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高血壓就是人體收縮壓和舒張壓升高及所引起的一系列改變。它不僅僅單指血壓的升高,還指由其引起的人體心、腦、腎臟等重要器官的損害。
由於人的血壓經常會受到各種因素(精神、年齡、環境等)的影響,所以正常血壓和高血壓的診斷標準也一直在變更。最新的診斷標準是在盡量排除各種干擾因素的情況下,收縮壓≧140mmHg或舒張壓≧90mmHg(非同日3次測量),即可診斷為高血壓。
高血壓可以分為兩大類,即原發性高血壓與續發性高血壓。續發性高血壓的患者較少,人們通常講的高血壓病是指原發性高血壓。原發性高血壓雖然找不到特定原因,但仍有許多因素可能與其有關,例如:遺傳、體重過重、高脂血症、攝食過多鈉鹽、飲酒過度、抽煙、壓力、運動量不足等等。
高血壓不僅是一個獨立的疾病,而且是心臟病、腦卒中、腎功能衰竭等疾病的主要危險因素。目前心腦血管疾病已經成為導致現代人死亡的頭號殺手。我國現有600萬腦卒中患者,其中75%不同程度地喪失勞動能力,40%重度致殘,還不包括冠心病和腎功能衰竭引起的傷殘。這些疾病不僅嚴重影響病人的生活質量,而且帶來沉重的家庭和社會負擔,由此耗費的醫療更是驚人,如按照每列溶栓費4000-7000元,心梗治療費1-1.5萬元計算,我國每年約150萬新發腦卒中和75萬冠心病人所消耗的醫療費用是可想而知。高血壓及並發症的高發病率、高致殘率和高死亡率,以及由此而導致的家庭、醫療、社會和經濟負擔,使高血壓已由單純的個人病痛,轉變成為嚴重的社會問題。
中醫認為,高血壓的病位主要在肝腎,肝與腎的陰陽失調是基本發病因素,與西醫的心血管因素理論不盡相同;肝腎精血虧虛,導致陽亢、火升、風動與痰濁,雖然80%為輕型患者,無明顯的臨床症狀,但有時會有頭暈痛或頭頸部沉、重、緊的感覺,隨著時間的加長,潛在著對心腦腎等重要器官的持續性損害。中醫治療高血壓,主要是在調整陰陽;早期病位主要在肝,用清降的方法;中期病涉肝腎,有陰虛陽亢的情形;病變後期常陰陽皆虛,治以補益為主,兼以鎮潛,而肝腎陰虛、陰虛陽亢為最常見的證型和基本病理,治法總不離滋陰潛陽。
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