焦慮症:
焦慮、緊張、壓力
每個人都經歷過避這些經驗
有助解決問題及避免危險
有不同的程度,從輕微到嚴重甚至恐慌性發作
持續時間亦有所不同
焦慮症想比一般焦慮程度嚴重、持續的時間較長及徵狀已影響工作及人際關係
焦慮症的病人通常不知道自己患病,更不知醫治方法,亦不求助
焦慮症成因
一段而言焦慮症成因是來自生活/環境壓力,但有些人有較大的焦慮傾向:
女性
遺傳
性格
成長經歷
生理因素(如缺乏維他命B12)
藥物副作用
個人思想信念
焦慮症普遍病徵
<身體方面>
心臟:心跳加速、胸口疼痛、臉紅耳熱
呼吸:呼吸過量、透不過氣來
神經:頭暈、頭痛、出汗手腳麻痺/輕微刺痛
消化系統:吞噬困難、口乾、胸悶、嘔吐、肚瀉
肌肉骨骼:肌肉痛楚(尤其是面部、肩膊)、坐立不安、手腳顫動
<心理方面>
不設實際和/或過多恐慌和換憂(對於過往或將來事物)、思潮起伏或腦中一片空白,專注力下降和記憶力下降、猶豫不決、脾氣暴燥、不耐煩、憤怒、思想混亂、坐立不安、神經緊張、疲倦、失眠、夢境過份迫真。
<行為方面>
避免個別場合、強迫底重覆性行為、在社交場合感困擾、驚恐性行為。
焦慮測試:Goldberg Anxiety Scale
你是否感到被關著或在懸崖邊?
你是否感到有很多憂慮?
你是否感到煩燥?
你有沒有困難去放鬆自己?
你是否睡得很差?
你有沒有以頭痛及頸痛?
你有沒有以下徵狀:顫抖、頭暈、出汗、肚瀉手腦痛輕微刺痛、瀕尿?
你是否擔心你的健康?
你是否難以入睡?
結果:
切合以上每一項得一分
大部份人或多或少也會有些徵狀
在澳洲人的測試中平均值是4
得分越高生活越覺困擾
得高分者患可能患上焦慮症
焦慮症種類
一般性焦慮
驚恐症如曠野恐懼、社交恐懼、幽閉恐懼
創傷性焦慮(PTSD)
恐慌性焦慮
強迫性心理症(OCD)
恐慌性發作的徵狀(Panic Attack)
覺得心跳比前快了很多
身體發熱、不停流汗
不自控地發抖
威到難以呼吸甚至窒息
呼吸急促
感到腰部及腹部疼痛/不適
有昏眩感覺
覺得周圍境物不真實,有脫離現實感覺
覺得不能自控、快要瘋掉
覺得離死不遠
恐慌性發作之急救
A 評估自殺或傷害的風險
L 無批判的聆聽
G 給予安慰及資料
E 鼓勵令適的專業人志求助
E 鼓勵自助策略
A 評估自殺或傷害的風險
1. 弄清楚當事人是心臟病發還是砸慌性發作
2. 心臟病發與恐慌性發作最大分別是體溫較低及面色泛藍。若是恐慌性發作則需盡快送院治理
3. 將當事人帶往較寧靜及安全的地方
4. 協助當事人穩定他的情緒,一些放鬆及放慢呼吸的技巧會有一定幫助
L 無批判的聆聽
1. 當事人不是弱者或懶惰,他在嘗試處理
2. 不要挑剔批評,不要對當事人的徵狀表示沮喪
3. 不要提供太多意見,建議”提起精神”或”不要自己嚇自己”等說話是無效的
4. 避免對質(自殘行為除外)
G 給予安慰及資料
使當事人明白:
1. 他有病狀而焦慮症是常有的病
2. 患上焦慮症不表示你是弱者
3. 有很多有效治療的方法
4. 可學習自我減低焦慮的技巧
5. 向當事人解釋他的情況,告訴他他正經歷的是恐慌性發作,不會有生命危險
6. 向當事人保證你會留在他身邊陪伴他,並告訴他惡劣情況將會在短時間內消失
E 鼓勵令適的專業人志求助
E 鼓勵自助策略
藥物治療
認知行為治療
自助途徑:
鬆弛運動
正面思考
運動
時間管理
生活作息安排
食物營養
我們怎樣想決定了怎樣做,同時亦主導了情緒和身體的反應思想:
1. 行為
2. 情緒
3. 身體反應
非理性思考
非黑即白
強加責任
妄不判斷
以偏蓋全
只看負面
情緒主導
完美主義
舒緩呼吸技巧
選擇一個較為寧靜的環境
讓當事人保持一個較為舒適的坐或臥姿
告知當事人以腹部及口緩慢地呼吸
若當事人處於混後狀態中,可以以手勢指示他進行,如手緩緩上升表示緩緩吸氣,緩緩下降表示緩緩呼氣
大約用6秒完成一呼一吸的循環
完成一個循環後停3-4秒,再開始下一個循環
http://www.hku.hk/uhs/he/stress/amb/02.htm