什麼是踎低起身見頭暈?

2007-12-03 7:10 pm
什麼是踎低起身見頭暈?為什麼會這樣?若長期如此會怎樣?有什麼方法醫治?

回答 (2)

2007-12-03 7:19 pm
✔ 最佳答案
“坐低起身會見頭暈”的情況,可以是正常的生理反應(physiological response),但也可是病態性(pathological)的。

有些人平時很健康,只是在猛然站起來的時候,會目眩、頭暈、短暫頭部不適。這種狀況在剛起床、大便、上體育課的時候,會最為明顯。在醫學生理學上來說,這是因為姿勢調整(postural adjustment)的緣故,使得身體的血液循環來不及配合,因而導致短暫「低血壓」的發生。這種情況,每個人或多或少都曾經歷過。

但是從平躺到坐姿或站姿的血壓出現相當大的差異時(收縮壓降低20mmHg以上、舒張壓降低10 mmHg以上),就是「姿勢性低血壓」(postural hypotension)的患者。患者會出現持續暈眩無力、視力模糊,甚至神志不清等不適。

【姿勢性低血壓(Postural hypotension / Orthostatic hypotension)】

指的是由平躺的姿勢改為直立時,血壓明顯下降(定義為收縮壓下降大於20或舒張壓下降大於10 mmHg),產生的症狀包括頭昏、頭疼、視力模糊或暫時性視覺消失、虛弱、嗜睡、甚至昏厥。

【姿態性低血壓的病因】

姿勢性低血壓是一種表徵,許多疾病都有可能產生姿勢性低血壓,分述如下:

● 與藥物有關

許多藥物會引起姿態性低血壓,包括利尿劑會造成過度水分排出而引起低血壓,血管擴張劑造成血管過度擴張而引起相對性的血量降低,甲型阻斷劑引起自主神經反射機轉的不全,以及一些精神科用藥都有可能引起姿態性低血壓。

● 血液輸出量不足、貧血(anaemia)

如有嚴重的消化性潰瘍出血、痔瘡出血、或嚴重的嘔吐或腹瀉、過度發汗引發嚴重脫水等等,都會使體內的血液量不足,引發姿態性低血壓。

● 自主神經系統(autonomic nervous system)問題

姿態性低血壓是老年人最常見的有症狀低血壓原因之一。

正常人當由臥姿突然站立時,身體調節血壓的機轉會啟動,維持血壓正常;而老年人因自主神經系統機能退化,正常調節血壓的機轉無法在短時間內達成,所以容易有姿態性低血壓。

其他如糖尿病產生神經病變、長期飲酒引起神經病變、脊椎神經受損、或病毒感染後引起的神經病變都會造成自主神經機能受損,而造成姿勢性低血壓。

● 原發性姿勢性低血壓 (Essential Postural Hypotension)

這類病患的病變可能在於交感神經末梢的正腎上腺素分泌不足。這類病患極為少見,常合併全身性的自主神經異常,預後不佳。

● 心臟本身問題

突發性姿勢性低血壓可見於心肌梗塞或心率不整。另外如嚴重的心衰竭、心肌病變、主動脈瓣狹窄、心包膜發炎等造成心輸出量受限,都可能造成姿態性低血壓。

【姿勢性低血壓之治療】

治療方面,首先須強調無症狀之姿勢性低血壓是不用治療的。

有症狀之姿勢性低血壓病人,第一步是嘗試找出潛在原因,如果懷疑是藥物引起,應該在醫生指導下調整藥物劑量或種類;如果常喝酒應該減量或把酒戒掉。

平常從躺、蹲或坐著要站起來的時候,動作要緩慢,下肢穿著彈性襪亦可改善下肢血液滯留靜脈之情況。比較嚴重之病人,他們通常會合併其他慢性或神經系統之疾病,其治療方面就比較困難了。

姿勢性低血壓是造成婦女頭暈其中一個可能的原因,一般婦女平常應有規則和足夠的運動,長時間的坐與臥皆會容易使交感神經調節不良。平常水份的吸取要足夠,避免出現脫水的情況,每天宜飲用超過兩公升的開水。日常生活中和處理家務時,改變姿勢的動作應該放緩,不該服用的藥物儘量不要使用,如此可以減少及預防姿勢性低血壓的發生。

參考資料:
圖片參考:http://hk.yimg.com/i/icon/16/3.gif
2007-12-03 7:31 pm
踎低突然站起來,感到站立不穩,慾跌的感覺。
正常因身體突然上升,腦血液受地心吸力影響,一時間受到障礙,出現缺氧,便會暈一暈的感覺。
如經常出現,那就真的身體有了毛病,須要醫生經過檢查才可決定,因為病因有多種,不能憑空抑測。

收錄日期: 2021-04-13 14:38:27
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20071203000051KK00762

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