胰臟發炎治不好嗎一定要切除嗎

2007-12-20 10:29 pm
我有一個親戚,常常胰臟發炎,醫生建議我們直接把胰臟切除,這樣就不會再發炎了,請問各位這樣子會不會太誇張?真的治不好嘛?一定要切除嗎?

回答 (5)

2007-12-20 10:52 pm
✔ 最佳答案
胰臟炎常見於膽結石患者,
也常見於三酸甘油脂高的患者
因三酸甘油脂高的人,血液較濃稠,所以胰臟分泌的消化液就不容易流到小腸內,
闁接就會引起胰液逆流,而導致胰臟發炎。

不過胰臟炎引起的腹痛通常是慢慢加劇,很多人都誤以為胃痛。
http://barryhsu.com/abdpain.htm

不知道你所言的那位親戚,病情是到那種地步了.....
因若是急性胰臟炎的病人的話,
有的兩三天病情就改善,
有的要住院一個月,甚至住進加護病房,
嚴重的還會死亡。

其實要治療胰臟發炎的重點主要在於一定讓胰臟完全有休息的空間
首先必須禁食,包括水、牛奶、果汁全都禁止,
直接依靠大量靜脈輸液(點滴)給予足夠的體液
(從心跳、血壓、尿量等來評估點滴需要量),
當病人惡心嘔吐嚴重時才置鼻胃管引流胃液;
或血漿注射、腹腔清洗對病情也是會有實質幫助。
因為急性胰臟炎會腹痛,且相當痛,一般需給予止痛藥,
甚至有時痛到要用到嗎啡類的藥物(meperidine)時,
也不見得能完全止痛。
但若當病情穩定 疼痛改善(可能二、三天或一、二週),
病人即可開始進食。
剛開始時先喝水,沒有不適時再吃碳水化合物食物(例如稀飯),
油脂和蛋白質類食物易引發胰酵素分泌,初起時需完全禁止。
一部分病人進食後再度腹痛,需再禁食;

而對於嚴重胰臟炎需長期禁食的病人要給中心靜脈營養
(從大靜脈點滴各類營養素)。

若是已有上腸胃道出血情形的話
(解黑便、鼻胃管引流出鮮血或咖啡色胃液)
醫生就會考慮給你抗潰瘍藥物。
但若是因為膽管結石引發胰臟炎或合併有膽管炎時,
利用內視鏡引流膽汁或取出結石,對病情會有實質幫助。
這時候就真的是有需要開刀的

不過呢?!
大部分的急性胰臟炎是不必開刀的,
但是當有消化性潰瘍出血不止、胃腸穿孔、
血管栓塞造成腸壞死、胰臟發炎膿瘍形成等併發症發生時,
也是非靠手術才能得以挽救生命的唷。
http://www.libertytimes.com.tw/2001/new/mar/17/today-m1.htm#m01

所以,不知你所提的這位親戚,病症是到那種的地步了.........

2007-12-20 14:54:01 補充:
胰臟反覆發炎 原來血脂過高
http://www.epochtimes.com/b5/7/9/3/n1822128.htm

2007-12-20 14:59:10 補充:
膽性急性胰臟炎之手術治療
目前仍被熱烈討論的是:
1.何時是最適當的手術時機?
2.何種治療方式最恰當?

你可以去看看此官網的內容,對你很有幫助的
http://homepage.vghtpe.gov.tw/~gs/gs_r05.files/chol_pancreatitis_shyr.pdf

2007-12-20 14:59:37 補充:
早期手術(小於48 小時) 晚期手術(大於48 小時)
_________________________________________________________
合併症(%)
輕度胰臟炎+ 7 3
重度胰臟炎++ 83 18* 全部30 5*死亡率(%)
輕度胰臟炎3 0
重度胰臟炎48 12* 全部15 2*
_________________________________________________________
2008-04-22 2:50 am
用中醫方法來治療
很快就會好了 西醫只會切來切去 發言只給你抗生素 止痛藥
這些對身體都是非常的有殺傷力
中醫是醫於神 西醫只能醫於形 而已
就說這麼多 因為高手中醫也不會去醫被西醫搞爛的身體
2007-12-21 3:45 pm

圖片參考:http://tw.yimg.com/i/tw/blog/rte/smiley_34.gif


構造和機能:


