CANCER

(一) 簡介

人體的組織和器官是由無數類似積木的小細胞組成，藉著這些細胞的分裂和繁殖，人體組織得以生長和修復。正常的細胞分裂是井然有序的，這個程序一旦被某些尚未明瞭的因素擾亂而失控時，無節制、無規律的細胞分裂和生長便會發展成為腫瘤，這腫瘤可分為良性和惡性，惡性腫瘤俗稱為癌。

(二) 病因

癌是一種常見病，它可發生在人體各器官。在各種的疾病中，癌症可謂是「頭號殺手」。癌症有超過二百種不同的類別，醫學界至今對癌症的成因未能完全掌握，亦未有特效藥物可以完全控制癌症，但部份研究指出，癌症與環境氣候、生活飲食習慣、遺傳因素等有關係。根據醫管局97/98統計報告顯示，單在1997年，本港因癌症引致的實際死亡人數為10,373人(32.3%)，數據顯示癌症的死亡率有年復一年的遞升。其實，患者若能及早發現、及早診斷並及早治療，90%可以得到根治。

(三) 症狀：

癌症早期徵象二十種
癌症的初期病徵並不明顯，以致病人不易察覺。當症狀出現時，癌細胞可能已到擴散的地步。所以經常留意自己的身體狀況是預防和及早發覺癌症的基本方法。以下提出較具代表性的20條疑似癌症初期症狀。（如發現有這些症狀，應該加以重視，並儘快到醫院請有關專科作診斷。但並非說，凡有下述症狀就是癌症，最後的診斷應該由醫生經過詳細檢查之後才能作出。）
1. 原因不明的消瘦、無力，上腹無規則的疼痛，食欲下降，特別厭食肉類食品。
2. 進食吞咽時胸骨後有異物梗塞感、刺痛感或自覺食物通過緩慢。
3. 逐漸加劇的頭痛，伴突然出現的短暫的視力障礙和嘔吐。
4. 不斷腹痛的逐漸加深的黃疸和上腹包塊。
5. 肝臟腫大的速度較快，並伴有肝區疼痛。
6. 身體任何部位如乳腺、頸部或腹部出現逐漸增大的腫塊。
7. 非懷孕和哺乳的婦女，有乳頭流水或能擠出液汁。
8. 中年以上的婦女，性交後陰道有少量出血，或平時有不規則的陰道出血，或是收經後數年又來月經，白帶明顯增多。
9. 青少年肘或膝關節劇痛、腫脹，用抗風濕藥或抗菌素類藥治療無效。
10. 口腔膜，或女性外陰或男性陰莖龜頭上出現白斑，而且迅速擴大和灼痒不適。
11. 鼻塞，經常少量鼻出血或鼻涕中常帶血絲，伴有偏頭痛，頭暈，耳鳴，和頸上部耳垂下方前後部位摸到腫大淋巴結。
12. 乾咳、痰中帶血，胸悶胸痛，久治不愈。
13. 反覆發熱和頑固性的牙齒出血，皮下出血和進行性貧血。
14. 不明原因的無痛性血尿。
15. 大便習慣改變，或腹瀉和便秘經常交替出現，或大便常帶膿血，或大便變細變扁。
16. 進行性雙下肢無力，感覺異常，動作失調或伴大小便有時失禁。
17. 反覆出現的不明原因的高熱。
18. 皮膚潰爛長久不能愈合。
19. 黑痣突然增大，同時伴有灼痒，破潰，出血疼痛或痣上的毛髮脫落。
20. 無明顯外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。

(四) 診斷

癌症是怎樣分期的?
為掌握手術時機和估計手術療效，醫務工作者擬定了一個「臨床分期」，將惡性腫瘤的發展分為四期：

第一期：腫瘤體積小，局限在原發組織之內，局部淋巴不大，無明顯腫瘤組織轉移。可做手術切除腫瘤，達到「根治」的效果。

第二期：腫瘤體積較大，已與周圍組織粘連浸潤，已由淋巴道轉移至局部少數淋巴結。仍可以手術治療，但往往已失去「根治」機會。

第三期：腫瘤已廣泛浸潤到周圍組織，並轉移到鄰近臟器，局部淋巴結已有廣泛轉移。手術無益，甚至還有可能促使腫瘤加快擴散；在治療上往往只能採取姑息方法，死亡率高。

第四期：腫瘤已經血管和淋巴道廣泛轉移至遠處淋巴和器官。


(五) 治療

1. 外科手術療法
簡單來說，這種方法是把癌腫瘤連帶其附近周圍的正常組織，以及區域性的淋巴腺一併割除。在癌腫未轉移前，早期發現而予以切除病巢，外科手術可以達到「根治」的療效；而對於較後期的癌症、癌症的復發或轉移，手術亦擔當著重要角色。

