戊型肝炎是什么?

肝 炎 ( HEPATITIS ) 通 常 是 指 一 種 由 濾 過 性 病 毒 ( VIRUS ) 引 起 傳 染 病,這 種 病 是 由 於 身 體 遭 受 到 一 種 濾 過 性 病 毒 入 侵 而 引 起 的 全 身 性 的 感 染 症 , 其 中 以 肝 臟 遭 受 到 的 傷 害 為 最 嚴 重 。 一 般 來 說 , 肝 炎 可 分 急 性 肝 炎 ( ACUTEHEPATITIS ) 及 慢 性 肝 炎 ( CHRONICHEPATITIS ) , 普 通 一 般 醫 生 及 大 眾 說 某 人 患 上 肝 炎 是 指 急 性 肝 炎。

急 性 肝 炎 有 什 麼 類 型 ?



急 性 濾 過 性 病 毒 肝 炎 可 分 為 「 A 」 ， 「 B 」 ， 「 C 」 ， 「 Delta 」 ， 「 E 」 ， 「 G 」 及 其 他 未 經 辨 認 等 多 種 類 型 ， 分 別 為 各 獨 特 的 過 濾 性 病 毒 所 引 致 。

這 幾 種 肝 炎 有 什 麼 分 別 及 相 同 的 地 方 呢 ?

各 種 肝 炎 的 臨 床 症 狀 , 患 病 的 過 程 及 病 理 變 化 治 療 的 方 法 相 似 。 主 要 分 別 的 地 方 在 不 同 的 潛 伏 期 ， 傳 染 途 徑 ， 有 沒 有 帶 菌 者 及 會 否 轉 變 為 慢 性 肝 炎 。

潛 伏 期 :

( A 型 ) 及 ( E 型 ) 肝 炎 的 潛 伏 期 約 為 6天 至6 星 期 ;

( B 型 ) 肝 炎 的 潛 伏 期 約 為 6 星 期 至 6 個 月;

( C 型 ) 及 其 他 血 清 傳 染 的 肝 炎 的 潛 伏 期 則 是 2 至 20 星 期 。

傳 染 途 徑 :

( A 型 ) 及 ( E 型 ) 肝 炎 是 由 髒 手,不 潔 食 物 及 未 煮 透 的 貝 類 食物如 生 蠔 ...等傳 染 的 。 ( B 型 ) ， ( C 型 ) ， ( Delta 型 ) 及 其 他 血 清 性 肝 炎 則 是 由 輸 血, 污 染 的 注 射 器 , 帶 菌 者 的 唾 液 , 黏 液 和 別 人 直 接 接 觸 ,或 性 行 為 傳 染 的 。 新 生 嬰 兒 於 出 生 時 沾 染 到 帶 菌 的 母 親 的 血 液 或 分 泌 物 亦 可 受 傳 染 。

帶 菌 者 及 轉 為 慢 性 肝 炎 : ( A 型 ) 及 ( E 型 ) 肝 炎 病 者 痊 癒 後 不 會 成 為 帶 菌 者 ;亦 不 會 轉 變 為 慢 性 肝 炎。 ( B 型 ) ， ( C 型 ) ， ( Delta 型 ) 及 其 他 血 清 性 肝 炎 病 者 則 小 部 份 可 轉 變 成 為 慢 性 肝 炎 ,一 部 份 急 性 病 者 於 痊 癒 後 可 成 為 帶 菌 者 。

急 性 肝 炎 有 什 麼 病 徵 和 病 狀 ?

各 類 急 性 肝 炎 的 病 徵 及 疾 病 過 程 都 相 似 , 但 並 不 是 所 有 沾 染 到 肝 炎 的 病 人 都 有 症 狀 的 , 臨 床 上 出 現 黃 疸 的 肝 炎 病 人 中 , 成 年 人 只 佔 四 份 之 一 , 而 小 孩 子 則 只 佔 十 份 之 一 而 已 , 一 部 份 病 人 是 不 呈 現 黃 疸 或 甚 至 沒 有 任 何 症 狀 的 。

前 驅 期 :

感 染 到 病 毒 後 , 經 過 潛 伏 期 , 有 症 狀 的 病 者 便 會 感覺 沒 有 胃 口 ,反 胃 , 嘔 吐, 微 燒 , 全 身 不 適, 關 節 痛, 疲 倦 無 力 , 腹 部 不 適 ， 情 緒 低 落 等 。

發 病 期 :

大 約 3-7 天 左 右 , 黃 疸 會 出 現 ,皮 膚 和 眼 白 會 變 黃 色 , 小 便 也 成 深 茶 色 , 肝 臟 腫 大 , 前 驅 期 的 症 狀 則 漸 漸 消 失 , 黃 疸 在 1周至 10天 內 達 最 高 峰 ,以 後 慢 慢 減 退 , 大 約 1-2 月 內 完 全 消 失 。 在 黃 疸 出 現 前 肝 功 能 已 不 正 常 。

復 原 期 :

在 黃 疸 消 退 後,肝 功 能 會逐漸恢復正常, 通 常 需 要6-12周或 更 長 時 間 始 能 完 全 正 常 。

肝 炎 如 何 治 理 ?

