膝蓋後面及側面疼痛

你所提到的膝部問題, 在物理治療師的角度, 都屬於十字韌帶及半月板手術後的副作用、延遲康復的常見問題之一。手術前醫生有沒有跟你解釋清楚? 包括手術後的問題、副作用及永久問題(包括永久性關節活動受限制)
想知道你是用膕繩肌腱, 抑或臏韌帶來代替十字韌帶?
如果你是使用膕繩肌腱來代替的話, 因為後側的肌腱傷口, 加上肌力的減少, 已經可以令手術的康復變得緩慢。
如果加上外側半月板的受傷的話, 問題便會更復雜。
膝部的骨骼設計比較單薄, 只是兩塊柱狀的骨頭, 再加上膝蓋骨在前方, 雖然有不同的韌帶(如十字韌帶、內外側副韌帶等)增加膝部的穩定性, 但是主要來說膝部的租穩定性是以肌肉作出支撐的。
肌肉在膝部的穩定性中, 扮演的角色很重要, 如四頭肌、膕繩肌、髂脛束、縫匠肌等大肌肉協助膝關節在站立或動態時的穩定性。因此, 令其他專業有一點誤會, 其他在物理治療的原則, 是先處理痛楚, 然後增強肌肉的強度從而增加膝關節的穩定性, 除非病人想進行手術, 又或因為情況嚴重影響關活動, 否則我們是不太建議進行手術的。
如果是另一些的問題, 如組織有異、受力不均的話, 物理治療比現行正規醫療服務更為有用。
休息並不是完全解決問題的方法。而在物理治療的角度在治療關節或骨骼的問題, 如膝、肘、足跟等關節或部份的勞損及退化等問題都有很大的幫助。物理治療除了運動以外, 還可以檢查你的問題及作出矯正, 而這是非食藥及手術能達到的。而不少肘關節的問題都有可能牽涉到其他關節, 如頸椎、前臂肌肉緊張及肩部關節, 因此問題可以追索到其他問題的。
這類問題應以物治療來處理。物理治療師會按你情況, 使用手法治療、儀器幫助你止痛消腫、鞏固你的韌帶及軟骨受傷問題, 如果關節有因這個受傷而移位的話, 便要幫你小心復位, 否則你好了軟骨韌帶等組織, 但關節便法正常了。
建議你接受物理治療的檢查及治療, 以找出真正的問題。請正視。



上述只是本人的一人之言, 希望不會引起爭議或令人感到不滿。

2007-12-05 18:13:18 補充：
因為你沒有言明, 我只好這樣推論。如果你在手術前已經有這問題, 而手術後也沒有改正過來, 那麼你的問題多是因為其他關節在生物力學上的影響, 如髖、脊椎對膝部的影響。而你的傷害跟痛楚正好相對, 一是因為受傷時內外的組織同時有不同程度的受傷, 一是因為一方的組織受損後影響生物力, 令外側及後側受到拉扯或其他痛楚。臏韌帶的修補方法, 會令膝前方變得僵緊及減低股四頭肌的肌力及穩力性。不過這也沒辦法。不建議你在家自行運動, 因為這樣不知會帶來甚麼的後果。

膝關節是人體內最大 , 最復習的關節 , 由股骨內外側髁 , 脛骨內外側髁與臏骨共同構成 o

1 ) 膝關節囊廣闊而鬆弛 , 前方有臏骨韌帶 , 是股四頭肌腱的延續 , 臨床上檢查股跳反射 , 即叩擊此韌帶 , 而囊的內外兩側分別有脛骨副韌帶和腓側副韌帶 , 兩側的副韌帶在伸直膝蓋時緊張 , 屈曲時鬆弛 o
2 )膝關節腔內有連接肢骨和脛骨的前十字韌帶 , 前十字韌帶位於外 , 當伸直膝最緊張時 , 防止脛骨前移 , 而後十字韌帶位於內 , 同樣亦是防止脛骨後移 o
3 ) 股骨與脛骨相對的內外側髁 , 之間有纖維軟骨性的內側半月板和外側半月板 , 板的外緣厚而內緣薄 , 呈半月狀 , 下面平而上面凹陷 , 內側半月板較大 , 呈 C 形狀 , 板邊與關節囊和側副韌帶相連 , 故內側半月板損傷機會較多 , 而外側半月板較小 , 就會加深了關節窩 , 使到關節更加穩固 , 並可緩衝跳躍和劇烈運動時的震盪 o
4 ) 膝關節囊的滑膜層附著關節軟骨的周邊 , 在臏骨下方中央兩旁 , 滑膜層向關節腔內突成一對翼狀襞 , 襞內充滿脂肪組織 , 填充膝關節內的空隙 o
5 ) 在膝關節既周圍 , 特別係肌腱附著的地方有很多滑膜囊 , 有部份會與關節腔相通 , 如臏上囊內的滑膜液 , 可減少肌腱運動時與骨面磨擦 , 好多時因外傷引至滑膜囊炎或囊腫 o
如果你屢醫無效的話 , 請容許我在此稍作介紹 , 雖然在坊間有很多不同類別既技術支援 , 你還可以嘗試 [ 治療推拿 ] , 因為治療推拿係透過 { 力 } , { 能 } , { 信息 } 為患者治療有關痛症 o
{ 力 } 是通過外力 , 使解剖位置得以糾正 , 從而治療因解剖位置不正確而引起的不適 o
{ 能 } 是通過特定的手法在體外作功 ,將能量傳遞深入體內病變部位 ,改變內能 , 活躍細胞組織 o

{ 信息 } 指生物信息（各臟腑的固有頻率，及生物電等）在體表各特定部位如經絡、穴位等，通過各種剌擊，使失常的生物信息加以調整，從而起到對病變臟腑的調整作用。

而治療推拿就係中醫骨傷鈄既外治手法 , 會針對韌帶和肌腱上的創傷 , 活躍細胞組織 , 平衡內分泌恊調 , 發揮病者自行與疾病作鬥爭的能動力 , 籍此來幫助患者痊癒 o
你所找既推拿師要有以下的條件
1 .) 推拿師要完全熟練基本手法三十六種
2 .) 推拿師要了解人體解剖學既結構
3 .) 推拿師既醫德和經驗
在此先祝你快 D 好番~.Q.~(>^.^<)~.Q.~
圖片參考：http://hk.yimg.com/i/icon/16/57.gif

相信與否 , 視乎你對中國醫學了解有多少 , 對人體解剖學結構認識有多深 o

2007-12-06 02:56:17 補充：
請留意以上我所提到的第一點和第三點 , 第一點提到膝蓋伸直時是處於緊張狀態 , 這是正常情況下都會出現緊張狀態 , 更何況你受傷後韌帶受到收緊 , 好自然就會覺得有壓住同拉住既感覺 o 至於第三點 , 因關節囊和側副韌帶相連 , 而太陽膀胱經韌帶 , 由上而下經過膝蓋 , 要知道腰部會影響膝蓋 , 膝蓋同樣也會影響腰部 , 故此 , 你除了膝蓋後面和側面痛 , 應該腰部亦會有點問題 , 只不過現在你還未發覺 o暫時不建議你在家運動來找尋幫助 , 因為手術完畢後是需要一段時間讓細胞組織復甦 , 在這段時間內宜多休息 o