✔ 最佳答案
高壓氧治療對腦部缺氧是有助益的.
但要評估病患現在狀況,是否可承受高壓氧治療及治療途中有無危險.及腦缺氧部位等因素有關. 單人艙與多人艙之療效是相同的.
高壓氧治療急性腦缺氧和腦水腫
中國醫藥大學附設醫院高壓氧治療中心 夏德椿
原理
1. 高壓氧能迅速增加腦組織及腦脊液的含氧量,提高腦組織的氧分壓及氧的瀰散量和瀰散距離,從而迅速改善腦細胞的缺氧狀態,促進有氧代謝和ATP的合成,提高能量代謝,促進受損腦細胞的恢復,同時對生命重要器官心、肝、肺、腎也有保護作用,防止損傷和衰竭。
2. 控制腦缺氧、腦水腫惡性循環的發展,高壓氧能使頸內動脈收縮,腦血流量減少,血管通透性降低。在2.5ATA的高壓氧下頸內動脈血流減少25%,顱內壓降低35%,能使腦水腫得到有效控制。
3. 在高壓氧下頸動脈系統血流量減少,而椎動脈系統血流量增加,因此改善腦幹網狀上行激活系統的戎能,有助於促進昏迷的甦醒。
4. 高壓氧能增強腦細胞代謝酵素的活性,使高能磷酸鍵形成增多,粒線體和胞器中的酵素合成功能加強,增加了細胞的功能和活力。
5. 高壓氧能促進腦血管的修復,促進側枝循環的形成和重建,改善腦的微循環,使缺氧的神經組織重新獲得氧的供給和營養。
適應症
1. 各種原因造成的嚴重腦缺氧,若無絕對禁忌症,應在積極治療病因的同時及早進行高壓氧治療。
2. 各種原因引起的急性腦水腫,在使用脫水劑,或手術減壓的同時,如無腦疝的徵像應儘早行高壓氧治療。
3. 心肺復甦後,建立了有效的呼吸循環,而且血壓、脈搏和呼吸相對穩定者。
4. 出現神經系統受累徵像者。
5. 腦缺氧後有明顯的腦功能障礙及神經系統體徵者。
治療方案
一般採用2-2.5ATA吸氧方案,清醒前每日治療二次,清醒後每日治療一次,一般治療次數不少於15-20次,長者可達60次以上。
療效
急性腦缺氧及早進行高壓氧治療,可迅速恢復自主呼吸,加快病人的甦醒,打斷腦缺氧、腦水腫的惡性循 環,從而減輕腦組織缺氧性損害和減輕各種後遺症的發生。高壓氧作為一種輔助性治療用腦缺氧是行之有效的方法,如果結合低溫療效更好。