舌頭生瘡/飛滋/瘤?

問題:“舌頭生瘡/飛滋/瘤? 食同講野都會痛...如果係飛滋,係咪應該會係白色既呢?...”
飛滋同舌癌前期腫瘤有何分別?
香港大學李嘉誠醫學院內科系家庭醫學部林露娟醫生指,飛滋是由口腔黏膜細胞損壞,形成傷口,醫學研究尚未確定它的成因,「可能成因包括睡眠不足,抵抗力差;身體受流感等病毒感染,進一步削弱口腔黏膜抵抗力;再加上外來刺激,如煎炸食物易刮損口腔,尼古丁會刺激細胞生長。」
若飛滋持續生在同一位置,形成口腔潰瘍,兩星期也未痊愈,後果則可大可小,除了表示身體免疫系統差，缺乏維他命B及鐵質,甚至可以是貧血及口腔癌的先兆,不容忽視。
飛滋雖然不會經口水傳染,但有遺傳性,有些人先天口腔抵抗力弱,易生飛滋,一個家庭可能有幾名成員經常被飛滋困擾;可是口腔內某一、兩個位置經常生飛滋 ,可能與假牙有關「戴上去或鑲上去的假牙若參差不齊,過分尖銳,會刮傷同面頰,令某些位置經常損傷」應找牙醫磨平過尖的牙齒 。
口腔黏膜潰瘍與生痱滋表徵相似;「口腔成日損係自我免疫系統差,缺乏維他命B(尤以B2)鐵質,甚至係貧血同口腔癌的先兆 。」一般痱滋十日內可不藥而愈,抵抗力好只需三日,若持續兩星期以上,應主動求醫。同時，若五粒以上痱滋,可能屬首次感染的疱疹,其後復發會演變成唇瘡,誤塗有藥性的痱滋膏會使病情惡化,應請教醫生;市面上有售的飛滋專用啫喱膏及飛滋貼,並不含藥性,有些含局部麻醉藥,可安全使用,不但可減輕痛楚更可於飛滋表面形成薄膜,保護傷口免受食物刺激,復原時間可由平均五日,縮短到兩至三日,早前有報告指部分「西瓜霜」含過量水銀 ，不宜胡亂使用,飛滋沒有明確的成因,但可能與以下誘因有關：
1.口部創傷
2.精神壓力
3.內分泌失調，例如荷爾蒙分泌不平衡
4.身體免疫系統失調
5.腸胃失調
6.維他命B12、葉酸、鐵質不足
7.配戴不合適的假牙
8.遺傳性 ,有些人先天口腔抵抗力弱,飛滋會在兩星期內自行愈合,如果成日生痱滋 ,少吃刺激性調味品,如辣椒、醋、姜、蔥、八角、咖喱等。其次要減少對潰瘍的摩擦,所以要少吃油煎食物,如炸排骨、炸雞腿之類，和其他太過粗糙堅硬的食物。另外,吃完熱帶生果如木瓜,芒果等要立刻刷牙或漱口,因為此類生果含鬆肉粉（Papain,會局部消化口腔內的蛋白質 ,令到口腔損傷 ,增加生痱滋之機會)。 痱滋舒緩法:建議用約5茶匙食鹽沖水,或以1湯匙茶葉泡茶漱口,但要讓水溫放涼後才漱口,效果較佳,一般兩三日便痊癒 。 一般而言,痱滋成因多為虛火,即是夜訓或睡眠不足,熬夜的人,通常都「陰虛火旺」,特徵有口乾和眼乾。若胡亂吃龜芩膏或喝廿四味,因為廿四味屬苦寒山草藥,反會傷陽氣,導致陰陽不平衡,容易得病。心火、肺火或胃火旺的人,可用白茅根15至30克,加1公升水煮沸飲用。只出現眼乾等陰虛徵狀的人,可飲用加入蜂蜜的暖和白茅根水﹔若同時有便秘，可先把白茅根水放涼,再加入蜂蜜飲用,能同時潤腸通便。
此外,杞子與菊花同以沸水泡5分鐘,令當中的有效成分分解出來,直接飲用,也適合熬夜一族;要注意的是,體質虛寒的人（特徵是冬天時容易手冰腳凍不宜單飲菊花組成的飲料,改為飲用杞子水及白茅根水較適合)。
飛滋是一種復發性口瘡,是出現在口腔軟組織上的潰瘍,這些軟組織包括面頰、口唇和喉嚨的黏膜及舌面。 徵狀: 飛滋會令口腔黏膜腫脹,開始時是橢圓形或圓形的小泡,過了一天後飛滋邊緣變成紅色,中央則呈微黃或灰白色,微凹的潰瘍,受到辛辣、鹹、酸等味道濃郁的食物刺激,會更感疼痛和唾液增多。 處理方法: 飛滋一般會在7至14天內痊癒,若情況持續多過三週或經常長出飛滋,便要約見醫生作身體檢查,看看是否需要接受其他治療。飛滋會在兩星期內自行癒合。為免引致痛楚,可參考以下方法,刷牙時避免碰觸患處, 避免進食粗硬、太熱或辛辣食物, 在患處塗搽醫生或牙科醫生處方的藥膏以紓緩痛楚, 如因配戴不合適的假牙,便應找牙科醫生改配另一副假牙。
預防「生飛滋」的方法:
由於「生飛滋」的成因還未確定,預防的方法只有盡量避免可能誘發飛滋產生的因素。舌部亦是口腔癌常發生之處,預後不佳。舌癌初期常見症狀為舌頭出現小潰瘍,會逐漸向深層及遠處侵犯,使舌頭失去其正常之活動性,造成吞嚥及講話之困難。舌癌初期常出現疼痛症狀,會隨著病程進展而疼痛加劇,甚至會痛到頸部及耳部。舌癌好發於二側舌緣,其次是舌尖,反倒是面積較大的舌背較少長癌。
如果發現口腔有異常狀況,特別是口腔潰瘍超過二星期以上沒有好,就要小心是否有口腔病變,有時候舌頭運動狀況不好,也是一項警訊;其他早期症狀還包括口腔有不明腫塊,頸部淋巴結腫大,異常出血,及口腔黏膜顏色改變,並出現白斑 紅斑,不一定有疼痛症狀。危險因嚼食檳榔、吸菸、喝酒，以及口腔衛生習慣不良,梅毒未獲得妥善治療,均是舌癌的危險因子。
由於舌頭為一容易觀察的部位,因此應可早期診斷並早期治療,舌癌多原發於黏膜表面,九成以上為鱗狀上皮細胞癌,早期常呈潰瘍或腫塊,未必會出現疼痛,有時口腔黏膜表面出現顏色變化,也有可能是癌前期之徵兆,口腔黏膜如出現白斑，則有百分之五十之機會為癌症或癌前病變,而出現紅斑,則有百分之九十之機會，不可不慎。舌癌的確切診斷,必須作切片取出部位組織送病理由顯微鏡下觀察判斷,如確定為舌癌。