臍帶血作用

問題:臍帶血來源?作用功效?如何取得?能醫治什麼?
臍血是胎盤及所連繫臍帶的血管內的血液。一般來說，剪下的臍帶當作醫療廢物丟棄。臍血含豐富造血幹細胞臍血含正常血液的所有成分，包括紅血球、白血球、血小板和血漿。臍帶血幹細胞具有純淨、再生力強、排斥性低、取得容易等特點，優於骨髓、週邊血幹細胞，可廣泛運用於醫療。臍帶血幹細胞是尚未完全分化的細胞，主要的功用在於各個組織及器官的細胞更新及受傷修復。臍血幹細胞的造血功能與骨髓內的幹細胞相近，應用臍血移植來治療患有先天性再生不良性貧血的病人，自此，醫學界越來越多採用臍血移植來治療免疫系統紊亂及血液疾病。目前醫學上臍帶血幹細胞可應用於超過 80種疾病，包括癌症、遺傳、血液及免疫疾病等。儲存臍帶血可以讓子女及家人對於疾病多一層保障。 其實在我們人體很多部分，都有幹細胞的存在，其中最廣為人知的，就是骨髓。很多人都聽過骨髓移植，而骨髓移植就是移植骨髓幹細胞。目前骨髓移植的應用非常廣，但是卻有很多困難，像是適合的骨髓尋求不易，還有移植後的排斥反應等等，都是接受移植的患者很大的隱憂。我們的臍帶血幹細胞卻有很多很多比骨髓幹細胞優異的地方，所以近幾年在國際間，臍帶血移植有漸漸取代骨髓移植的趨勢，直到目前，全球已有超過9000宗臍帶血移植個案。
臍血移植的優點：
1、來源容易：臍血容易取得，不傷嬰兒及母體。(只要將分娩時排出的胎盤及所連繫臍帶的血管內的血液收集,儲存於低溫 無菌狀態下即可)
2、純淨：較少受到放射線、病毒、藥物污染。
3、再生力強：幹細胞可塑性、分化能力強。
4、即時性：許多疾病治療時效相當重要，解凍馬上可用。
5、低排斥性：移植抗宿主反應 (GVHD)程度較輕。
6、組織相容性大： HLA相容之要求比骨髓、週邊血幹細胞低。
7、取得臍血比骨髓費用低 : 臍血為自身所有，只需採集和保存費用，相較於骨髓移植的費用低。
臍血的發展：儲存臍血留作將來不時之需，是近年才興起的做法。1992年，由美國國家衛生研究院(NIH)資助成立國內第一個公營臍血庫「國家臍血捐贈計劃」(NCBP)。自此，公營及私人的臍血庫紛紛在世界各地相繼出現。 在私營範疇，美國一個主要的私營臍血庫聲稱，該公司已處理及儲存「超過十七萬五千名新生兒」的臍血在其血庫內。儲存在私營血庫內的臍血，原意只供儲存者本身及其家庭成員在有需要時使用；除了可用作自體移植(autologous transplant)外，也可用作家庭成員的同種異體移植(allogeneic transplant)。多年以來，不少兒童成功接受兄弟姊妹的臍血作移植用途，得以挽救生命。醫學界亦認同，病人若接受有血緣的捐贈者的幹細胞，其復原過程會較來自無血緣捐贈者順利。
臍血的未來應用：
2001年全球幹細胞產業投注高達3.3億美元巨額，成長幅度高達33.4%，其中臍帶血幹細胞是重要主角之一，幹細胞除了積極著手在醫療研發上、更結合了再生醫學及美容醫學。目前科學家最感興趣的是臍帶血幹細胞的運用，將帶有人工培養的活性細胞或組織等移植到體內，使受過損傷人體臟器或組織再生，進而恢復健康的醫療。所以，從另外一個角度來看，幹細胞在人體角色定位就像是我們的“體內維修工程師”，可在若干年後將進行器官修補大工程。
現時主要研究範疇：
基因療法：利用基因重組治療遺傳性或基因缺陷等疾病 ;
再生療法：未來可治療的疾病有老年痴呆、巴金森氏症、中風、脊髓損傷、腎臟病、心臟病、肝病、糖尿病、抗老化及皮膚再生等。
參考資料: http://www.healthbaby.hk/　and http://www.cryolife.com.hk/index.php?_room=1

您寶寶的臍帶血中含有豐富的幹細胞，幹細胞也就是我們 “原始、全能”的細胞, 這些在遺傳基因上獨特的幹細胞是建造我們人體血液、器官、組織，及免疫系統的基石。 幹細胞能夠複製、分化成為其他包括骨、心臟、肌肉及神經細胞等不同種類的細胞。臍帶血幹細胞同時是造血幹細胞﹐ 它可以製造分化成為紅血球、白血球細胞及血小板，這三種細胞是構成健康血液及正常免疫系統的必要細胞，這也就是臍帶血最為神奇的地方。因此，當您決定替寶寶儲存臍帶血時，您等於替孩子保存了一種能夠自我修復的獨特生物資源。
幹細胞的使用:
幹細胞移植提供了新的幹細胞作為取代損壞、生病及有缺陷的細胞。

