結腸癌是甚麼?

結腸直腸癌是結腸或直腸內的細胞異常生長所形成的癌病。癌細胞會持續生長，並逐漸擴散和轉移至身體其他部位。
結腸直腸癌是香港常見的癌症，結腸癌更是男性第三類最常見的癌症。年紀愈大患上結腸直腸癌的機會便愈高，特別是50歲以上的人士更要加倍注意。
大腸癌包括直腸癌與結腸癌。在中國男性腫瘤死亡率占第五位，女性第六位。 大腸直腸癌病例在台灣及世界各地有日趨增多之勢，原因可能是全國衛生教育之普及、國民醫藥知識之增高、診斷儀器之進步而發現更多之病例。
早期診斷，早期發現，早期治療，五年生存率非常高，治癒率高過75％。台灣地區大腸直腸癌在性別上男女相近，民國75年每10萬男性約11人，女性約有8人發生大腸直腸癌。地域性差別：歐美開發國家發生率最多，開發中國家次之，非洲及拉丁美洲最低，東方人較西方人少。 50～60歲間發生率最多，20歲以下極少。第一代日本人移民美國，大腸直腸癌死亡率與日本本土相似，而第二、三代日本人（日裔）則有2.5倍高的罹患率。亞洲的猶太人與歐美的猶太人大腸直腸癌的罹患率也不同，歐美猶太人約三倍於亞洲的猶太人。 大腸直腸癌主要為腺癌，在發生部位以直腸乙狀結腸40%及降結腸35%最多，其餘發生於盲腸8%、升結腸、橫結腸16%。
結腸直腸癌的成因
結腸直腸癌的高危因素包括：

高動物脂肪和低纖維(如蔬果)的飲食習慣
缺乏運動
家族中曾有人患上結腸直腸癌或遺傳性腸病
結腸長期發炎(又稱潰瘍性結腸炎)或長出息肉
大腸癌是包括發生在結腸及直腸內的惡性腫瘤，而其中百分之五十以上是發生在直腸。大腸直腸癌之形成，與肉食、高脂肪食物、低纖維食物之飲食習慣有密切關係。

高危險因子：





圖片參考：http://www.wanfang.gov.tw/ebm/medicine/Nursing/05_files/10A/anabull1.gif


家族有結腸癌的病史。



圖片參考：http://www.wanfang.gov.tw/ebm/medicine/Nursing/05_files/10A/anabull1.gif


曾患有潰瘍性大腸炎的病人，30年後約有50％的病人惡化成為大腸癌。



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飲食採高脂肪、低渣飲食，而且是極精緻食物的族群



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患有家族性大腸息肉的病患，年齡達到40歲時，可能惡化為大腸直腸癌。



圖片參考：http://www.wanfang.gov.tw/ebm/medicine/Nursing/05_files/10A/anabull1.gif


曾罹患大腸直腸癌的患者，可能會再度罹患。


症狀：
＊貧血＊腹痛(因腸阻塞)
＊便血＊直腸肛門出血
＊厭食＊體重減輕　
＊腹部腫瘤及淋巴腺腫大＊噁心、嘔吐
＊大便習慣改變(如腹瀉、便秘或不規則)、大便變細

圖片參考：http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/04/Stomach_colon_rectum_diagram.gif/190px-Stomach_colon_rectum_diagram.gif

胃（stomach）、結腸（colon）和直腸（rectum）

ICD-10


ICD-O:


ICD-9


OMIM
114500

MedlinePlus
000262

eMedicine
med/413

DiseasesDB
2975
大腸癌（Colorectal cancer），也稱為 結腸癌 或者 直腸癌，包括腫瘤在大腸，直腸及闌尾的增生。在西方世界里，這是第三個最常見的癌症，並且第二個導致死亡的癌症。一般認為，許多大腸癌是從大腸里的腺瘤性息肉所引發的。這些形狀與蘑菇相似的腫瘤一般都是良性的，但過了一定的時間其中的一些腫瘤會演變成癌症。

[編輯] 症狀
結腸癌在早期並無明顯症狀，直到發病中晚期發現為止，許多組織建議定期篩檢疾病，目前檢查直腸癌的方式是利用大便潛血試驗和結腸鏡檢查。其症狀有：

改變排便習慣
便血或直腸出血
大便有黏液
感覺排便功能不全

甚麼是結直腸癌?

