我想知道卵巢多泡囊症候群是不是絕症和有沒有後遺症。

2008-02-13 9:24 am
hihi,大家好,你們可否解答我的問題,由上年開始醫生話我天生有卵巢多泡囊症,2006年九月當時已經月經開始常常亂,而且常常經痛到要吃止痛藥,我開始好擔心,結果去看醫生,醫生開了避孕藥和止血藥比我吃,最傷心和難過的事要做手術才可以生小朋友,我想知道卵巢多囊症是不是絕症,除了生育有問題之外,還有沒有其他後遺症。
我叫Amy,今年只得22歲,希望你們可以解答我的問題。多謝您們。

回答 (2)

2008-02-13 10:22 pm
✔ 最佳答案
當你的荷爾蒙不正常時,你的卵巢會產生多個卵泡,這就是卵巢多泡囊症Polycystic ovary syndrome。

通常有卵巢多泡囊症的人會伴有不正常的經期,以後或會停經。她們也會有多體毛和肥胖的現相。不過經期不正常,多體毛是可以靠藥物得到緩解的。如果你比較肥胖的話,要盡量減肥。

有病的人除了要承受身體上的病痛,還要面對心靈上的創傷,我很同情你的處境。不過你一定要學會面對這一切困難,每個人或早或晚都會面對病痛。這些只是人生的一方面。人生還有好多美的一方面等你去發掘。

