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1. 咩係尿酸?
進食過多含有嘌呤成份的食品,而在新陳代謝過程中,身體未能將嘌呤進一步代謝成為可以從腎臟中經尿液排出之排泄物。而這些物質最終形成尿酸,再經血液流向(軟/)結締組織,以結晶體積存於其中,如果有誘因引起沉積在軟組織如關節膜裡的尿酸結晶釋出,那便導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成炎症(痛風症)。
圖片參考:
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/85/Uric_acid3D.png/250px-Uric_acid3D.png
Systematic name
7,9-dihydro-1H-purin e-
2,6,8(3H)-trione
Other names
2,6,8 Trioxypurine
Molecular formula
C5H4N4O3
SMILES
C12NC(=O)NC(=O)C=2NC (=O)N1
Molar mass
168g/mol
Appearance
White Crystals
CAS number
69-93-2
Density and phase
1.87
Solubility in water
Slightly
Melting point
decomposes on heating
Boiling point
N/A
Acidity (pKa)
3.89
Molecular shape
?
Coordination geometry
?
Crystal structure
?
Dipole moment
?
MSDS
?
Main hazards
?
Flash point
? °C
R/S statement
R: ? S: ?
RTECS number
?
Uric acid
Structure & properties
?
Thermodynamic data
Phase behaviour
Solid, liquid, gas
Spectral data
UV, IR, NMR, MS
Related compounds
hypoxanthine, xanthine,
purine, urea,
urate, ammonia
Except where noted otherwise, data are given for
materials in their standard state (at 25°C, 100 kPa)
Infobox disclaimer and references
2. 尿酸過多, 會有咩症狀,真係過多又會點嫁?
回答 : 易有心血管病, 如真係有尿酸過高, 應食降尿酸的藥,
例如 「氯沙坦」。
有關尿酸的報導如下 :
04 年 8月 16日
【明報專訊】
尿酸(Uric acid)是一般身體檢查的項目之一,目的是想了解當事人是否有患上痛風的可能。醫學界人士指出,證據顯示,尿酸水平也與中風及心臟病有關。
研究指出,病人服用某一種降血壓藥後,同時也令尿酸水平不會急速上升,有助減少中風及心臟病發的機會達3成。
確進糖尿專科中心診所總監兼內分泌及糖尿專科醫生陳諾指出,尿酸在人體內有它的角色,不能欠缺,也不能太高。它在細胞構造上有一定作用,但太多會引發痛風症。
尿酸的正常水平介乎0.19mmol/L至0.43mmol/L,這個標準適用於衡量接受檢查人士有沒有機會患上痛風。
引起高尿酸的因素,包括﹕
○ 吃高嘌呤(Purine)食物
○ 年長及肥胖
○ 已患上新陳代謝疾病(例如糖尿病)
○ 喝酒太多
○ 基因
不過,有醫學界人士認為,尿酸也與中風及心臟病有關。
氯沙坦降血壓兼降尿酸
有臨研究指出,心肌肥大兼高血壓的病人,服用一種名為「氯沙坦」(Losartan)的降血壓藥,與服用另一種降血壓藥「阿替洛爾」(Atenolol)比較,同樣達到降血壓的效果,但4年多後,服用前者出現中風、心臟病發及心血管疾病的機會,較後者少13%。
研究人員亦分析9193名參與研究病人有關尿酸的數據,發現他們體內尿酸水平愈高,患上這3種疾病的機會也愈高。
研究人員又發現,兩組病人服用藥物7年後,體內尿酸水平皆上升。不過,服用「氯沙坦」的病人尿酸上升的水平,較服用「阿替洛爾」的低,暗示「氯沙坦」兼有降尿酸的功能,有助減少心血管疾病出現的機會。
過多尿酸影響血管彈性
陳諾稱,過多的尿酸會打擊血管內壁細胞的功能,減少製造能維持血管彈性的一氧化氮,變相助長破壞血管彈性物質的作用,好壞失衡,使血管彈性逐漸受損。
可是,目前衡量人體尿酸是否過多的標準,只配合診斷痛風。至於哪個水平的尿酸才是心血管疾病的危險因素,並沒有一個可靠的指標。
香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心教育總監崔俊明指出,「氯沙坦」是降血壓藥,屬沙坦(Sartan)類藥物。這類別的藥物對糖尿病人的腎臟具保護作用,減少他們患上腎衰竭的機會,也有利心臟衰竭病人﹔它們的副作用包括腹瀉、皮膚出紅疹、血鉀過高進而累積並影響心臟。而「氯沙坦」本身有一種罕見的副作用﹕引起嚴重腎病病人貧血。
崔俊明稱,若要證明「沙坦」類藥物降血壓同時,並藉降尿酸而減少心血管病的病發,應同時以不同的「沙坦」類藥物作臨研究,比較各自的降尿酸成效,以及對減少心血管病的效用。
高尿酸者注意飲食
○ 限制吃含嘌呤的食物
○ 注意蛋白質攝取量(假設體重60公斤的男士,限攝取50克)
○ 避免或減少喝酒(每天上限為兩罐啤酒或300毫升葡萄酒)
○ 限制脂肪攝取量(不得超過總攝取熱量的3成)
○ 多喝水(每天最少兩公升,即8至10杯)
○ 保持健康體重,但要避免快速減肥,以免身體組織被分解時導致暫時性的尿酸上升
>>各項身體檢查