結直腸癌是一種發生於大腸內壁(粘膜)的異常(惡性)增生,又被稱為大腸癌或結腸癌。如果不予治療,結直腸癌能夠體積增大且穿透腸壁至大腸外表層,它也可通過血道和淋巴道轉移至身體的其他部位。繼發轉移可以發生於肝臟及肺等遠隔臟器。

結直腸癌是發生於男性與女性的其中一種最常見的癌症。在香港,它是第二大高發癌,死亡率在所有癌症中佔第三位。每年約3000例結直腸癌在香港被發現。40歲以上的人容易患此癌,患病風險隨年齡而遞增。在香港,結直腸癌的平均發病年齡為60歲。

大腸主要包括兩部份:結腸和直腸。結腸是構成人體消化系統末端兩米的肌肉管道。直腸是連接結腸末端與肛門的短管。

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結直腸癌的病因是甚麼？

結直腸癌的具體病因尚不清楚,大部份﹝80%﹞結直腸癌與環境因素有關,特別是飲食因素,一些食物可以保護我們免得結直腸癌,而另一些食物卻有導致結直腸癌發生的作用。越來越多的證據表明高脂低纖維食物與結直腸癌的發生有關。相反,大量的水果、蔬菜及高纖維食物將有助於防止結直腸癌的發生。

大約20%的結直腸癌與遺傳有關。有患結直腸癌的親屬﹝父母、兄弟、姐妹或子女﹞的人更易患此病,其患病危險性與患結直腸癌的近親數及他們的發病年齡有關。

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結直腸癌的症狀是甚麼?

結直腸癌將有以下症狀:
– 排便中可見血及/或粘膜
– 持續兩周以上的難以解釋的排便習慣的改變
– 持續的腹部疼痛
– 蒼白、乏力等貧血症狀

有時,症狀出現於結直腸癌散播之後。

許多情況下這些症狀並不意味著癌症,而需要實驗室檢查來進一步確診,患者的年齡越大, 這些症狀就越可能表示癌症的發生。

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甚麼是息肉?

息肉是生長於大腸內表面的蘑菇樣物體,盡管它們不是惡性的,但其中一種被稱為腺瘤的息肉卻是結直腸癌的前身, 如果不予治療,一些腺瘤將會增大且在幾年內惡變。


息肉病是一種遺傳性疾病。患病者的大腸內生長有數以百計的息肉。關於此病的更多信息,詳見 家族性結直腸腺瘤息肉綜合症章節。

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誰是高危人群?

對於普通人而言,結直腸癌的發病危險從50歲開始隨年齡而遞增,近親患有結直腸癌者具有較高結直腸癌發病危險。此危險隨患結直腸癌近親數的增加而增加。另外,具有大的或數量多的結直腸腺瘤或具有10年以上廣泛性潰瘍性結腸炎病史的患者也有患結直腸癌的傾向。

結直腸癌的高危人群是患有由已知基因的異常改變﹝突變﹞導致的遺傳性結直腸癌綜合症的人群, 這些疾病包括少見但易於識別的息肉病綜合症及除非有明顯結直腸癌家族史否則難以識別的非息肉性綜合症。遺傳學診斷有助於識別這些疾病

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大腸癌（Colorectal cancer），也稱為 結腸癌 或者 直腸癌，包括腫瘤在大腸，直腸及闌尾的增生。一般認為，許多大腸癌是從大腸里的腺瘤性息肉所引發的。這些形狀與蘑菇相似的腫瘤一般都是良性的，但過了一定的時間其中的一些腫瘤會演變成癌症。


症狀
結腸癌在早期並無明顯症狀，直到發病中晚期發現為止，許多組織建議定期篩檢疾病，目前檢查直腸癌的方式是利用大便潛血試驗和結腸鏡檢查。其症狀有：
1.改變排便習慣
2.便血或直腸出血
3.大便有黏液
4.感覺排便功能不全

大腸癌（Colorectal cancer），也稱為 結腸癌 或者 直腸癌，包括腫瘤在大腸，直腸及闌尾的增生。在西方世界里，這是第三個最常見的癌症，並且第二個導致死亡的癌症。一般認為，許多大腸癌是從大腸里的腺瘤性息肉所引發的。這些形狀與蘑菇相似的腫瘤一般都是良性的，但過了一定的時間其中的一些腫瘤會演變成癌症。

症狀
結腸癌在早期並無明顯症狀，直到發病中晚期發現為止，許多組織建議定期篩檢疾病，目前檢查直腸癌的方式是利用大便潛血試驗和結腸鏡檢查。其症狀有：

改變排便習慣
便血或直腸出血
大便有黏液
感覺排便功能不全