脂血症, 是否有脂肪肝?。提供資料如下:
甘油三酯,英文縮寫為tg,參考範圍：<2.3mmol/l(<200mg/dl)。正常人甘油三酯水準的高低受生活條件影響,其個體內差異及個體間差異均大於總膽固醇,且隨年齡增加逐漸升高,當tg>4.5mmol/l(>400mg/dl)即可診斷為高甘油三酯血症。.
tg升高可見於以下疾病：
（1）家庭性高tg血病,家庭性混合型高脂血症。
（2）繼發性疾病常見於:糖尿病,糖原累積症,甲狀腺功能不足,腎病綜合征,妊娠等。
（3）急性胰島炎高危狀態時,tg>11.3mmol/l(>;1000mg/dl)。高血壓,腦血管病,冠心病,糖尿病,肥胖與高脂蛋白血症常有家庭性集聚現象;單純的高tg血症不是冠心病的獨立危險因數,只有伴以高tc、高ldl－c、低 hdl－c時才有病理意義。
tg減低見於以下疾病：
甲狀腺功能亢進，腎上腺皮質機能減退，肝功能嚴重低下。

如何看待甘油三酯的波動---
甘油三酯近年來也被公認為冠心病,動脈粥樣硬化的重要危險指標,我們常見同一患者血甘油三酯（TG）水準忽高忽低,波動很大,究其原因,有以下幾點：
(1)飲食和營養因素,人體血液中的甘油三酯代謝很快,隨環境因素而變化,特別是受飲食影響較大,有研究報導,餐後TG可以急劇升高,因此我們在化驗血脂的時候,常要求患者空腹10小時以上,並前天不能飲食過油食物,就是這個道理。
(2)代謝改變,婦女在絕經期後,雌性激素分泌減少,可引起脂質代謝失常而表現為甘油三酯含量的增高,中老年人在代謝上處於不穩定狀態,因此甘油三酯水準也不穩定。
(3)缺少運動,只吃不動或多吃少動,多餘的熱能以甘油三酯的形式貯存在體內,某些一向喜歡運動,但由於某種原因中斷運動者最易引起甘油三酯含量的顯著增高。
(4)生活方式的改變,吸煙和飲酒可增加血漿甘油三酯水準。
(5)其他疾病引起,許多疾病也可合併或引起甘油三酯含量的增高,包括糖尿病,腎病綜合征,痛風,胰腺炎,脂肪肝,肥胖等;甘油三酯含量過高既可由上述原因引起,反過來又可加重上述疾病的病情。
(6)某些藥物引起,很多藥物能加重高甘油三酯血症,其中最常見的是抗高血壓藥物和類固醇激素,如β受體阻滯劑,利尿劑,雌激素,糖皮質激素等。
**因此，當您的血甘油三酯莫名其妙升高時,一定先看看是否存在上述情況,不要簡單得出結論。
膽固醇低密度和高密度是什麼?
膽固醇有好有壞,因為與膽固醇相關的脂蛋白,主要有下列三種,極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL）,負責從肝臟將脂質攜帶至全身各組織,此時VLDL也會轉變為LDL。
低密度脂蛋白膽固醇（LDL):身體內的膽固醇主要由LDL運送至全身各部位,若過多將對人體不利,因而被稱為 「壞」的膽固醇,是造成血管阻塞,硬化的元凶。
高密度脂蛋白膽固醇（HDL):一種對人體有利的「好」膽固醇,可將黏在血管上多餘的LDL運送回肝臟排除,有保護血管的功能。
飲食清淡,勤運動,常做健檢是良方-防治膽固醇異常須從降低壞膽固醇,增加好膽固醇做起,專家建議注意下列事項:
定期做膽固醇檢查,隨時掌握正確數值。
飲食求清淡,選擇低膽固醇,控制每日攝取量在300克以下,並注意熱量的攝取。
少量飲酒,能增加好膽固醇,且使血液不易結塊,但勿酗酒。
抽菸易破壞好膽固醇，戒菸可讓好膽固醇回升。
不生氣,緊張,並且重視休閒活動,均有助於降低壞膽固醇。
運動的選擇以耐力性訓練為佳,如慢跑,快走,游泳,騎腳踏車或打太極拳等,每週儘量維持在3至5回,運動時間為20至60分鐘。在開始運動前最好先做「體適能檢測」,由專家開立運動處方,較為安全且有效。好的膽固醇過高OK嗎? 我想問若膽固醇總數過高,但是主要是好的膽固醇過於正常,這是不好嗎?
膽固醇分為高密度膽固醇（HDL）及低密度膽固醇 (LDL)「低密度膽固醇」俗稱「壞」的膽固醇,它容易積聚在血管壁導致血管硬化。
醫生主要以低密度膽固醇量度作爲指引,調教病人服降膽固醇藥的份量。「高密度膽固醇」俗稱「好」的膽固醇,它有防止血管硬化的作用,如果高密度膽固醇高於正常水平是沒有問題的。