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一、前言:
肝腫瘤好發於男性,且好發於50~60歲的人。
一般而言,有肝炎、血色素沉著病、慢性肝炎或有
家族史等容易引起。
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二、分類:
肝腫瘤可分為下列二大類:
(1)原發性肝腫瘤:肝細胞或膽細胞本身病變而來的。
(2)轉移性肝腫瘤:比原發性高出30~40倍。
因肝臟血流,大多由肝靜脈接受
腹部各大器官之血液回流,常見是
由胃、腸、胰、肺、乳房、卵巢等
器官之癌細胞轉移而來。
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三、症狀:
1.右上腹部疼痛:因腫瘤之壓迫。
2.肝功能下降、血中胎兒蛋白上昇(AFP)、貧血:
因肝生病了,功能自然會衰退,無法正常執行正常之功能。
3.黃疸:因腫瘤壓迫到膽管,使膽汁排泄受阻。
4.肝腫、脾腫。
5.其它。
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四、檢查:
1.抽血:可知肝功能是否過低、貧血或胎兒蛋白之值。
2.腹部超音波:檢查臟器是否有不正常之情形。
3.胃鏡:可知食道、胃、十二指腸有無異常或病變。
4.腹部電腦斷層:可找出病狀之正確住置。
5.肝臟穿刺:檢查是否有肝臟病變。
6.肝動脈血管攝影:可確定腫瘤大小、形狀、位置、類型。
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五、治療:
1.外科手術:
(1)無轉移,且腫瘤少於3公分以下。
(2)ICG Test <= 10%為佳。
(3)肝功能在正常範圍內為佳。
(4)患者同意外科手術。
2.化學治療:其治療成效可由AFP指標做為依據參考,
但目前療效並不明顯。
3.肝動脈栓塞療法:降低肝臟氧份之供應來減低
腫瘤細胞的數目和活性。
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六、日常生活注意事項:
1.生活規律,不熬夜:讓肝臟休息。
2.不抽煙、不喝酒:不增加肝臟多於的負擔。
3.少吃不必要之藥物:因藥物要從肝臟代謝、分解。
4.定時定量,營養均衡,勿抱暴飲暴食。
5.少吃罐頭食品及加工食品:因含化學成份會加重
肝臟之負擔。
6.若有合併腹水,採低鹽飲食,必要時限制水份攝取。
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七、結論:
1.早期發現,早期治療。
2.定期回門診追蹤。
3.配合醫護人員之指導,使身體保持在最佳之健康狀態。