中二科學問題

什麼是減低血液的帶氧能力?

血有分帶氧血同缺氧血
當血液經過肺時, 會令缺氧血帶氧
如果一個人吸煙既話, d焦油既野會令到氣體交換減慢, 咁就會減低血液的帶氧能力




什麼是一種由病菌引起的支氣管夾疾病?

當係呼吸既時候, 你會吸入d細菌(空氣中其實有好多細菌)
正常情況下你會將d細菌咳出黎,
但, 唔正常既情況, eg. d細菌好強
咁佢地就會令到你既支氣管發炎...等
咁, 就係由病菌引起的支氣管夾疾病

1.地中海貧血（Thalassemia），又稱海洋性貧血，是一種先天的血液疾病，和父母的遺傳有關。 患者的紅血球較脆弱且容易死亡，其帶氧能力亦不足，超過某種程度無法正常生活；在結婚以前健康檢查可以篩選出來，是一種隱性基因遺傳，患者紅血球的體積較正常細胞小，且有時因血紅素含量低較蒼白或呈靶型（target cells)。




[編輯] 病因
地中海貧血症的異常血紅蛋白是在1904年由一個芝加哥醫生發現的，直到1949年人們才通過電泳的方法發現異常血紅蛋白比正常血紅蛋白每個分子多了兩到四個正電荷。胺基酸序列分析證明，地中海貧血症患者的血紅蛋白的一個β亞基第6位胺基酸由正常的谷氨酸突變為異常的頡氨酸，導致血紅蛋白的載氧能力下降。但是另一方面，患有地中海貧血症的患者對瘧疾的抵抗能力要較正常人強，患上瘧疾的地中海貧血症患者，平均存活率顯著高於正常人群，因此在一些瘧疾比較嚴重的地區，如赤道以南非洲，地中海貧血症患者的平均預期壽命反而高於正常人群。


[編輯] 類型
根據血紅蛋白中不同位置的損害可分成兩類：α地中海貧血與β地中海貧血。α地中海貧血是血紅蛋白中的α血紅蛋白鏈有缺損，β地中海貧血則是血紅蛋白中的β血紅蛋白鏈有缺損。鐮刀型紅血球疾病,又名鐮刀型貧血(Sickle Cell Anemia )和地中海貧血不同的是它只發生β血紅蛋白的缺陷。


[編輯] α地中海貧血
α地中海貧血的患者會在HBA1、HBA2這兩個基因發生異常。在成人造成β蛋白鏈過度製造，在新生兒則是γ蛋白鏈過多。過多的β蛋白鏈形成四聚物(tetramers)使紅血球的攜氧能力降低。


[編輯] β地中海貧血
β地中海貧血的患者則是在第11號染色體上的HBB基因發生突變。不正常的細胞會製造過量的α蛋白鏈，然後結合在紅血球的細胞膜上造成細胞膜損壞；若其濃度過高，則有形成有毒聚集體(aggregates)的可能。


[編輯] 癥狀
地中海貧血症有輕度和重度之分。重度患者通常不能存活；而兩個輕度患者結婚，他們的後裔患有重度地中海貧血症的機會相對其他人會高很多。

由於地中海型貧血的患者缺少正常的血紅素，紅血球攜氧功能差，體內主要造血器官骨髓與次要造血器官肝臟、脾臟均會進行旺盛的造血作用，但造出的紅血球也多半品質不佳，容易被破壞，成為惡性循環。骨髓增生會侵犯周圍的皮質骨，使骨骼較脆弱。旺盛的造血作用會消耗極多的養分與能量，使身體其他部位的養分供需失調。不斷的輸血可以改善貧血的症狀，也可避免過度的造血作用，但血紅素中的鐵質會過度存在身體中，並堆積至各重要器官造成器官病變。

2.肺塵病或塵肺病 （Pneumoconiosis），又稱黑肺症（Black Lung）（香港稱肺塵埃沉著病，台灣俗稱矽肺病），又稱塵肺、矽肺、砂肺，是一種肺部纖維化疾病。患者通常長期處於充滿塵埃或垃圾堆積的場所，因吸入大量灰塵，導致末梢支氣管下的肺泡積存灰塵，一段時間後肺內發生變化，形成纖維化竈。

