✔ 最佳答案
子宮肌瘤 (纖維瘤) (Uterine Myoma (Fibroid))
定義:
子宮肌瘤 (纖維瘤) 是一種由肌肉組織造成的良性瘤,是因為子宮肌肉增生所引致的。纖維瘤形成時較小,在發病前數年會慢慢增長。大部份纖維瘤會良性的,惡性的則較少。至今仍未確定纖維瘤的形成原因,但若家庭成員曾患此病,其他家庭成員患病的機會亦較高。纖維瘤是一種非常普遍的疾病,大概百份之三十至四十的女性於四十歲前患上。如婦女懷孕,纖維瘤亦隨之增大,但更年期後,纖維瘤則會因而縮小。
高危人士:
種族:非洲族裔的女性較大機會患上。
家族歷史:家庭成員曾患此病。
荷爾蒙不平衡:雌激素和黃體酮促進纖維瘤的形成。
過重:肥胖的女性。
症狀:
百份之五十至六十五的女性患者沒有出現任何症狀
不正常的子宮出血,如經血過多、出現血塊,引致貧血
子宮受壓的徵狀如盆骨受壓、腹脹、重贅、經痛,或出現便秘、蓄尿等
不育:纖維瘤令子宮內的管導變形
疼痛:影響子宮內的血液供應
治療方法:
在決定治療方法前,應確保患者並非患上癌症。而治療方法通常按病徵的嚴重性、患者的健康狀況、年齡、是否懷孕或計劃懷孕,以及纖維瘤的特性而定。
採取觀望態度
大部份患者並不需要接受治療,只要定期接受盤腔檢查或進行超聲波檢驗,控制纖維瘤的大小便可。
醫學治療
對於下腹痙攣或經痛者,可使用非類固醇類的消炎藥物如布洛芬或止痛藥。經血過多的患者可多吸收鐵質,避免出現貧血。這些方法對於未踏入更年期的女性較湊效。
荷爾蒙療法,如安宮黃體酮、達那唑、促性腺素釋放激素均有效減少血中雌激素濃度,令纖維瘤縮小。這種療法可用於即將踏入更年期的患者,直至患者的雌激素自然減少為止。
外科手術療法
如出現以下情況,便需接受手術療法:
不正常的子宮出血,導致貧血。
因停經而引致的嚴重盤腔疼痛。
纖維瘤的面積大小較12星期妊娠期要大,或迅速增大。
尿頻或蓄尿。
停經後仍繼續增大。
肌瘤切除手術:一種移除纖維瘤的方法,通常適用於未停經而欲生育的女性。
宮腔鏡肌瘤切除術:纖維瘤於宮腔內不斷增大。
子宮切除手術通常是年長女性的選擇。
子宮動脈栓塞術:注射粒子到子宮動脈,停止供應血液予纖維瘤,令其縮小。
磁力共振引導超聲波療法:磁力共振確定纖維瘤位置,然後以超聲波毀滅纖維瘤組織。
預防方法:
體重上升會增加雌激素的製造,繼而令纖維瘤增大,因此應多做運動,控制體重。
定期健康檢查有助及早發現纖維瘤。
如現正服用避孕藥,應與醫生商討其他的避孕方法,因為避孕藥中的雌激素會刺激纖維瘤,令其加速增長。