請問前7後7天理賠,那是什麼保險?

2008-01-27 1:16 am
一、請問一般什麼前7後7天理賠,那個是指什麼保險呀?

二、非意外受傷,沒住院的話,有什麼保險可賠嗎?

三、意外醫療是一年期的話,而且意外受傷才理賠,那請問如果在這一年裡,我3月受傷理賠了一次,7月又受傷的話,還有得賠嗎?

四、意外醫療,意外受傷才理賠,那因意外而「住院」的話有賠嗎?還是「住院」算是住院醫療的部份?

回答 (7)

2008-01-27 2:08 pm
✔ 最佳答案
你好:

一、請問一般什麼前7後7天理賠,那個是指什麼保險呀?


是指你買的醫療中有給付一項,如有住院的事故發生則此次住院前7天內的門診與出院後7天內的回診均可申請理賠.(定額給付)
如住院期間有動手術則前7天的門診與後14天的回診均可申請.

二、非意外受傷,沒住院的話,有什麼保險可賠嗎?

非意外受傷即是疾病,沒住院的話一般的門診是不理賠的(如感冒門診),除非是門診手術如你有買到門診手術這一項則會理賠.


三、意外醫療是一年期的話,而且意外受傷才理賠,那請問如果在這一年裡,我3月受傷理賠了一次,7月又受傷的話,還有得賠嗎?

意外醫療是以一次事故的限額計算如果你3月與7月分別受傷則可分別申請理賠,但每次事故以你投保的意外醫療限額為限.

四、意外醫療,意外受傷才理賠,那因意外而「住院」的話有賠嗎?還是「住院」算是住院醫療的部份?

意外醫療限額是針對意外門診的醫療才可申請理賠錢(實支實付).
而一般醫療是不論疾病或意外住院均可申請理賠,而意外住院則是因為意外引起的住院才可申請理賠.
所以如是疾病住院則是醫療險會賠,意外住院則是醫療險+意外住院均會理賠.
另外意外住院還會針對意外骨折未住院的部份作補貼哦!!!

~有任何問題歡迎諮詢~
遠雄人壽-vivien
讓您對家人的愛與關懷無限延伸~~
2015-07-04 12:38 pm
第一次遭遇事故真的是一點頭緒都沒有
看了很多諮詢網站最後還是懵懵懂懂
後來在親友的介紹下認識
TW119台灣交通事故諮詢有限公司的律師

聽我口述事件的經過跟目前處理的情況
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原來有專業人士的協助處理車禍是這麼簡單的一件事
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2008-01-28 8:40 am
你好:
一、前7後7,一般指的是住院醫療險的部份,也就是住院前7天跟出院後7天的門診,但這限於住院實支實付醫療險跟終身日額型醫療險。
二、如果不是意外受傷又沒有住院的話,也就是一般的門診,照理說是無法理賠的,除非有做門診手術,那就是屬於住院實支實付型醫療險的給付了。
三、意外醫療是一年期的沒錯,但沒有保證續保(只有安泰有保證續保),3月理賠,7月又理賠,只要2次都在同一保單年度都會理賠,只要2次理賠金都不高,是會理賠,但是如果2次理賠金過高,隔年續保時就要看保險公司同不同意續保了。
四、意外醫療是不管有無住院都會理賠,而如果住院了那住院醫療險相同的也會理賠。
ING安泰關心你
2008-01-27 8:44 am
您好:
一、請問一般什麼前7後7天理賠,那個是指什麼保險呀?
這是醫療險的理賠項目,就是住院前7天和出院後7天內的門診
定額給付(一次門診理賠多少錢)

二、非意外受傷,沒住院的話,有什麼保險可賠嗎?
非意外受傷,那就是疾病囉~ 疾病沒住院的話應該沒有醫療險會理賠,
而一般有特定疾病的保障(如重大疾病險,防癌險..)會有一發現就理賠多少
但這類的疾病通常沒住院的機會是很少的.

三、意外醫療是一年期的話,而且意外受傷才理賠,那請問如果在這一年裡,我3月受傷理賠了一次,7月又受傷的話,還有得賠嗎?
既然保障有一年的期限,當然在這一年中不管受傷幾次都應該要賠.

四、意外醫療,意外受傷才理賠,那因意外而「住院」的話有賠嗎?還是「住院」算是住院醫療的部份?
一般的住院醫療是不論疾病或意外的住院都有賠.
而純意外險也有分〔意外醫療〕及〔意外住院〕二項,
如果只有保意外醫療(實支實付型),沒有保意外住院,
萬一發生意外沒有住院,可以申請實支實付,有住院還是只有實支實付可以請.
如果只有保意外住院,沒有保意外醫療,
萬一發生意外,必需要〔有〕住院才會有理賠,沒住院就什麼也沒賠
如果二者都有保,有住院時會理賠住院日額+實支實付,沒住院也可以申請實支實付.
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意外醫療住院日額 1000元
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參考: 希望以上資料對你有幫助 ~保險經紀人~
2008-01-27 2:18 am
一、請問一般什麼前7後7天理賠,那個是指什麼保險呀?

