壞血病一問

壞血病 Scurvy

簡介
壞血病是一種由缺乏維他命C所致的疾病。都市人比較少機會患上，在糧食不足的地方，比較多人缺乏維他命C。
病徵
患者會出現貧血或出血的現象。而且更會有軟弱無力感，關節痛楚。同時大腿內側容易出現瘀血，皮膚亦會出現黑斑或藍斑。另外，亦會牙齦出血等牙齒疾病。
成因
基本上，持續極度缺乏維他命C三個月才會患上壞血病。
預防方法
應多食用含有維他命C的東西。預防壞血病的物質，它又叫抗壞血酸，是我們發現較早的一種維他命。
治療方法
治療方法就是吸取適量及正常的維他命C，以減少壞血病的情況。


1740年，英國一隊2000人的海軍，作世界巡航，共有七艘軍艦出發。4年後，只有一艘軍艦及188名水手回航。死者中，只有4名水手是死於與戰爭有關，其餘都是死在壞血病的魔掌中。當時的旅程，對壞血病有這樣的描述：「……病人全身滿是沒有顏色的斑點，腳腫，腐臭的牙齦，在各類運動之後，極其疲倦，有些則顯得很頭暈，患者亦表現得沮喪，憂鬱，發抖，一點意外便顯得驚恐萬分。」

早期治療壞血的方法頗不人道，包括進食有毒物質，如水銀、硫酸、用小便嗽口、喝海水、埋在沙堆裏，只露出頭部，當然還有進食水果、果汁、草及樹葉、醃菜、蘋果酒等。現在我們知道，只有那些含有維生素C的食物，才能治療壞血病。

蘇格蘭的海軍外科醫生，Dr. James Lind 於1747進行了等一個營養學的實驗，就是如何治療維生素C缺乏症，即壞血病(Scurvy)。

Dr. Lind 找來了12名患有嚴重壞血病的水手，給予相同的餐類：
早餐：麥片加糖
午餐：羊肉湯
晚餐：大麥及提子乾　或　飯及無核葡萄干

之後：
2名水手給予：1/4加侖蘋果酒
2名水手給予：25滴硫酸，每日3次
2名水手給予：2茶匙醋，每日3次
2名水手給予：每天1/2品脫海水
2名水手給予：藥液（含荳蔻、蒜、芥末、馬蘿蔔(horseradish)，及沒藥）
最幸運的2位：每天2個橙及1個檸檬

六天後，其中一名吃柑橘類水果的水手已經可以返回工作崗位。不久，第二名接受同樣治療的水手也可以勝任為「護士」，照顧其他患者。進食蘋果酒一組，於2星期後有些許進展；接受其他治療的，卻完全沒有起色。

1970年，波林格博士寫了一本名為《維生素C與感冒》，因此很多人在感冒期間會多服維生素C，以增加抵抗力，因為維生素C亦是抗氧化劑。它的功用繁多，包括使結締組織和血管處於正常狀態、提高鐵質的吸收，所以可預防貧血、當然更可預防壞血病、牙周病，即支撐牙齒周圍的組織受損，因毛細血管變脆，便容易受破壞，引致牙齦出血，維生素C可使結締組織和血管處於正常狀態，維生素C亦可預防白內障，對年老眼疾及白內障有幫助，研究顯示，每天進食60毫克維生素C可減少一半患上白內障的機會，因維生素C可抑制白內障的進行。

維生素C雖然有這麼多好處，亦不能過量進食，因過量進食可引致草酸鈣性腎結石，建議量每天不能多於1000毫克。只要每天都均衡飲食，便不會引致維生素C缺乏，亦不用另外購買維生素C補充劑。最近本港衛生署亦建議每天進食五分蔬果，成人每天應進食400-800克(10-20兩)/5-10分蔬果，以助防癌，當然隨了防癌外，還可預防其他營養素的缺乏，如維生素C、礦物質、纖維素等等。因為有很多營養都是身體不能製造，也不能儲存或長期儲存，必須依賴食物中的營養供給，懂得均衡營養，是健康的保障。

壞血病是一種人體在缺乏維他命C的情況下所引致的疾病。

疾病名稱（中）: 壞血病

疾病名稱（英）: Scurvy

簡介
壞血病是一種由缺乏維他命C所致的疾病。都市人比較少機會患上，在糧食不足的地方，比較多人缺乏維他命C。
病徵
患者會出現貧血或出血的現象。而且更會有軟弱無力感，關節痛楚。同時大腿內側容易出現瘀血，皮膚亦會出現黑斑或藍斑。另外，亦會牙齦出血等牙齒疾病。

成因
基本上，持續極度缺乏維他命C三個月才會患上壞血病。

預防方法
應多食用含有維他命C的東西。預防壞血病的物質，它又叫抗壞血酸，是我們發現較早的一種維他命。

治療方法
治療方法就是吸取適量及正常的維他命C，以減少壞血病的情況。

是否有季節性
否

歷史
古代典籍中對壞血病較為明確的描述，是在中世紀十字軍東征的記錄中。在十五世紀末，壞血病也是許多航海員長期臥床的原因。1753年，蘇格蘭海軍軍醫詹姆斯·林德發現此病與飲食有關，並經由英格蘭探險家詹姆斯·庫克進一步引證下。發現飲用橘子汁、檸檬汁後，可治療和預防壞血病。

流行病學
在現代的社會中，壞血病甚少在成年人中出現。但是，如果餵飼嬰兒只使用瓶裝奶，而忽略從其他途徑補充維他命，該嬰兒也會有機會患上壞血病，因瓶裝奶的巴斯德消毒法除了殺掉病菌外，也會破壞牛奶所含的維他命C。因此嬰兒母親會餵飼母乳，母乳有足夠的維他命C去預防壞血病。

嬰兒的壞血病又稱作巴洛氏病，有下肢腫脹、肢體彎曲有疼痛感、骨骼損害等症狀。

壞血病與腳氣病、糙皮病同被分為營養不良的疾病。在糧食不足的地區中，患上此類疾病的比例會較高。

壞血病症狀包括：

軟弱無力
關節疼痛
皮膚出現黑色或藍色斑
淤血很久才消化
牙床疾病
牙齒鬆軟出血甚至脫落
一般情況下，極度缺乏維生素Ｃ三個月以上才會看出壞血病的癥狀。如仍不治療，病人必會死亡。 但是因為唯一需要的療程是重新開始正常量的維生素Ｃ，現代壞血病致死非常少見。

壞血病是一種由缺乏維他命C所致的疾病。