2. 放射線療法(電療)
以療程的治療方法，利用高能量射線對準癌患處來殺死癌細胞，希望在治療癌症之餘亦能夠減低對正常細胞的傷害。放射治療可以在體外或體外進行。
放射線療法可以獨立用於治療某類癌病，也可以配合外科手術或化學療法(藥物)使用，以增加治癒的機會。

3. 化學療法(藥物治療)
化療包括荷爾蒙及生物治療，病人透過注射或口服藥物等化學劑抑制體內癌細胞的發育。

4. 合拼治療方式
合併治療即是採用兩種或以上的治療方法來對付癌病，互補不足。例如：對付已擴散到臂神經叢的肺尖癌，常見的治療方法是先利用電療把腫瘤縮小到可以割除的大小，然後才動手術割除癌腫。
5. 骨髓移植手術
骨髓移植手術多用於治療血癌，但有時也會用於乳癌病人。而使用自體骨髓移植，可以把化療的劑量增加數倍。

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問題:如果身體出現有CANCER, 會有什麼病症或先兆呢? 要知道,人體中除了毛髮和指(趾)甲外,任何組織器官都可以發生腫瘤,不同的器官,有不同的症狀,但普遍的是相關器官功能受影響,或出現無痛性腫塊,或消瘦,體重下降...以下略舉常見的癌瘤的症狀
鼻咽癌:涕血或鼻衄、頭痛、鼻塞、語帯鼻音、耳鳴、聽力減退、頸淋巴腺腫大、若侵犯顱神經則出現相關神經不同症狀。
肺癌:咳嗽、胸痛、氣促、血痰、發燒(早期是炎症感染所致,後期是腫瘤壞死,其毒素被吸收或出現惡液質)
食道癌:早期時患者常感到進食時覺得胸骨後或心窩處有不適(悶脹或灼痛,吞嚥時似有異物感或在吞嚥到某部位時有停滯感)嚴重時可因局部堵塞引起食物反吐...等。
乳癌:乳房外形不對稱;乳房內捫及腫物;乳頭有溢液或溢血水或濕疹樣改變;乳房皮膚有“酒窩徵”或“桔皮樣變”;腋窩淋巴腺腫大...。
胃癌:早期是中上腹部隱痛或悶脹不適,進食後症狀加劇;若腫瘤在胃小彎者疼痛較早出現,也較明顯,若病灶向周圍擴展後可壓迫神經使疼痛加劇並向腰背部放散;其他症狀如腫瘤於賁門會吞嚥困難,腫瘤於幽門可因梗阻而嘔吐,若腫瘤侵犯胃部血管可嘔血或排黑大便;其他如食慾不振 消瘦 貧血 虛弱..等。
肝癌:早期症狀沒有特異性,如上腹不適,胃納減退,肝區疼痛,消瘦,與普通肝炎或消化道疾病相似,較易誤診,典型症狀---除上述症狀外就是肝腫大可捫及堅實的包塊且凹凸不平,肝區有壓痛;若併有肝硬化者則多有蜘蛛痣、肝掌和肝舌、甚或便血與嘔血、黃疸與惡液質...等。
大腸癌:便血、排便習慣改變、腸梗塞、腹部有包塊、消瘦、貧血..等;若病變在直腸則表現為肛門不適或下墜感,大便有黏血液,有“里急後重”現象,大便變幼細或有槽狀凹陷。
子宮頸癌:早期常無特殊徵狀或只是宮頸區輕度糜爛,但往往可作陰道塗片或宮頸組織檢查發現,患者多有陰道不規則出血或性接觸時出血,嚴重者可見大量出血,大量腥臭白帯;若侵犯骶叢神經引起大腿後方疼痛,若侵犯膀胱 直腸則可引致 尿頻 尿痛或“里急後重”。
總之,不同器官會有不同症狀,未能一一列舉,如有懷疑,一定要及早診治。