(急救)發現有人被重物壓住心口，而且已壓住有一段時間...

呼吸道受阻


1.

呼吸道受阻會引致呼吸困難，甚至停止。當我們的呼吸道受阻時，我們的身體組織便會缺氧，腦部及心臟也就相繼受影響，而最後呼吸及心臟停止。如不及時救治，腦細胞將遭受無法治癒的損壞，而導致死亡。

成因

－ 口、鼻被密封
－ 氣道被異物阻塞：如食物、嘔吐物、血塊、痰涎、舌頭後墮或其他異物
－ 頸部受扼：如頸部遭繩子吊勒或被人用手壓扼
－ 呼吸道痙攣：如遇溺（乾溺）
－ 氣道腫脹：如哮喘、吸入濃煙或頸部被燒傷

臨床表徵

－ 呼吸困難
－ 心跳不規則
－ 頸部靜脈因充血而浮現
－ 發紺
－ 昏迷
　
處理方法
主要是暢通氣道。


2.


舌頭後墮

－ 讓傷病者平臥，然後按額提頦，使其舌頭回復原來位置。
－ 當傷病者恢復呼吸後，可把他置於復原臥式。


3. 哽塞

－ 嘔吐物、血塊或痰涎
　 用手挖出或使用抽液器抽吸。

－ 食物或其他異物哽塞
　 可施行拍背法或壓腹法。
　

如傷病者清醒：
(1) 急救員站在傷病者背後，用掌跟連續拍擊傷病者兩肩胛骨中間5次。
(2) 取出口腔內的異物。
(3) 如有需要，重複以上步驟。
(4) 如仍不成功，可使用壓腹法：
　 站在傷病者背後握拳環抱其上腹部（肚臍之上2.5厘米）。
　 迅速向內及向上擠壓5次。


如傷病者昏迷不醒：
(1) 將傷病者側臥，用掌跟連續拍擊傷病者兩肩胛骨中間5次。
(2) 讓傷病者仰臥，頭部側向一面，置雙掌跟於其上腹
　 （肚臍之上2.5厘米），向內及向上推壓腹部5次。
(3) 取出口腔內的異物。


如果傷病者是嬰兒：
(1) 急救員讓嬰兒俯臥在自己的前臂上用大腿承托著，用手穩握嬰兒下巴，
　 使其頭部向下。
(2) 用另一掌跟連續拍擊嬰兒的肩胛骨中間5次。力度要比成人輕。
(3) 如果不成功，將嬰兒翻轉身，在胸上施以5次快速推壓。
　（壓點：用兩隻手指放在嬰兒的乳線中點下一指寬位）。


如傷病者很肥胖或是孕婦：
(1) 急救員站在傷病者身後，將拳頭放在傷病者的胸骨中央，用另一隻手
　 放在這拳頭上，施以5次快速推壓。
(2) 如未能成功，站在傷病者身後，用單手支著傷病者的胸口，用另一
　 隻手的掌跟在傷病者的肩胛骨之間施以5次快速的背擊。
　
　
4. 心肺復甦法

如成人傷病者呼吸及心跳停止，必須立即幫助他恢復呼吸，也設法使他的心臟維持跳動，為大腦提供所需的氧氣。

心肺復甦法有三大要訣：
(1) 保持氣道暢通
(2) 人工呼吸法，保持傷病者呼吸
(3) 體外壓心法，保持傷病者血液循環


A. 保持氣道暢通

張開氣道，用食指及中指將病者的下頜托向前，用另一手將額頭向下壓，這樣可使舌頭向前，氣道暢通。如有異物阻塞，應將病者頭部轉側或向後，以食指及中指挖出異物。

B. 人工呼吸

移開病人臉上任何明顯的障礙物，以及解除頸部任何束縛。張開他的氣道，施救員張大咀巴，深深吸氣，用手捏緊病者之鼻孔，用你的咀緊貼及密封他的咀，將空氣吹入他的肺中，直到他的胸部擴張。移開咀巴，再吸氣，並重複前述動作。吹過兩口氣後，檢查其頸動脈是否跳動，如有跳動但沒有呼吸，則繼續以每五秒吹一口氣的速度進行人工呼吸，直至病者恢復呼吸為止，然後置病者於復原臥式。如心臟停止跳動，必須施行體外壓心法。

C. 體外壓心法

讓病者仰臥在硬地上，跪在他胸側，把手掌跟放在他胸骨下半部之上，另一手掌疊放在先前掌上，手指交差扣緊，雙臂伸直，以垂直方向將胸骨下半部壓下 4 至 5 公分，然後放鬆。以上動作以每分鐘 80 次之速率，連續做 15 次，再移向病者頭部，暢通氣道，做兩次人工呼吸。繼續壓心15 次，跟著再做兩次人工呼吸，只要病者心跳一恢復，應立即停止體外壓心法。繼續口對口人工呼吸，直至病者完全甦醒。

1. 壓住心口，根本無法呼吸，兩三分鐘就會死。如果壓著腹部或手腳，就可支持多一些時間，如果冇其他出血位置，通常在半小時後會休克，會因循環系統受阻而對肝功能受損，當然要視壓著之時間。
2. 最好的是安撫傷者，減緩身體新陳代謝。如果有出血傷口，亦應盡快止血。另外切不可給水與傷者飲(通常是會口渴)，只能用濕布含著。阻止其他人圍觀，盡可能遠離傷者。

2008-01-29 02:14:44 補充：
傷者被救出後通常要立刻做手術，所以食與飲品都不能供應與傷者。