祝你早日重建信心。

2008-02-13 14:32:03 補充:
卵巢多泡囊症不是絕症,但是會有較高的機會患血壓高,糖尿病。所以你要盡量減肥。另外有子宮乳房癌的機會也較正常人高。
2008-02-14 6:38 pm
問題: 本人今年22歲... 我想知道卵巢多囊症有冇得醫治是不是絕症,有沒有後遺症?這種病是如何形成?多囊卵巢症不只會造成不育,也是流產的重要原因,因此,在孕前便診斷和對症治療多囊卵巢症,對擁有一個無風險之懷孕,意義重大。
卵巢多囊症是如何形成的, 原來,正常的卵巢每個月會有一個卵泡發育,變大,然后排卵,月經會很準,而有多囊卵巢症的人,其卵泡是整堆一起發育,結果沒有一個發育得能夠成熟,或要較長時間來成熟,就好像一塊地,種了很多棵小樹,肥料不夠,沒有一棵長得好一樣,其結果,是沒有排卵或者遲排卵,造成月經沒有來或遲來,也就造成不育或難以懷孕了。
不但如此,有多囊卵巢症的婦女,其卵巢所產生出來的卵子,一般上質地都較差,所形成的胚胎也多不正常,造成容易流產;很多時候,懷孕初期,在超聲波上只看到一個黑影,這個黑影實際上是胚囊,即一般人所謂的「羊水袋」,可是胚囊裡卻沒有胎兒,也沒有心跳,這種情況,在懷孕五週時,(一般所謂懷孕五週,實際上胚胎只有三週大是正常的)。可是,若到了懷孕七週,通過陰道超聲波掃描,還是看不到胎兒和心跳者,則代表胚胎不正常,沒有發育,醫學上稱為「萎縮卵」;有這種情況,需要進行清宮手術,將孕成品清除出來,即一般人所謂「洗子宮」。
那麼,為什麼會出現這種情況呢?原來,有多囊卵巢症的婦女,其體內黃體化激素(luteinising hormone 簡稱 LH)的水平特別高,,會影響卵子的發育,而長出不正常的卵子;一個不正常的卵子和精子結合後,就會產生一個不正常的胚胎,形成「萎縮卵」。
除了造成懷孕早期的流產外,多囊卵巢症也可以導致比較遲一點的流產,即胎兒已經有心跳了才流產,甚至等到懷孕中期才流產,可以說,這些胎兒其實是正常的,只是因為母體環境的惡劣而導致它們的流產,這種流產的機制和前一種是不一樣的,那麼,其機制是怎樣的呢?原來,多囊卵巢症除了LH 特高外,還有許多其他賀爾蒙的不正常,其中一個重要的,是血內胰島素過高;然而;血內胰島素過高;其實是身體的一種反應;胰島素有降低血糖的作用,它能使血糖降低,是因為它幫助血內的葡萄糖進入身體各器官的細胞內,而使血內的葡萄糖水平下降,有多囊卵巢症的人,其身體的細胞對胰島素有抗拒作用,也就是說,她們的身體需要比常人更多的胰島素來維持正常的血糖水平,其結果,就是她們的胰臟分泌比常人更多的胰島素,而使到血內的胰島素升高了。
血內胰島素過高的一個後果,是導致一種叫做PAI(plasminogen activator inhibitor)的東西升高,要瞭解 PAI 的作用,首先要對身體的凝血和溶血機制有所認識,當血液凝結時,其中一個要素,便是纖維蛋白(fibrin)的形成,而要使血塊溶解,則需有纖維蛋白溶解酶(plasmin),而纖維蛋白溶酶,則是源自纖維蛋白溶原酶(plasminogen);然而,要使 plasminogen 產生出 plasmin,卻需要 plasminogen activator,即纖維蛋白活酶原活躍素,而這種活躍素又受到一種抑制素的抑制,這種抑制素即是 PAI 了。總的來說,如果 PAI 升高,活躍素受到抑制,纖維蛋白溶酶原就製造不出纖維蛋白溶酶, 原來,血管內,尤其是小血管內,不時會出現小血塊,但如果身體的溶血機制正常的話,這些小血塊又會溶解而不會使到血管阻塞,然而,如果溶血機制出問題,例如有太多的 PAI,就會造成血液凝結了不會溶解,而造成血管阻塞,如果子宮和胎盤的血管阻塞了,自然就不能將足夠的氧氣輸送給胎兒,而造成胎死腹中和流產了。
總的來說,多囊卵巢症造成流產的機制有兩個,一個是導致血內 LH 太高,產生「萎縮卵」導致早期流產;另一個機制,是導致血內 PAI 太高,造成小血管阻塞,而導致較遲的流產。
外國研究顯示,約半成受訪女性患上與不育有直接關係,名為「卵巢多囊症」的疾病,其中三成至一半患者屬肥胖,會出現經期偏疏和青春痘等問題。
本港資料,每年因不育而到瑪麗醫院求診的女性約一千多人,當中不少人屬肥胖,如以外國比率推算,估計全港約有七至十一萬女性患此病,醫生又指出,現在香港女性的肥胖問題日益嚴重,她擔心因肥胖而不育的個案會愈來愈多。
材料顯示,卵巢多囊症成因未明,但患者的卵巢會有多發育的卵泡,病徵會令女性經期偏疏,降低受孕機會,影響女性不育。
原因是,假如把正常體重的女性不育風險定為一,體重屬肥胖(體重質量指數在二十五以上)的則為二點七,換言之,風險比一般高出百分之一百七十,醫學界推斷,若一名女性肥胖,且經期不正常,不育機會較一般女性高出約三至四倍。
症狀:
月經失調:病人通常自初經起就有月經失調的問題,因為不排卵或少排卵,病人會有無月經或少月經;不正常的子宮出血,或者不孕的問題。初經通常較晚,而原發性無月經的狀況雖然不常見,但仍可能出現。
雄性素過多:最普通的表現為多毛、青春痘、雄性禿。但若是雄性的第二性徵快速出現,進展,則比較像是原發於卵巢或腎上腺,會製造雄性激素的腫瘤;其他症狀如大陰蒂,肌肉增加,聲音低沉等則發生在非常嚴重的 PCOS ;又稱為hyperthecosis,而這些表徵也有可能是源自於製造雄性激素的腫瘤;外來的雄性激素、以及先天性腎上腺肥大。Acanothosis nigricans:這是另一種皮膚上的表現,病人會在後頸與皮膚皺折處,有一些較深色,較厚的區塊。
肥胖:很常見,但並非全部都有,而且通常不在病人提出的抱怨之中。
檢查方面:
其他可能發現--上半身的比重會增加、肥胖、雄性禿、大陰蒂、子宮內膜變厚,雖然卵巢不一定會變大,但可以試著評估看有無腫塊,乳漏則暗示了高泌乳激素症的可能。
治療:
從前使用卵巢楔型切除,但在藥物治療的方法出現後,已經不再用做治療,只用在緩解卵巢功能不良的時候,用「腹腔鏡卵巢打洞」。
治療主要針對月經失調,雄性激素過多的表徵,不孕,以及胰島素抗性;第一線的治療通常包括口服避孕藥;用來抑制卵巢製造雄性激素;並使月經規則;如果症狀(比如多毛沒有因此減輕,可以再加上雄性激素阻斷劑,如果病人過多的雄性激素來源是腎上腺,則給予低劑量的prednisone 或 dexamethasone 可能會有幫助;如果病人想懷孕,則可以給予 clomiphene citrate 來刺激排卵;只有在病人月經過多合併嚴重貧血的情況才需要讓病人住院。
Depot leuprolide acetate(Lupron)可以有效的抑制卵巢荷爾蒙分泌,有效地導致停經,因此使用時必須輔以荷爾蒙替代,這種治療並不受歡迎,較不常使用。
如果病人有第二型糖尿病,則給予口服降血糖藥,如 metformin。有些臨床研究顯示 metformin 可以降低雄性激素,增加胰島素感受性,並使 PCOS 的病人體重下降。
當然,也可以使用蜜蠟、雷射、電解、漂白、拔除、刮除,以及脫毛劑等各種方法,來去除多餘的毛髮,陰蒂過大的現象也可以用手術修復;此外,鼓勵病人減肥、吃低脂與低卡的食物對長期心血管疾病的預防很有幫助。



參考: 香港瑪麗醫院婦科資料

收錄日期: 2021-04-24 09:46:01
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20080213000051KK00315

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