矽肺症主要是人體吸入結晶矽的粉塵所造成，結晶矽的主要成分主要有土、沙、花岡岩、以及其他岩石成分。

矽肺的主要症狀為：呼吸短促、發燒、疲倦、無食慾、胸痛、乾咳、呼吸衰退，最後有可能致死。

矽肺容易引發其他的病變，包括肺癌、支氣管炎/慢性阻塞性肺部病變、肺結核、硬皮病、甚至會造成腎臟病變。



[編輯] 塵肺病之定義
英文Pneumoconiosis意即「塵肺病」，其中pneumo代表肺臟；konis代表粉塵。早於1700年義大利的拉馬齊尼（Ramazzini）就提出吸入粉塵對肺的影響。

依據Robinns等人所編著的病理學教科書及Ladou所編撰之職業與環境醫學教科書，沉積於肺部的礦物性粉塵（通常是在工作環境中吸入），導致肺部的非腫瘤性反應（nonneoplastic lung reaction）之所有症狀，統稱為肺塵症。

1930年時臺大醫院院長楊思標亦對肺塵病下了定義：長期吸進有害於人體的某種塵埃所引起的肺纖維病變（fibrotic change）。但目前肺塵病一詞，已較為廣義，包括因化學煙霧或蒸氣（chemical fume or chemical vapor）所導致的肺部疾病。


[編輯] 特徵
患者因吸入的塵埃日漸增多，病情也因而逐漸惡化，出現自覺症狀或是肺機能的障礙。

肺器官是人體主要內臟之一。吸入的空氣在肺泡內進行氣體交換，排出二氧化碳，使血液帶氧，再送回心臟。藉著心臟的跳動，含氧的血液輸送到體內各部位。

患上肺塵病的人，因為交換氣體的作用受阻，使得血液中的氧氣不足，二氧化碳過多，這種現象若長期持續，會導致右心室肥大或肺性心或心不全等現象。

因右心室肥大、肺性心或心不全等症，患者出現全身性的衰弱現象，抵抗力隨之減弱，如果再併發急性肺炎，病情嚴重會死亡。此症還可能併發肺癌；而併發肺結核、慢性支氣管炎、肺氣腫的病例亦不在少數。


[編輯] 羅患頃向
在充滿塵埃或易於引起此症之場所工作的人，患病率自然偏高。過去以礦工最容易罹患，此外營建類工作者也容易罹患，或者工作場所與事務上與噴砂錶面處理、岩石壓碎及鑽孔、混凝土、隧道工程、水泥或瀝青的製造等相關者也容易罹患。因此是一種職業病。

一般而言，四十歲至五十歲以上的人，較易發病，且無男、女之別。但是，部份人的鼻腔或氣管較不易沾染塵埃，或是某些人的內分泌機能可阻止纖維的異常增長時，罹患此症的機會因而降低。


[編輯] 症狀
此症是因吸入的塵埃，堆積於肺內，影響空氣的交換，而逐漸發展的疾病。

疾病未發作前，患者毫無不適現象，但是若在環境不佳的場所，工作十年以上，會因疾病的長期發展而顯露病徵。

初期，患者只出現咳嗽、咳痰等呼吸系統的疾病，若病情繼續惡化，就會發生呼吸困難、全身倦怠、衰弱、貧血等病徵。


[編輯] 檢查時所能發現的症狀
經由各種檢查法，可發現患者的紅血球數量減少、血紅素的含量降低等貧血症狀，另外，血液中的含氧量不足，二氧化碳卻偏多。

患者的肺機能衰退，經X光檢查，可發現肺部的異常現象，這些現象會隨著時間而逐漸惡化，即使經過治療亦無法恢復健康。


[編輯] 併發症
一旦發病後，因病情發展，十分緩慢，所以常引發各種肺疾，在併發症中，最應預防的是肺結核。若屬輕度肺結核，可利用各種抗結核劑治癒之，較為容易。但是．若患了肺塵肺結核，即使服用各種抗結核劑亦無痊癒之日，治療祇是暫時延長患者的生命罷了。

另有些突發性的併發症，需做緊急的處置，最具代表性的是急性肺炎和急性心不全。出現這種併發症時，患者需保持絕對的靜養，並接受住院治療。

血漿內的血紅蛋白呈雙凹圓餅形,能夠攜著氧氣在血液流動‧減低血液的帶氧能力應該是減小了血紅蛋白的攜氧能力‧

氣管上有纖毛和黏液可以把病菌黏著,纖毛掃除到喉部咳出‧這應該是纖毛和黏液的組織受損而不能防止病菌.