男士們在小便時,小便會起泡泡..........

男士們在小便時,小便會起泡泡..........

「我的小便為什麼那麼多泡泡，是不是腎臟出了問題？」以上是病人就診
時，時常提出的疑惑。也有些病人帶著健檢報告來門診諮詢，因被檢查出
「尿蛋白陽性」而擔心自己的腎臟功能有問題。到底什麼是蛋白尿？如果有
蛋白尿，可能患有哪些疾病呢？

　正常健康的人每天排泄到尿中的蛋白約100-150mg。蛋白尿的定義為「一天
尿中蛋白尿的含量大於150mg」，試紙檢驗結果若是 (+)代表蛋白尿的濃度為
30mg/dl，每天約流失300mg的蛋白質; (++)代表蛋白尿的濃度為100mg/dl，
每天約流失1000mg的蛋白質; (+++)代表蛋白尿的濃度為300mg/dl，每天約流
失3000mg的蛋白質；(++++)代表蛋白尿的濃度為1000mg/dl，每天約流失
10000mg的蛋白質。

　雖然檢測蛋白尿非常方便，但影響蛋白尿的因素很多，例如：服用藥物、
喝水太少造成極濃縮尿、大量血尿，甚至試紙的品質以及檢測人員的判讀
等，均會影響檢測的結果。
＊蛋白尿的成因：蛋白尿的原因很多，臨床可區分為良性蛋白尿和病理性蛋
白尿。

良性蛋白尿可分為以下幾種：
一、暫時性蛋白尿：脫水、發燒、激烈運動、服用止痛藥、高溫作業，或過
　　度寒冷、情緒興奮或緊張的狀況，致使腎絲球體之基底膜通透性增加，
　　誘發一時性的尿蛋白排出增多，即可能出現短暫的蛋白尿。
二、間歇性蛋白尿：反覆感染的膀胱炎、腎盂腎炎，會出現尿蛋白；高血　
　　壓、心衰竭等疾病會隨病情的好壞而出現間歇性尿白蛋。
三、姿勢性蛋白尿：與個人身體的位置改變有關，即由臥位轉變為站姿時會
　　出現蛋白尿，活動越多，尿蛋白越多，多出現於體瘦的年輕人。

病理性的蛋白尿則和腎臟通透性大小及電性的改變有關，當腎絲球或腎小管
發生不可逆的破壞時，就會有持續性的蛋白尿。腎小球疾病是最常見的病理
性蛋白尿原因，可以是腎臟本身引起的腎小球疾病，包括急性或慢性腎小球
腎炎；或是由身體其他疾病所引起的腎小球疾病，例如狼瘡性腎病變、糖尿
病腎病變、高血壓腎病變等。

＊小便泡沫 不代表蛋白尿
　蛋白尿常會和小便泡沫、白濁或遺精劃上等號，這是不正確的。小便泡沫
或白濁不代表就有蛋白尿，當尿液經過一夜的濃縮後，早晨起床時會有小便
泡沫的現象，這時的泡沫容易散開，如此的濃縮尿是正常的。若腎臟疾病造
成的小便泡沫，觀察十五至卅分鐘後，泡沫並不會散開。此外，火氣大、熬
夜或糖尿病等亦會造成小便泡沫，所以不要一看見小便有泡沫就當作蛋白尿
或懷疑得了腎炎。

　總之，當小便出現泡沫時，不要驚慌，也不可掉以輕心。詢求醫師的專業
診斷後，當可將心中的疑慮解除。

參考資料:
http://www.medicalla b.com.tw/news/news_i ndex.phtml?news_id=6 51

Good

You may have proteinuria..... can check with urine multistix and take blood for renal function test in hospital.

小便撞起泡泡,到你离开还不散,尿中是有不正常,应到E院验尿,以确定肾或其他有没有问题.