支 持 性 治 理 肝 炎 , 病 人 需 要 休 息 , 跟 家 人 隔 離 , 最 好 能 住 院 接 受 治 療,補 充 維 生 素 , 多 吃 高 澱 粉 質 食 物 , 如 葡 萄 糖 及 甜 的 食 物 , 復 原 期 內 要 增 加 營 養 , 亦 多 吃 高 蛋 白 質 食 物 , 經 過 幾 個 星 期 到 幾 個 月 的 療 養 期 便 自 然 痊 癒 ,在 痊 癒 後 仍 要 避 免 工 作 過 勞 ,切 勿 飲 酒 ,女 性 不 可 服 用 避 孕 丸 或 其 他 荷 爾 蒙 藥 物 , 特 效 藥 物 雖 然 已 經 面 世 , 但 使 用 辨 法 因 病 情 而 異 ,而 且 資 料 發 展 快 速 年 年 翻 新 , 需 要 醫 生 小 心 使 用 。

如 何 預 防 肝 炎 ?

衛 生 :

要 預 防 ( A 型 ) 和 ( E 型 ) 肝 炎 , 必 定 要 注 意 個 人 飲 食 衛 生, 飲 食 前 洗 手 , 不 要 吃 生 冷 不 潔 食 物 , 尤 其 是 未 煮 透 的 貝 類 食 物, 如 螺 , 蠔 等 。 ( B 型 ) ， ( C 型 ) 及 其 他 血 清 性 肝 炎 主 要 是 由 輸 血 , 注 射 而傳 染 ,目 前 香 港 紅 十 字 會 收 集 市 民 捐 血 都 是 經 過 檢 驗 ,確 定 沒 有 帶 B 型 病 毒 的 , 一 般 情 況 下 注 射 , 應 用 ( 即 用 即 棄 ) 的 注 射 針 筒 , 針 灸 用 針 以 及 紋 身 用 品 ,必須嚴格消毒避免 經 由 注 射 器 傳 染 的 機 會 。

藥 物 注 射 預 防 :

預 防 ( A 型 ) 肝 炎 : 例 如 患 有 ( A 型 ) 肝 炎 者 之 親 屬 可 注 射 丙 種 球 蛋 白 , 有 幾 個 月 保 護 作 用 , 若 情 況 不 急, 可 以 注 射 疫 苗 。

預 防 ( B 型 ) 肝 炎 :

( 1) 可 注 射 ( B 型 ) 肝 炎 疫 苗 , ( B 型 ) 肝 炎 疫 苗 要 分 三 次 注 射 , 注 射 後 可 最 少 有 5 年 的 保 護 效 能 , 目 前 本 港 初 生 嬰 兒 會 全 部 接 種。

( 2) 注射 ( B 型 ) 高 度 免 疫 丙 種 球 蛋 白 亦 可 給 予 幾 個 月 保 護 。 其 他 類 型 肝 炎 並 無 有 效 疫 苗 。如 果 有 染 上 肝 炎 的 危 險 ,請 詢 問 你 的 醫 生 ,他 會 按 照 你 的 情 況 , 提 供 預 防 的 辦 法 。

何 謂 慢 性 肝 炎 ( CHRONICHEPATITIS ) ?

( B 型 ) ， ( C 型 ) ， ( Delta 型 ) 及 其 他 血 清 性 的 一 部 份 病 患者於 急 性 期 過 後,並 沒有徹底痊癒而持續有 肝 炎 的 病 徵 及 病 狀 或 肝 功 能 沒 有 回 復 正 常 ,續 漸 變 成 慢 性 肝 炎( CHRONICHEPATITIS ), 會 有 變 成 肝 硬 化 的 危 險 。
E 型肝炎(即戊型肝炎):病徵及傳播途徑跟A型肝炎一樣,同樣經由腸道傳染,E 型肝炎暫時未有有效的預防疫苗。主要可靠是個人衛生和飲食衛生來預防。