為甚麼有些人在晚上會鼻塞

✔ 最佳答案

睡覺鼻塞內情多
勿只視為鼻敏感

推薦給朋友列印updated:2002-01-05 16:19:00 MYT

彭亨讀者凱倫小姐問：

本人長期面對鼻問題，可否請問醫生：

為何夜晚睡覺時會左邊鼻塞？

為何在冷氣房睡房，隔天起身時即感到喉嚨痛？

為何每天早上一起床就不停打噴嚏？

維他命C是否能改善本身病情？

每天吃兩粒橙可否獲得所需的維他命C？是否需另服維他命丸？曾憲量醫生解答：
（耳鼻喉頸內外專科）

圖片參考：http://health.sinchew-i.com/images/version01/drluis.jpg

■曾憲量醫生
（耳鼻喉頸內外專科）

圖片參考：http://health.sinchew-i.com/images/2002/01/hedr0105p01s.jpg

圖一（放大）

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圖二（放大）

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圖三（放大）

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圖四（放大）

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圖五（放大）

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圖六（放大）

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圖七（放大）憑來信推測，你的鼻子問題很可能因過敏性鼻炎（一般人所說的鼻敏感）、鼻中隔彎曲、鼻甲骨異常腫大、鼻息肉甚至是鼻癌而起，所以若你的問題存在已久，就應即刻求醫，接受鼻窺管檢驗（圖1）以排除重病的可能。

問：睡覺時左邊鼻塞因何而起？

答：先前提及的數種情況都可引致鼻塞，其中以過敏性鼻炎最常造成鼻塞，這是因鼻黏膜接觸敏感原後產生過度劇烈的免疫性反應，令鼻肉腫大而起，但過敏性鼻炎引起的鼻塞一般會涉及雙邊鼻孔，或出現交替式鼻塞現象（一時塞左一時塞右），所以若你向來都只是左鼻孔阻塞，問題可能由其他病理所造成。

鼻甲骨（Turbinate，圖2）結構異常是一個最常導致鼻塞的病因，鼻甲骨是滋潤鼻黏膜及空氣的特殊結構，它會在接觸泠空氣時脹大，但結構正常的鼻甲骨即使脹大也不會構成鼻塞，但若它的結構異常，遇冷脹大時就會令一邊鼻孔完全阻塞，造成類似你的單邊鼻塞情況，圖3為正常鼻甲骨的窺管圖，圖4則是兩種因鼻甲骨異常而造成的鼻道狹窄與鼻塞。

鼻中隔（Nasal Septum，隔開左右鼻孔的軟骨，圖5）彎曲是造成長期單邊鼻孔阻塞的病因之一，這可能因先天病症或創傷而起，鼻中隔這軟骨組織也具備遇冷膨脹的特性，彎曲的鼻中隔會在遇泠空氣時不平均地脹大，因而造成單邊鼻孔阻塞。

另一常見的病因為鼻息肉（圖6），因鼻內腔長期感染而起，未治療的鼻息肉會不斷增大而阻塞了整個鼻內腔造成鼻塞，位於鼻後腔的癌腫瘤不斷增大也會阻塞鼻孔造成鼻塞，所以鼻塞是可大可小的症狀，應儘速求醫以策安全。

問：為何在冷氣房睡後隔天喉嚨痛？

答：這是典型的鼻塞綜合症，鼻塞令鼻液無法由鼻流出，因而轉向倒流向喉嚨，部份倒流的鼻液在喉嚨受細菌感染而造成喉嚨發炎疼痛，要解決這問題得先治好鼻塞的問題。

問：為何一起床即不停打噴嚏？

答：這是因鼻甲骨或鼻中隔腫大後相碰造成的過敏反應，這也可因先前提及的數種情況引起，所以我勸你急速求醫，鑑定實際病因後對症下藥，過敏性鼻炎可通過藥物治療，但結構性病變（鼻中隔彎曲、鼻甲骨異常、鼻息肉及鼻癌等）則需手術治療，這需與你的主治醫生詳談。

問：維他命C能改善病情？兩粒橙比維他命丸好？

答：不少醫學研究顯示維他命C能改善呼吸系統疾病，所以應該對過敏性鼻炎有所幫助，但營養非我的專長，所以這問題將轉交營養師為你解答。

楊美鸞營養師解答：
（美國克萊頓自然健康大學營養學士）

圖片參考：http://health.sinchew-i.com/images/doctorphoto/dryeoh.jpg

■楊美鸞營養師
（美國克萊頓自然健康大學營養學士）多謝曾憲量醫生！解答你的問題之前，我得略一講解鼻敏感的病理，西方醫學認為，過敏性鼻炎是因病患鼻黏膜內的肥大細胞（Mast Cell）對外來的無害物質（敏感原）產生過度免疫性反應，令肥大細胞釋出大量組胺液（Histamine）而起，因而造成鼻塞、流鼻水、打噴嚏等過敏症狀，圖7為這種過敏反應的概念圖。

近代的營養醫學並不否認這說法，但營養醫學的見解卻較西方醫學更徹底，它們認為上述過敏性反應是因鼻細胞受游離基侵襲而氧化所致，所以營養醫學向來提倡以服用抗氧化劑為過敏性鼻炎的防治方針。

目前被公認為最強力的抗氧化劑為維他命A、C、E及礦物質硒（Seleneum）的組合，維他命Ｃ為抗氧化劑之一，向來以強化免疫力與呼吸器官著稱，所以必定能在某種程度減輕過敏性鼻炎的症狀。

此外，近幾年的科學家也發現大麥胚芽的粹取物含有抗組胺（Antihistamine）的作用，能通過穩定肥大細胞的活動來抑制過敏性鼻炎患者的鼻過敏反應，又不帶一般抗組胺藥劑的副作用，所以可嚐試服用這些營養素來改善病情。

問：兩粒橙比維他命丸好？

答：一粒新鮮的橙約含有68至70毫克的維他命C，若根據美國每日建議攝取量（RDA），一個人每日只需吃兩粒橙即可獲得足夠的維他命C，但近代的研究卻發現，所謂“足夠”的維他命Ｃ，其實只是足以應付每日人體的新陳代謝，並不足用以預防疾病。

最新的醫學研究顯示，每個人每天至少需攝取1000毫克的維他命C才可取得防病及改善過敏病情的功效，換言之，必須服用2顆500毫克的維他命Ｃ補充劑，或吃下16粒橙！

我相信你沒辦法吃下16粒橙，即使能也未必攝取得到1000毫克的維他命C（因維他命C可能在運送、貯藏過程中流失貽盡），所以我認為，維他命C補充劑是較理想的攝取途徑，並應以取自天然水果蔬菜的有機補給劑為首選。（星洲互動‧特約：林異彬‧2002/01/05）

為甚麼有些人在晚上會鼻塞

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