蜜蜂係唔係有蜂毒?

隻蜜蜂係有蜂毒，不過你就唔會因此而有蜂毒。

螫人的蜂

蜂類螫傷可分為蜜蜂及胡蜂(俗稱虎頭蜂)螫傷。蜜蜂體表多細毛，身體較圓，胸腹間無明顯區隔，且膜翅較寬。至於胡蜂則體表光滑、胸腹部間較纖細；另外，蜜蜂僅能攻擊一次，胡蜂則可行多次攻擊，亦是兩者間之差異。

無論是蜜蜂或胡蜂，腹部末端皆有一根連接毒囊可伸縮的刺針，在螫人後(特別是蜜蜂)可能斷裂。蜜蜂的毒素，包括、組織胺及磷脂酵素等；至於胡蜂毒素，則包括致死蛋白、磷脂酵素及鹼性蛋白等。

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人類遭蜂螫的反應

當遭蜂螫到時，依蜂毒蛋白質的不同，會出現非過敏性局部反應、過敏反應或毒性反應。

非過敏性局部反應：

包括局部疼痛、刺激、搔癢、紅腫及發熱等，通常在幾小時內可緩解。

過敏反應：

過敏反應則包括局部症狀及全身症狀，局部症狀的腫脹可能超過十公分，且持續數天，有時與蜂窩性組織炎不易區分；全身症狀一般在螫傷後三十分鐘至二小時內產生，但有時可能延遲更久，主要症狀包括全身蕁麻疹、血管性水腫、喉頭水腫、胸部緊縮感及心律不整等，甚至休克。

全身毒性反應：

通常是被很多隻蜂螫到，累積多量的毒素所造成，臨床症狀包括嘔吐、腹瀉、發熱、低血壓及抽搐等，嚴重時亦會造成意識障礙、腎衰竭、肝功能異常、肝水腫及呼吸窘迫症候群等，若未及時處置即會危及性命。

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遭多少隻蜂螫才會毒死人？

一般而言，一個普通成年人若被二十隻以上的黃峰或五十隻以上的蜜蜂同時螫傷時，即可能全身中毒，如溶血反應、橫紋肌溶解、電解質異常等，導致出現腎衰竭、 呼吸衰竭等致死情況。若遭五百隻以上的蜂螫時，則會致死。但若有過敏反應者，只要遭一兩隻蜂螫傷，即有可能因出現過敏性休克導致死亡。

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遭蜂螫應如何處理？

對於蜂螫的治療，主要為儘速去除螫針、局部冰敷及使用止痛或抗組織胺藥物，以改善局部症狀。在被螫傷的部份，找出蜂刺，用指甲、刀片或信用卡輕輕的將刺刮去（不要用手擠壓），不可在傷處抓癢，以免再次刺傷自己或注入更多毒液。

對於過敏性反應，可給予抗組織胺及類固醇等藥物；症狀嚴重時(如過敏性休克)，應立即使用腎上腺素，並給予氧氣及必要之氣管插管治療。產生全身性毒性反應者，除應補充足夠的水分及電解質外，亦應於必要時安排血液透析或血漿交換術，以矯正嚴重之腎衰竭及溶血。

曾有研究指出，蜂毒造成病人局部過敏休克反應約為五％到十％，若先前有被蜂螫而產生過敏性休克的病史，下次再被同一種蜂類螫到，會有三十五％到六十％的機會造成過敏性休克。

醫院急診常遇到病患因第一次被蜂叮咬未出現任何嚴重症狀，結果當第二、第三次再被蜂咬時毫無警覺，往往拖到出現過敏性休克及器官衰竭時才急忙送醫，不僅危及性命，也增加救治的困難，建議民眾若遭蜂螫時，最好到醫院診治，經觀察未出現異狀後再返家。

當然如能避免招蜂引蝶(如噴香水)或激怒蜂群，遇見蜂隻在附近盤旋時，能儘速離開以避免蜂螫，方為防治之上策。


參考資料：

http://www.honeys.com.tw/able6.html

http://space.qoos.com/?action-viewnews-itemid-143565

http://enews.nfa.gov.tw/one-news.asp?NewsNo=4584

http://www.libertytimes.com.tw/2002/new/may/1/today-m1.htm

唔係隻隻蜜蜂都有毒架 睇下你比咩蜜蜂針到先啦......