為何患上糖尿病，體重會下降？

由於血糖需要由胰島素帶入細胞，才能化作精力和熱能。如果胰臟不能
正常產生胰島素荷爾蒙，做成葡萄糖積聚在血液中，引致血糖過高而滿
溢到尿液中，如果沒有適當 治療，日後便很容易引起併發症。
因葡萄糖不能被人體吸收 故體重會下降
當初 還以為是減肥成功呢

Good

糖 尿 病 是 一 組 極 為 常 見 的 代 謝 內 分 泌 病 ， 多 為 原 發 性 ， 有 遺 傳 傾 向 ， 其 基 本 發 病 之 原 理 為 絕 對 或 相 對 的 胰 島 素 分 泌 不 足 ， 致 引 起 一 系 列 的 代 謝 的 紊 亂 。 有 統 計 顯 示 ， 香 港 約 有 三 十 萬 人 染 有 糖 尿 病 ， 它 與 冠 心 病 和 癌 腫 成 為 影 響 香 港 人 健 康 的 三 大 主 因 。
臨床科學早已表明，糖尿病是因遺傳基因決定的，但肥胖、飲食不當、缺乏運動及感染、妊娠、壓力等因素都是誘因。
早期糖尿病尚無症狀，常在健康檢查或因其他併發症就診檢查時而發現，隨著病情發展會出現程度不一的代謝紊亂，其典型症狀是「三多一少」，意思是指吃多、尿多、喝多、體重減少。糖尿病症狀的發生原因如下
多吃
由於大量的葡萄糖不能充分被利用，而由尿排出體外，容易出現嚴重的飢餓感，因此不斷想吃東西。

多尿
由於尿中含有大量的葡萄糖，使尿的滲透壓增高，腎小管的回收功能減少，所以尿量增加，尤其夜間常須起床如廁。

多喝
由於水分大量由尿排出，造成脫水現象，所以病人常因口乾舌燥，而不斷想喝水。

體重減少
當人體因糖代謝失調而熱量攝取不足時，就會開始消耗原本貯存在身體的葡萄糖、蛋白質、脂肪，以彌補熱量的不足，所以病人會慢慢體重下降。

此外，幼年型糖尿病患，還可能影響生長發育，而顯得體型特別瘦小。

肥 瘦 體 形 患 不 同 類 型

糖 尿 病 可 分 二 型 ：

Ⅰ 型 糖 尿 病 一 般 發 病 時 年 齡 少 於 三 十 歲 ， 體 型 偏 瘦 ， 血 中 會 含 有 胰 島 素 之 抗 體 而 且 胰 島 素 之 濃 度 極 低 ， 故 治 療 時 必 須 使 用 胰 島 素 。

Ⅱ 型 患 者 一 般 發 病 時 年 齡 長 於 四 十 歲 ， 體 型 肥 胖 ， 血 液 中 胰 島 素 濃 度 相 對 於 血 醣 濃 度 為 低 ， 但 並 非 等 於 零 ， 而 治 療 時 並 不 需 用 胰 島 素 。

兩 型 的 發 病 原 因 不 同

糖 尿 病 的 病 因 主 要 是 因 遺 傳 因 素 所 引 致 ， Ⅰ 型 多 數 是 一 種 自 身 免 疫 系 統 紊 亂 的 問 題 ， 產 生 了 一 些 自 體 免 疫 的 抗 胰 島 素 抗 體 。 Ⅱ 型 的 原 因 是 自 體 的 胰 島 未 能 產 生 足 夠 的 胰 島 素 去 促 使 葡 萄 糖 代 謝 ， 這 部 分 可 能 是 胰 島 有 相 對 性 的 分 泌 不 足 ， 及 胰 島 素 的 受 體 出 了 問 題 所 致 。

在 診 斷 方 面 ， 任 何 人 如 有 糖 尿 病 症 狀 ， 而 在 任 何 時 間 血 醣 值 高 於 200 mg / dL 或 空 腹 血 醣 高 於 140 mg / dL 者 ， 則 肯 定 有 糖 尿 病 ； 如 有 糖 尿 病 症 狀 但 血 醣 低 於 以 上 標 準 者 ， 應 做 耐 糖 試 驗 ： 在 服 用 7 5 克 葡 萄 糖 後 每 半 小 時 測 血 醣 一 次 ， 若 兩 小 時 後 血 醣 值 高 於 200 mg / dL 便 可 以 證 實 患 了 糖 尿 了 。

Ⅰ 型 糖 尿 病 患 者 多 為 年 輕 、 瘦 削 的 人 。 而 Ⅱ 型 患 者 則 多 為 中 年 以 上 的 肥 胖 人 士 ， 此 病 起 病 緩 慢 ， 早 期 多 無 明 顯 症 狀 ， 典 型 的 特 徵 是 「 三 多 一 少 」 ： 多 尿 、 多 飲 、 多 食 、 消 瘦 。 其 他 症 狀 包 括 ： 氣 力 減 少 、 四 肢 痠 麻 、 腰 背 痛 、 頑 固 性 腹 瀉 或 便 秘 、 全 身 瘙 癢 、 視 力 減 弱 等 。

