藥物的作用

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服食這些藥物的人仕九成是剛剛做左「通波仔、放支架」手術的冠心病病人。頭兩隻係心臟科俗稱「通血管藥」。第三隻係心臟科/降血壓藥。
1. CLOPIDOGREL ，商品名稱係香港叫 Plavix 柏域斯。是抗血小板藥。多用於防止血小板係支架上聚集，形成血塊 clot，再次令心血管栓塞，心臟病發。美國建議服食一年。香港政府醫院多處方 3 至 6 個月。
2. ASPIRIN 阿士匹靈，低劑量的 Aspirin 會變身為抗血小板藥。亞士匹靈能減慢血小板的凝聚，從而阻止血液的過度凝聚。此種治療常用於曾患心臟血管閉塞、中風、或血栓的人，以預防復發。係食足一世的。記得早上飽肚，或與胃藥同食。否則有胃出血的風險。
3. METOPROLOL 美托洛爾 Beta Blocker 選擇性之β1阻斷劑。心臟科常用降血壓藥。
以上三隻藥都不可以自己任意停藥或改變劑量。切記！
以下一些資料希望幫到你。

學名: Clopidogrel (氯吡多)
商品牌子名: Plavix (柏域斯)
藥物製造商: sanofi-aventis / Bristol-Myers Squibb Company
劑型: 75毫克藥片
香港註册編號: HK-43787
孕婦用藥分級: B

藥理: 防止血小板凝結在一起，形成血塊。
用途: 降低以下人仕之粥樣動脈硬化栓塞情况(如：心肌梗塞、中風或其他因血管病變引起的死亡)的發生：
1.近期發生中風、心肌梗塞或足部血管阻塞病的病人。
2.與阿司匹靈併用於患不穩定性心絞痛或非Q波類心肌梗塞的病人。
劑量: 每日1次，每次1粒。對於老年人，腎功能不良和輕度到中度肝功能不良的患者，不需調整劑量；可和食物同時服用或分開服用。不穩定性心絞痛人士：首劑量為四粒，接著維持劑量為每日1次，每次1粒。此療程需與每日75-325mg 阿司匹靈並用。
用藥禁忌:
1.對藥品本身或其他非活性成分過敏者。
2.正在出血的患者如消化性潰瘍或顱內出血的患者。
3.懷孕、授乳者。
4.嚴重肝功能不全人仕。
用藥注意: 應小心使用於可能有出血危險的病人(如：創傷、手術或其他病理狀況的病人)。
常見副作用:
1.胃腸出血；紫瘢／瘀血和鼻出血。
2.胃腸不良反應為腹痛、消化不良、腹瀉和噁心。
3.紅疹。
其他副作用: 其他較少被報告的出血事件為血腫、血尿、眼睛出血(主要是結膜部位出血)。
藥物相互作用: 阿司匹靈、肝素(Heparin)、血栓溶解劑(Thrombolytics)、薄血藥(Warfarin)、非類固醇消炎藥(NSAIDs)、糖蛋白 IIb／IIIa 抑制劑。
病患者及家屬注意事項:
1.若病人需要接受任何類型的手術（包括脫牙），必須在手術前至少7天通知醫生，確定停止服用Plavix的事宜。
2.如於香港各零售藥房購買Plavix,請認明藥盒上貼有完整無缺的「納米防偽標籤」，方為正貨。
醫管局藥物分類: 專用藥物
藥物法例分類: P1S1S3（此藥為醫生處方藥物，須由藥劑師核實處方後配藥）http://www.derchk.org/modules/wfsection/article.php?articleid=523
學名: Metoprolol succinate (美托洛爾)
商品牌子名: Betaloc ZOK
藥物製造商: AstraZeneca
劑型: 藥片 (延長釋放)
香港註册編號: HK-49649 (25毫克), HK-34975 (50毫克), HK-30850 (100毫克)HK-30849 (200毫克).
孕婦用藥分級: C; D-如在懷孕中至末三個月第二期至第三期
藥理: Metoprolol 為選擇性之β1阻斷劑。Catecholamine 在運動或精神壓力下會被釋出，所引起的心跳、心輸出量、心肌收縮力及血壓之增加，會被Metoprolol 降低或抑制。
用途: 治療高血壓，心絞痛，及某種心衰竭(配合其他治療心衰竭藥物使用)。在心肌梗塞之急性期後，預防心肌之死亡及再梗塞。心律不整，特別是包括心室上心跳過速，使心房纖維性顫動之心室率及心室期外收縮頻率降低。有心悸症狀之功能性心臟疾病及預防偏頭痛。
劑量:劑量由12.5毫克 – 200毫克，視乎個別病症及情況。通常每日一次。
用藥禁忌: 第2級或第3級之房室阻斷，代償不全之不穩定心衰竭 (肺水腫、血流灌注不足、低血壓)病人、連續性或間歇使用增強心肌收縮之β接受體激動劑之病人，竇性心跳過慢、竇病症候群，心因性休克，嚴重之周邊動脈循環疾患。懷孕第二至第三期婦女。
用藥注意: 要避免突然停藥，因可導致血壓回升，心跳過速、有心絞痛、心肌梗塞、猝死的危險。此藥有可能掩蓋血糖過低時所出現的徵狀，糖尿病人應注意。此藥可使氣管收窄，哮喘病人應小心使用。此藥可降低血壓，周邊動脈循環失調的病人應小心使用。孕婦、哺乳期婦女、甲狀腺功能亢進/甲狀腺毒症、肝病等病人應小心用。
常見副作用: 心跳遲緩、體位性低血壓、手腳冰冷、心悸、疲勞、頭痛、暈眩、噁心、腹痛、腹瀉、便秘、運動時呼吸困難。
其他副作用: 心衰竭症狀短暫性之惡化、第1級房室阻斷、水腫、前胸痛。針刺感覺、肌肉痙攣、嘔吐、體重增加、抑鬱、注意力受損、嗜睡或失眠、夢魘、支氣管痙攣、皮疹。
藥物相互作用: 與Verapamil, Diltiazem等心臟血壓藥，Quinidine, Amiodarone等心律不齊藥合用，會使心肌收縮力減弱，心率減慢。與Rifamipicin抗肺結核藥合用，可降低Metoprolol血中含量。與Cimetidine胃藥合用，可增加Metoprolol血中含量。
病患者及家屬注意事項:
l 應在早上服用，每日一次
l可將藥片分開一半，但不可壓碎或咀嚼
醫管局藥物分類: 通用藥物
藥物法例分類: P1S1S3（此藥為醫生處方藥物，須由藥劑師核實處方後配藥）

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