流鼻血。。

2008-01-22 4:04 am
呢次係我第1次流鼻血....食食下飯流鼻血..之後個腰又痛.. 個右耳又耳鳴..唔知係唔係有咩事......

回答 (2)

2008-01-22 4:10 am
✔ 最佳答案
兒童流鼻血多屬良性

小兒流鼻血是十分常見的現象,這類出血多位於前鼻道,通常是局部性的,大部分個案屬於良性。最常見的出血部位,是鼻中隔黏膜下層名為「利特氏血管叢帶」(Little’s area)的網狀血管叢。由於該部位的血管較薄,容易因磨擦而破裂,導致出血。


秋冬天氣乾燥,鼻膜失去了黏液的保護,若兒童以手指清理鼻垢時不慎弄破血管,就會有出血的情況。此外,患有鼻敏感的兒童,由於鼻膜經常充血,亦會導致血管較容易破裂,所以流鼻血在這類兒童中也十分常見。

流鼻血的處理方法

遇到孩子流鼻血,家長毋須緊張,只要懂得正確的處理方法,便能輕鬆應付情況。

當兒童流鼻血,上一輩的家長多會叫孩子仰起頭,以阻止鼻血繼續流出,但這其實只是自欺欺人的方法,無助止血之餘,還有可能令鼻血倒流到喉嚨或胃部,有機會導致孩子嘔吐。

正確的處理應該是利用壓力止血:首先安撫孩子,讓他們將頭部向前微傾,然後用手指輕輕按著鼻翼,向鼻膜施加壓力,其間須教孩子暫時用口呼吸。1至2分鐘後,可放開手看看是否已經止血。若仍有出血,則繼續輕按鼻翼片刻,然後再觀察出血情況,直至止血。

要注意是,通常出血的位置在前鼻道,所以必須按壓鼻翼部分(即鼻軟骨的位置),部分人誤按鼻骨位置,那就無法止血了。

在正常情況下,鼻血會於5至10分鐘內停止。若仍然無法止血,便需要求醫,醫生會以不同的方法止血,例如以藥用泡棉壓止後鼻腔止血。

勿亂塞鼻孔

有時家長也會以紙巾或棉花塞入孩子鼻孔幫助止血,這方法未嘗不可,但鼻血凝固後,血凝塊會緊緊黏住紙巾或棉花的纖維,當取出紙巾或棉花時會遇到困難,把鼻腔弄得一團糟。所以,單以手指按鼻止血已經足夠,毋須用其他物件塞著鼻孔。如果要塞鼻孔止血的話,也最好選擇紗布,因為它較不容易在取出時留下纖維。

另外,部分家長會嘗試以冰敷的方法替子女止血,這個做法雖然能令血管收縮,減少血流,但同時會令凝血功能減弱,故未必能有效止血。

事後護理

有時,兒童會在短時間內再次流鼻血。這是因為止血後傷口未復原,而鼻腔的血凝塊又阻礙孩子呼吸,他們感到不舒服,便會自行挖鼻孔清理,此舉有機會令傷口再次出血。因此,家長應該提醒子女不要挖鼻孔及暫時用口呼吸。同時,家長可以棉花棒沾水或潤滑劑(如花士令),輕力揩擦鼻腔,清除血凝塊。

若孩子持續流鼻血,可向耳鼻喉專科醫生求診。醫生會以藥物醫治或進行簡單的局部手術如電熨術(Electrocautery)止血等,去除易出血的血管,減少流鼻血的情況。

經常流鼻血須求醫

如果孩子只是間中流鼻血,而且每次都能在短時間內止血,亦無其他原因不明的皮膚瘀傷,家長便毋須過份擔心。而且兒童在踏入青春期後,流鼻血現象會自然減少。不過,若孩子經常流鼻血,家長就要留意,因為可能是患有其他疾病的徵狀。

若兒童每星期都流一至兩次鼻血,而且情況持續,便可能是患上「維勒布蘭德氏病」(von Williebrand’s disease)的類血友病。這是一種染色體顯性遺傳病,此病會引致鼻黏膜、牙肉或表皮常有出血現象,但甚少在嬰兒出生時就發現患有此症。除了病童本身會經常流鼻血和流牙血外,通常醫生在問病歷時都會發現,病童家族中的女性成員會有經期量過多的情況。由於該病患者的凝血功能較差,在受傷時或接受手術前,可注射藥物幫助凝血。

暫時性血小板過低

另一個導致兒童經常流鼻血的病症是免疫性血小板缺乏紫斑症(Idiopathic thrombocytopenia purpura,簡稱ITP),患者會出現短暫性血小板數量過低的情況,血小板數量可以由正常的15萬,下降至只有數千。

該症常在感染病毒後出現,也有少數在接受疫苗後發生,通常患者的皮下會有出血點,以及身體容易有瘀傷。

ITP屬良性疾病,病童最終能回復健康。八成半病童的ITP都是暫時性,一般在六個月內便會自行復原,小部分病例會演變成慢性,需要更長時間才能康復。病童有需要時,可以借助藥物推高血小板水平。

癌症先兆

上文提到,兒童流鼻血通常是前鼻道出血,該類情況並無大礙,但後鼻道出血就相對少見,而且這可能是其他嚴重疾病(如癌症)的先兆。不過,一般家長難以分辨孩子流鼻血是否由後鼻道出血,必須經由醫生檢查才能確定。

另外,經常流鼻血也可以是白血病的病徵之一,若發現孩子除經常流鼻血,或不時流牙血、皮膚出現不明原因的瘀傷、臉色蒼白,甚至持續發燒等,就要特別小心,宜儘快求醫。
2008-01-22 4:13 am
go to look doctor is good
參考: me

收錄日期: 2021-04-30 01:19:35
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20080121000051KK06018

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