銀屑病~急! @@

問題:有咩方法可以醫好銀屑病? 牛皮癬 【Psoriasis】牛皮癬又名銀屑病,是一種常見時好時壞不能根治的皮膚病,也是一種非敏感性和不會傳染性的皮膚病,不會影響內臟器官,患者可以游泳,亦無需與家人分開洗滌衣物或戒口。
【牛皮癬成因】
牛皮癬的成因未明,除了遺傳因素外,其他環境因素可誘發影響,如溶血性鏈球菌感染、藥物反應、天氣變化、情緒的影響等，大部份病人通常二十歲後才發病。
【牛皮癬的病徵】
皮膚呈紅色斑塊,界限明顯,表面粗糙而且覆蓋了一層層銀白色的鱗屑,最容易發病的位置是頭皮、手肘、膝蓋及背部。嚴重時可生滿全身,如:手掌、腳掌、皮膚加厚爆裂或出膿胞,頭皮發炎、指甲凹陷、離甲、甚至 影響生殖器官。
【牛皮癬的種類】牛皮癬按病情輕重而可分為五類：
1. 尋常性牛皮癬:亦稱斑塊狀牛皮癬,約90%病患者屬於這種類。
2. 點滴狀牛皮癬:受鏈球菌感染誘發出來,面積較細會脫皮。
3. 膿胞性牛皮癬:常發生於男性身上,男女比例為2：1。常於已起牛皮癬的地方長出很多小膿胞,患者會發熱及關節不适的現象,如屬急性病,應更小心處理或馬上入院。
4. 紅皮症形牛皮癬:主要症狀是瀰漫性潮紅和落屑,全身變紅,通常受藥物或外來刺激所誘發,屬急性病。
5. 關節性牛皮癬:常伴有指趾、臂、肘、膝等的關節發炎,腫脹更嚴重者會關節變形。
【牛皮癬的診斷】皮膚活細胞的檢查是最有用的檢查方法,銀屑病（非膿泡型)典型的組織病理變化包括：
1) 皮突整齊延長和下部增厚
2) 真皮乳頭延長及水腫
3) 馬爾匹基層的上乳頭部份變薄，可能有小的海綿狀膿
4) 顆粒層消失
5) 角化不全和
6) Munro微膿腫
受累關節的放射學檢查能幫助診斷關節病型的銀屑病。其特徵如下：
1) 破壞性達端指趾關節病及節變硬;
2) 關節間的距離異常增寬及相鄰骨的表面分離;
3) 拇趾遠端關節骨質增生和手足遠端骨質吸收;
【牛皮癬的治療】治療牛皮癬主要四種的外用藥：
外用藥膏：
● 煤焦油(COAL TAR)，是藉由酵素的抑制作用及抗有絲分裂的活性來影響乾癬；
● 蔥林(Anthralin)，是一種Anthrone衍生物,它可以抑制核酸合成而產生增生的作用;
● Calcipotrieme Oint.(Daivonex R)，是一種局部外用的維生素Ｄ化學類似物,可抑制細胞異化、增生及抑制淋巴活性。
●局部外用類固醇(Corticosteroid)有抗發炎,抗有絲分裂及止癢的特性,但由於價格昂貴,而且長期使用會有副作用,漸減少用。
光與雷射治療；
●光治療可產生長期持久的緩解:一般可分成使用UVB光及使用UVA加上全身性藥物Psoralens(稱為PUVA的光化學治療)。
● 紫外線雷射治療(稱為excimer laser),以這種雷射療法,只在患部施以較高的雷射劑量,不需將全身長時間曝曬在有害的輻射線之下。
內服藥治療：
Etretinate(Tegison R)，是一種維生素A化學類似物,具抗發炎活性且可以抑制上皮細胞異化及增加作用,可用於嚴重抗藥性乾癬及緩解牛皮癬性關節炎。MTX是葉酸化學類似物,對快速增生的細胞,包括牛皮癬處的皮膚,可產生顯著的抑制作用。
但現今醫學仍沒有一種絕對有效的藥物去根治牛皮癬,大多數的特效藥也有一定的副作用,所以服用藥物必須經醫生處方。
【牛皮癬的護理方法】
1. 均衡飲食
2. 保持身心健康
3. 充足睡眠及休息
4. 適量日光浴可減輕病情
5. 避免刺激皮膚,少用肥皂及不要過度洗擦
6. 切勿使用他人用品,以免皮膚受感染
7. 切勿搔抓皮膚,以免受損發炎
8. 勿自行胡亂用藥,以免影響病情
9. 定期覆診,按指示用藥

牛皮癬（Psoriasis），又名「白疕」，正式名稱是銀屑病，是一種自體免疫系統失調，現時已變得愈來愈普遍，特別是已發展的城市。牛皮癬並不是一種傳染病，但因為牛皮癬患者的皮膚問題，使他們在尋找工作時出現困難，特別是情況嚴重的患者。

牛皮癬的成因，現時仍然未明白，古希臘人認為牛皮癬是眾神的詛咒，並強迫牛皮癬患者搖鈴，以防被傳染。曾國藩患有嚴重的牛皮癬，每晚要婢女為他搔癢方能入睡，終身未能痊癒。過去由於以主婦及餐飲業工作者較多，曾一度認為是他們用來洗手的清潔劑有關。由於當時社會認為牛皮癬會傳染，為免客人錯誤進食含有皮屑的食物而被傳染，這些員工都會被餐廳解僱。現時普遍認為是因為生活壓力過大，以致病者的內分泌失調，從而影響身體的免疫系統。所以，醫生有時會為病者處方維生素B雜，以幫助紓緩壓力；亦有醫生認為病者應該多做帶氧運動，使身體的自然調節機制透過運動而自我調整。在香港，有很多學生和教師都有局部的牛皮癬，主要集中在手掌、手臂、雙腿或肩膀。在美國，最近有藥廠發明了一種針劑，可以對嚴重患者的病程控制，使他們的皮膚回復光滑。這種針劑在2006年亦被引入到加拿大進行臨床測試。不過，這種針劑不能根治銀屑病，一旦停止注射，問題會立即重現。