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痔瘡
痔瘡是非常普遍的肛門疾病,病人受大便出血,痔瘡脫出或肛門疼痛所困擾。而大便出血並非全因痔瘡引致,結腸直腸癌也有大便出血病徵,固此大腸內窺鏡檢查也包括在痔瘡治療過程裡。
痔瘡的成因﹕
肛管上部的靜脈血管墊是正常人士都有的組織,如果血管墊發大出血或脫出,便稱為痔瘡。至於確切的成因,並未確實。長期便秘及長期用力排便,飲食習慣缺乏生果和菜的食物纖維,長時間坐著,懷孕,年長,及遺傳因素可能增加痔瘡形成。
現有的痔瘡成因假說: 肛門附近的血液循環受到阻礙,或周圍的組織變弱,引起血管腫脹及血管組織突出。
痔瘡的種類
內痔: 在肛門齒狀線上的痔瘡
混合痔: 內、外痔混合
外痔: 在齒狀線下面的痔瘡,像是肛門口多出的皮膚一樣,一旦有栓塞(即痔瘡內的血凝固)發生,就會痛得坐立難安。
內痔分級
第一級: 只有留血的症狀
第二級: 內痔在大便時會脫出,但便後會自動縮回
第三級: 內痔脫出後可以手把它推回復位
第四級: 內痔脫出後就算把它復位,它馬上又會掉出來
痔瘡的常見徵狀
大便帶血
痔瘡脫出
肛門痕癢
當痔瘡受到絞窄時,肛門感到疼痛
肛門出血的其他原因
大腸直腸癌
瘜肉
肛裂
肛門廔管
肛門膿瘡
痔瘡治療
需要醫生檢查: 問診,指肛檢及肛門鏡檢查後決定痔瘡種類及嚴重程度,從而決定適合的治療方案。至於是否需要大腸鏡檢查以排除大腸癌機會,由病人年齡及病徵決定。
治療方法
包括保守療法及外科療法,治療方法應依各人病徵,嚴重程度及痔瘡種類而選擇。
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