便血的常見疾病有:
痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸炎、直腸癌、潰瘍性結腸炎、結腸息肉、結腸癌、細菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸蟲病、傷寒、腸結核、急性出血壞死性腸炎、腸系膜動脈血栓、腹主動脈瘤破裂、腸套疊、胃十二指腸潰瘍出血、過敏性紫癜等。
一般說來,整個消化道,從食道一直到肛門任一個地方的出血都可能引起便血。但是,上消化道〈從食道到大部份的十二指腸〉的出血多以吐血來表現,而便血則多是下消化道出血造成的。可是,偶而上消化道的出血 量較多,使腸胃道蠕動加快時也可出現便血。所以,便血主要的來源是結腸、乙狀結腸、直腸及肛門。
其可能原因包括:
大腸直腸癌,大腸憩室炎,潰瘍性大腸炎,阿米巴大腸炎,缺血性大腸炎,大腸息肉,內痔,外痔,肛裂。直腸癌的可能性也包含於其中。一旦發現大便有血時,建議大家一定要觀察一下血液和糞便的相對關係,以幫助醫師作初步的鑑別診斷。
若血液是混在大便裡面時,出血的來源多來自橫結腸及其以上的消化道;若血液只是粘附在大便的表面時,出血的來源多來自降結腸,乙狀腸或直腸;如果血是用滴下來的或是擦屁股時才在衛生紙上發現時,可能是肛門或較下段直腸的出血 。小小的觀察,對醫師的鑑別診斷卻有大大的幫助!
圖片參考:
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