驗腎功能點解要驗 Na, K, Cl 呀？

問題:驗腎功能點解要驗 Na, K, Cl 呀？ 首先要明白,體液要獲得平衡和組織細胞、血細胞要保持其形態與功能,全賴電解質料在體內達致平衡,而電解質之中,尤以Na, K, Cl 最為重要。
Na,和 Cl的重吸收:成人每日從腎小球濾過的Na有500g以上,但從尿中排出的僅有3-5g,可見重吸收率達99%以上,這對維持細胞外液的總量和滲透壓相對恆定有重要作用。(腎小管各段均可重吸收,但近曲小管重吸收量占總量的65-70%,遠曲小管重吸收量占總量的10%,其餘是髓襷升支和集合管內重吸收。
K的重吸收:濾液中大部分的K在近曲小管重吸收,小部份在遠曲小管和集合管繼續被重吸收。 K是血槳中唯一在腎小管中既可被重吸收又可被分泌的一種電解質,尿中的K主要是遠曲小管和集合管所分泌的,因原尿中的K絕大部份已被重吸收回血。當攝入K過多或血K升高致使腎小管細胞內的K濃度增加時,K的分泌增加,尿中排出的K也增多;當攝入K少或血K低時,K的分泌減少,尿K減少;但即使不攝入K時,尿中仍有少量K排出,一般情況下,K的分泌量=K的攝入量,兩者保持平衡。在遠曲小管和集合管,既尚有Na的重吸收,又有K的分泌,兩者的轉運方向相反,且有互相聯繫,稱為Na-K交換。一般說來,當有Na的重吸收,才有K的分泌。故兩者之間沒有嚴格的一對一的交換關係,但却維持體內電解質的動態平衡。倘腎小管功能破壞,從檢驗尿液中Na, K, Cl 濃度即可判斷;因為就腎病而言,究竟是腎小球或腎小管受損,從檢驗尿液中Na, K, Cl 濃度可幫助你診斷。