糖 尿 病 是 一 種 極 為 慢 性 的 疾 病 ， 可 怕 之 處 在 於 它 可 引 致 多 種 嚴 重 的 併 發 症 。 急 性 的 併 發 症 以 酮 性 酸 中 毒 昏 迷 為 最 嚴 重 ， 它 多 數 發 生 於 治 療 不 當 之 病 人 於 感 染 、 妊 娠 、 手 術 後 等 時 間 ， 病 人 會 有 疲 乏 、 軟 弱 、 口 渴 、 多 尿 、 惡 心 等 前 驅 症 狀 ， 繼 而 發 生 尿 少 、 昏 迷 、 深 大 呼 吸 、 呼 吸 有 奇 特 氣 味 、 血 壓 下 降 等 病 狀 ， 這 是 一 種 內 科 的 急 症 ， 病 者 如 得 不 到 適 當 的 治 療 ， 昏 迷 會 加 深 而 致 死 亡 。

糖 尿 病 亦 會 引 致 各 種 的 感 染 ： 包 括 肺 結 核 、 尿 路 感 染 、 霉 菌 感 染 等 。 長 期 的 患 者 則 可 能 有 血 管 的 症 變 ， 形 成 以 下 之 併 發 症 。

眼 病 變 ：
視 網 膜 血 管 病 變 引 致 微 血 管 瘤 ， 微 血 管 增 生 ， 視 網 膜 剝 離 而 引 致 眼 盲 。

腎 病 變 ：
蛋 白 尿 、 腎 細 動 脈 硬 化 引 致 腎 功 能 衰 竭 。

神 經 病 變 ：
可 引 致 周 圍 神 經 線 感 覺 過 敏 或 缺 失 、 陽 痿 、 體 位 性 低 血 壓 等 。

心 血 管 病 變 ：
可 引 致 心 臟 病 、 腦 血 管 意 外 、 閉 塞 性 脈 管 炎 等 。
趕 走 肥 胖 多 做 運 動

通 常 第 Ⅱ 型 糖 尿 病 患 者 都 有 肥 胖 的 傾 向 ， 為 了 令 糖 尿 病 更 易 於 控 制 ， 應 積 極 減 肥 至 理 想 體 重 以 內 ， 血 醣 的 水 平 便 會 趨 於 正 常 ， 而 且 以 後 亦 需 極 為 注 意 飲 食 ， 務 求 達 到 不 要 再 肥 胖 的 目 的 。

併 發 症 令 患 者 陷 入 昏 迷
糖 尿 病 患 者 需 要 謹 慎 控 制 血 醣 ， 否 則 會 引 致 各 種 的 併 發 症 ， 急 性 的 併 發 症 包 括 ： 糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 。 這 是 一 種 嚴 重 的 併 發 症 ， 反 映 有 代 謝 紊 亂 和 脂 肪 分 解 加 速 的 現 象 ， 以 致 血 清 有 異 常 的 酮 體 積 聚 ， 重 症 者 會 陷 入 昏 迷 狀 態 ， 有 此 併 發 症 之 患 者 需 立 即 入 院 接 受 治 療 ； 低 血 醣 症 和 手 術 後 的 併 發 症 等 。

Ⅱ 型 糖 尿 病 患 者 容 易 患 各 種 慢 性 併 發 症 ， 包 括 ：

1.心 血 管 病 變 ：
患 者 比 正 常 人 早 患 冠 狀 脈 硬 化 引 致 的 冠 心 病 ， 並 會 多 發 高 血 壓 、 急 性 心 肌 梗 塞 、 心 力 衰 竭 、 腦 血 管 意 外 等 病 變 。

2. 腎 臟 病 變 ：
糖 尿 病 會 引 致 腎 小 球 硬 化 症 或 腎 小 管 疾 病 ， 亦 會 引 致 腎 動 脈 硬 化 和 腎 臟 受 細 菌 感 染 等 非 特 異 性 腎 病 。

3. 眼 病 變 ：
糖 尿 病 患 者 常 有 視 力 模 糊 ， 原 因 可 能 是 白 內 障 ； 視 網 膜 病 變 ， 引 致 有 視 網 膜 出 血 或 有 滲 出 物 等 ， 嚴 重 者 有 可 能 導 致 失 明 。

4. 神 經 病 變 ：
糖 尿 病 患 者 可 常 有 周 圍 神 經 病 變 、 神 經 根 病 變 、 腦 部 病 變 、 脊 髓 病 變 等 神 經 系 統 的 問 題 ， 其 基 本 發 病 之 原 因 未 明 ， 可 能 是 因 為 滋 養 神 經 的 微 血 管 發 生 病 理 變 化 而 引 致 的 。

5. 足 部 病 變 ：
因 為 糖 尿 病 患 者 容 易 有 血 管 病 變 引 致 血 液 的 循 環 受 到 阻 礙 ， 引 致 下 肢 麻 痹 ， 如 足 部 受 傷 ， 往 往 會 復 原 緩 慢 ， 產 生 潰 瘍 ， 嚴 重 的 會 引 致 足 部 壞 死 而 致 死 亡 。