這裡指的應是住院前後的門診可以申請理賠金給付

二、非意外受傷,沒住院的話,有什麼保險可賠嗎?


一般指的是門診手術


三、意外醫療是一年期的話,而且意外受傷才理賠,那請問如果在這一年裡,我3月受傷理賠了一次,7月又受傷的話,還有得賠嗎?


嗯~~可以的




四、意外醫療,意外受傷才理賠,那因意外而「住院」的話有賠嗎?還是「住院」算是住院醫療的部份?


有加保意外"住院"醫療險可以請領理賠金~~若沒有加保這項(意外住院醫療"那就只能申請住院醫療的部囉~~


參考: 工作經驗
2008-01-27 2:16 am
先解釋一下目前市場上的醫療險

醫療險又分「住院醫療險」、「實支實付醫療險」

這是不論「疾病」、「意外」都可申請理賠的

又意外險裡面又有「意外住院醫療」、「意外實支實付醫療險」

是特別針對因「意外」發生的醫療加強版(買意外險要另外附加才有意外醫療的部分)


一、請問一般什麼前7後7天理賠,那個是指什麼保險呀?

是一般的住院醫療險

一般醫療險的給付項目大部分有下列幾個:

a)住院日額保險金
b)加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金
c)出院療養保險金
d)住院前後門診保險金
e)住院當日急診保險金
f)緊急醫療轉送保險金
g)手術費用保險金
h)重大疾病 ……等等

您指的前7後7天
是第(d)項:住院前後的門診理賠
也就是住院期間的前7天,後7天,如果有門診的話,可以申請理賠,理賠的金額是依自己買的額度去理賠

二、非意外受傷,沒住院的話,有什麼保險可賠嗎?

目前保險非意外的理賠,只有「門診手術」的部分
買醫療險時要仔細看,有的醫療險是沒有「門診手術」項目的

還有特別針對「癌症」買的「癌症險」,有「癌症門診理賠」、
「癌症放射線理賠」、「癌症化療理賠」,是特別因為癌症未住院的理賠

一般感冒看診,因為沒有影響到生活上的財務,現在的保險沒有這一方面的設計!!


三、意外醫療是一年期的話,而且意外受傷才理賠,那請問如果在這一年裡,我3月受傷理賠了一次,7月又受傷的話,還有得賠嗎?

買意外險,記得附加「意外醫療險」
意外是用一次事故去算的,所以3月、7月算2次事故嘍~
一次事故裡有一次事故的理賠額度(看自己買的理賠額度是多少)
舉例來說:

買「意外住院日額」 一天1000元 (普通意外險一次事故限90天)
買「意外實支實付」限額5萬元

意外就是說:
本次意外事故,造成要住院5天,理賠 1000元*5=5000元
所有的實際花費(健保沒給付的),包含住院期間花的醫療雜費,出院後門診費…都可用收據可以申請理賠,最高額度是 5萬元

四、意外醫療,意外受傷才理賠,那因意外而「住院」的話有賠嗎?還是「住院」算是住院醫療的部份?

同上,有買到「意外住院日額」的話,就有理賠哦!!
又,與一般住院醫療險是沒有衝突的,兩邊都賠~~
參考: 遠雄人壽小藍姆^&^
2008-01-27 2:09 am
回答一
一般是指醫療險中,在住院前七天的門診,以及出院後七天的回診,在醫療險中會理賠「門診」,不過要看您的醫療險中是否有理賠這個項目。


回答二
意外的定義是指,由外來任何因素而受傷,都算意外,打球扭傷,換燈管閃到腰,被狗咬到...等等都算意外,而醫療是指體內器官產生的病症,才算醫療,而您的問題是指什麼傷呢???

回答三
意外險中有個實支實付的限額理賠,能夠支付你受傷的收據金額,如果您購買的限額是5萬元,那您收據5萬內的金額,都會理賠,如果花一千就理賠一千。而一年期的意外險,就是保証你全年度的受傷,並不限制受幾次傷。

回答四
那就要看你的保單內有沒有買到「意外住院」或「醫療住院」,如果因為意外而住院的話,2者皆賠,但如果只有單單醫療而住院的話,就只有賠醫療的那一塊。
參考: 遠雄人壽陳小姐


收錄日期: 2021-04-30 11:18:55
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20080126000010KK06633

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