胰臟位在上腹部的胃的後面,右側與十二指腸相鄰接,左側與脾臟相鄰。分 頭部、 體部和尾部三部分。
整個胰臟由外分泌腺細胞所組成,在其中點綴著 內分泌腺細胞的小群集,叫做胰島腺。因此胰臟有外分泌和內分泌的雙重功能。
外分泌腺的胰管的末端與總輸膽管會合,開口在十二指腸的第二段。胰島分布 在胰臟中,約佔胰臟全部的 1 %。
外分泌腺分泌消化酵素,幫助食物的消化與吸收。消化碳水化合物的消化酵素 叫澱 粉酵素 (amylase),消化蛋白質的酵素叫做胰蛋白酵素和胰凝乳蛋白 酵素 (trypsin, chymotrypsin),消化脂質的酵素叫做脂肪酵素(lipase),這些 酵素已無活性的形態存在於腺細胞內,經活化(activation)後才能發揮酵素的 作用。 內分泌細胞存在於胰島中,主要有兩種:最多的是 β-細胞 (60%),分泌因素林 (insulin), α-細胞 (20%) 則分泌胰高血糖激素 (glucagon),另有 D- 細胞 (10%) 分泌 somatostatin 和 PP- 細胞分泌 polypeptide。這些內分泌腺所分泌 的激素調節葡萄糖、脂質、和蛋白質的新陳代謝。常見的糖尿病就是因 β- 細胞 分泌因素林有障礙時所引起的疾病。
當胰臟受損傷或有病時,外分泌系比內分泌先受損傷。






圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG



圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG



圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG

急性胰臟炎





圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG



圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG



圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG



胰臟的急性發炎。因前面所提到的胰臟的外分泌腺的消化酵素,自腺房細胞 (acinar cell) 漏出後活化而侵襲破壞腺管周圍組織的胰臟所引起。
多發生於飲酒過多的人或膽道有結石的人。
有時候有其他原因如:高鈣血症、高脂質血症、腹部受傷、藥物、血管炎、病毒感染、手術、內視鏡膽胰管攝影術時也會發生。有些病例發生在年輕女性,則可能與荷爾蒙有關,詳細的機轉則仍不明。
有膽管結石時,因總輸膽管的下端阻塞致使胰管內的消化酵素逆流,而破壞自己的組織而引起急性胰臟炎。 有時候也因先天性的胰管奇形而引起。
有病變時會有腺房細胞的浮腫、急性細胞侵襲、細胞的壞死、自壞死血管的出血、 胰臟內外的脂肪組織的壞死。這些損傷會傷害部分或全部胰臟。
症狀:


發生急性胰臟炎時會有突然而持續的上腹部劇烈疼痛、噁心和嘔吐。
疼痛會因走路或躺平而加重, 坐起向前彎時疼痛會稍為緩和,有時候會放射到背部。會有發燒和心跳,嚴重時會變 成休克。
實驗室檢查:


白血球增加,血糖上升,血清澱粉酵素上升,血清鈣濃度降低。
嚴重時X-光檢查,電腦斷層會有異常影像出現。
鑑別診斷:


需與十二指腸穿孔、膽管炎或結石、腸管阻塞做鑑別診斷。
治療:


當有急性胰臟炎時應馬上住院治療。
治療方法以內科治療為主,須禁食到症狀 消失,並以輸液維持身體所需水分和營養,有時候需要做抗生素治療。
合併症:


嚴重的急性胰臟炎後,有些人會產生假囊腫。
嚴重的急性胰臟炎會伴有胰臟膿瘍、腹水和胸腔積水。






圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG



圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG



圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG


慢性胰臟炎:






圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG



圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG



圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG



因酒精,膽結石,遺傳,胰管奇形,高脂血症,高鈣血症等原因所引起。
症狀:會有腹痛,背痛,食欲不振,噁心,脂肪便等症狀。
血清澱粉酵素不上升。
X-光線:有胰臟的鈣化影像。
腹部超音波、電腦斷層攝影、內視鏡胰膽管攝影等檢查對診斷有幫助。






圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG



圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG



圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG

胰臟癌:




圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG



圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG



圖片參考:http://www.olddoc.idv.tw/chiaungo/symptom/line-7.JPG




主要是胰臟的外分泌腺的癌症。
75% 在頭部發生,25% 在體部和尾部發生。
會有上腹部疼痛或背部疼痛,直坐而向前傾斜時較舒服。
初期時因症狀不明顯,因此不容易診斷出來,常被當做腸胃疾病治療,從前腹部超音波檢查尚未普遍時,要等到晚期黃疸症狀出現時才能被診斷出來,但是自從超音波檢查普遍後這一種情形減少了很多。
到晚期會有消瘦、嘔吐、脂肪便、黃疸、皮膚癢等症狀出現。
參考: 網路
2007-12-21 12:17 pm
SHARON資料蠻齊全的喔
反覆的胰臟發炎應該先查詢原因為何
針對原因進行治療
是否一定要切除??
建議您到大醫院尋求第二為醫師的意見比較好
畢竟這是一個大手術
而胰臟炎嚴重也會致死喔~~
2007-12-21 8:59 am
不會吧
胰臟切除很麻煩耶
會有糖尿病耶
不會吧
只是開玩笑吧
那會治不好
就是打消炎針了
參考: little nurse

收錄日期: 2021-04-30 11:13:40
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20071220000016KK04418

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