脊骨問題,幫下我la!

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脊椎側彎症多見於１０至１５歲女童身上，年齡少於１０歲的患者多屬先天性或癱瘓性（肌肉或神經系統有問題），最常見的屬於原發性，亦即是病因不明的意思。一般來說，是與幼少時姿勢不良或揹重書包無關。病患者多是沒有病癥，多是由家長或同學發現背部體態有異，或是由學童保健醫生所發現。如側彎影響胸椎，病者會有高低轉頭和背部隆起（因肋骨變形），女性會有左右胸部不對稱。檢視脊椎側彎症時，最好是叫病人向前彎腰，以觀察背部畸形。也可用吊錘顯視身體重心側移。













如側彎影響腰椎，病者會有腰部變形現象，但情況會比胸椎側彎好，在向前彎身時，變形會比較明顯。
側彎的程度會隨著學童的發育成長而變壞，但一旦發育完成後，變壞程度會減慢。

所以處理這類病例時，決定因素如下：


側彎的成因，先天性和癱瘓性側彎大多數需要用手術矯正。

側彎的位置，胸椎側彎變形比較明顯。

側彎的度數,如超過45度,多數需要用手術矯正。如少於20度，一般可用保守治療和觀察。側彎角度在20度至40度之間，會建議配帶矯形架。

病者的發育階段，越接近發育完成，側彎變壞的機會越少。女童如開始有月經，骨骼發育已接近尾聲。













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Boston Brace


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Milwaukee Brace


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保守治療

定期覆診，包括照Ｘ光片和量度身高體重，Ｘ光可以幫助評估病童的骨骼發育階段。如需配帶矯形架，每天要帶２３小時，配帶時間直至骨路發育完成，一般會到１７歲。配帶初期，可能會引起皮膚敏感和受壓不適。
Reference:
HK J Paediatr (New Series)
Vol 8. No. 4, 2003
Hospital Authority Patient Education Pamphlet
以你的情況 (12歲, T6-T12, 19度), 我會建議你睇骨科医生檢查清楚及跟進為上。對於骨科医生而言，19度同20度有何分別，試想想你用量角器都會有幾度誤差啦。
食咩係不影響的！
多做運動，游水等是有用的！
不過，最好睇醫生啦，兒童骨科医生係好細心的，放心！
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我家姐個女之前都係有脊柱側彎, 大概係廿幾度, 之後去左睇手法治療睇好左, 完全唔駛食藥同做手術, 不過依家就要好注意自己既姿勢。

你可以去睇脊醫。脊骨側彎是在脊骨旁側有不正常的彎度，最容易對幼童和青年人產生影響。根據脊骨神經科對此症的研究，通常是由於脊骨與肌肉不平衡的生長、或脊骨與神經功能不正常生長而形成，亦有些側彎是由病毒感染而造成的，例如：小兒痲痺，神經萎縮，或出生時的毛病所引致。無論是先天或後天，其發生的原因仍在研究中。不管原因何在，最主要是能及早發現及安排治療，假若父母或醫生能及早發現該兒童脊骨生長不正常，並按照其需要安排一個療程去矯正其不正常的彎度，又或防止彎度更深，才是最實際的方法。