幹細胞能在六個星期內主動分裂並製造出新的血液細胞，它們能刺激在高劑量的化學或放射線治療下受損的骨髓重新製造出血液成分。

幹細胞能改善骨髓疾病或是骨髓功能不正常，例如白血病（血癌）及淋巴瘤。

幹細胞能改善某些寶寶先天遺傳性、代謝方面的疾病或異常。

幹細胞能製造其他循環至腦、肝臟及其他器官的細胞。


以下是五項您應該替寶寶儲存臍帶血的最佳理由：

1. 儲存臍帶血的機會一生只有一次，但儲存下來的臍帶血卻可以保護您寶寶及家人的健康。

寶寶的臍帶血中富含稱之為幹細胞的特殊血液細胞，這些細胞對每個寶寶來說都是非常獨特的，因為這些細胞是建造寶寶身體血液、器官、組織及免疫系統的獨特基因。愈來愈多的家庭現在選擇替寶寶儲存臍帶血做為未來治療數十種癌症、血液疾病、免疫系統及基因異常方面疾病的可能治療方式。

在您的生命過程中有一些決定是可以延遲的，但儲存臍帶血並非如此，因為臍帶血只能在新生兒出生後的短短幾分鐘內採集。因此，在準媽媽懷孕過程中就應該要做好決定。當您替寶寶儲存了臍帶血，您等於是替寶寶(甚至是您的家族)儲存了一個 “自我修復”的生物資源。

2. 臍帶血幹細胞有能夠治癒疾病的力量。

目前, 幹細胞用來作為許多種癌症的治療方式, 例如血癌、免疫系統方面的疾病（紅斑性狼瘡）及遺傳性疾病（鐮刀狀細胞貧血）等等75種以上的疾病。

而幹細胞方面的研究每天都有一些新進展。幹細胞未來可治療脊髓損害、中風、帕金森氏症、阿茲罕默症、心臟病、糖尿病、及愛滋病等其他疾病。臍帶血中提供了另一種幹細胞的來源，而能在許多方面替代骨髓治療。

有愈來愈多的醫生選擇臍帶血幹細胞作為取代骨髓移植的新治療方式。因為臍帶血移植發生「移植抗宿主疾病」的機率較低，而且相較於骨髓移植，臍帶血幹細胞因為很原始, 其辨別能力不高, 因此移植配對的成功率也較高。

3. 臍帶血幹細胞有遺傳基因的獨特性。

如果您的寶寶需要幹細胞移植，寶寶自己臍帶血中的幹細胞是百分之百配對吻合的，就專業術語來說，也就是六個組織抗原完全吻合，是最理想的移植方式。另外，寶寶臍帶血幹細胞有25% - 30% 的機率與兄弟姊妹的組織抗原吻合，而寶寶的父母， 也可能配對符合。

4. 為未來幹細胞研究突破而儲存。

為每天累積的成功移植案例與幹細胞研究的新突破而儲存。

從目前幹細胞研究看來，已經知道可能成為未來脊髓損傷的新治療方式，且更可能治療一些經常發生的疾病，例如中風、心臟疾病與愛滋病等。由此看來，儲存寶寶臍帶血就更為重要了。

家族臍帶血儲存計畫讓您能將與寶寶百分之百吻合的幹細胞保存起來，根據醫學專家預測，幹細胞可以無限期保存。臍帶血幹細胞目前已經可以治療75種以上的疾病，而未來更可能成為許多疾病的治癒希望。

5. 您的家族疾病史很重要。

如果您的家族有人罹患了需用幹細胞移植治療的疾病的話，您的寶寶或寶寶的兄弟姊妹需要臍帶血的機率就相對的增加了。生物醫學一日千里，沒有人知道臍帶血幹細胞未來究竟可以治療多少種疾病或損傷，但現在很多人已經將儲存臍帶血視為一種新的健康保險。

對少數族裔來說，儲存臍帶血可能比一般人更為重要。

如何取得?
嬰兒產出斷臍後胎盤未從母體排出前，收集垂在母體外臍帶內的臍帶血。

臍帶血就是「臍帶上血管內的血液」。臍帶上有三條血管，最大的一條為臍靜脈，我們採集的臍帶血的來源就是這條血管。


臍帶血可治療的疾病
到目前為止，已經有超過75種以上的疾病成功的使用幹細胞治癒。其中包括癌症（血癌、淋巴瘤、骨髓瘤），血液異常疾病（地中海貧血、鏈狀細胞疾病、先天性再生不良貧血）與先天免疫不全病症。然而，更讓人興奮的是，幹細胞研發中可治療的疾病包括愛滋病、老人癡呆症、糖尿病、心臟病、肝病、肌肉萎縮症、帕金森氏症、脊椎神經損傷、中風等。